1、理气药医疗知识理气药医疗知识理气药理气药含义含义:凡以疏理气机(或行气或降:凡以疏理气机(或行气或降气),治疗气滞或气逆证为主要作气),治疗气滞或气逆证为主要作用的药物,称为理气药。用的药物,称为理气药。性能特点性能特点:除青木香、川楝子苦寒外,:除青木香、川楝子苦寒外,皆辛苦温皆辛苦温,芳香芳香,主归脾肝肺经。主归脾肝肺经。2理气药医疗知识作用作用:行气调中行气调中 疏肝解郁疏肝解郁 行气宽胸行气宽胸 行气止痛行气止痛 破气散结破气散结 降逆止呕降逆止呕3理理 气气 理气药医疗知识4 适应证适应证:气滞、气逆证。:气滞、气逆证。脾胃气滞脾胃气滞脘腹胀满痛等。脘腹胀满痛等。气滞气滞 肺气壅滞肺
2、气壅滞胸闷胸痛胸闷胸痛 肝郁气滞肝郁气滞胁肋胀痛胁肋胀痛,抑郁不乐抑郁不乐,疝气疼痛、月经不调疝气疼痛、月经不调 肺气上逆肺气上逆咳喘等咳喘等 胃气上逆胃气上逆呕恶呕恶,嗳嗳,呃呃,哕哕,吞酸等吞酸等应用:应用:针对病证选择相应药物,并根据针对病证选择相应药物,并根据病因而配治本之品。病因而配治本之品。气逆气逆 理气药医疗知识5 饮食积滞饮食积滞配消导药配消导药 脾胃气虚脾胃气虚配补中益气药配补中益气药脾胃气滞脾胃气滞 湿热阻滞湿热阻滞配清热除湿药配清热除湿药 寒湿困脾寒湿困脾配苦温燥湿药配苦温燥湿药 肝血不足肝血不足配养血柔肝药配养血柔肝药肝郁气滞肝郁气滞 寒滞肝脉寒滞肝脉配温肝散寒药配温肝
3、散寒药 瘀血阻滞瘀血阻滞配活血祛瘀药配活血祛瘀药 肺气壅滞肺气壅滞 外邪客肺外邪客肺配宣肺解表药配宣肺解表药 痰饮阻肺痰饮阻肺配祛痰化饮药配祛痰化饮药理气药医疗知识使用注意使用注意:本类药易耗气伤阴,故气阴本类药易耗气伤阴,故气阴不足者宜慎。不足者宜慎。6理气药医疗知识7橘皮 理气药医疗知识8佛手 理气药医疗知识9共性共性:归脾肺经归脾肺经辛苦温辛苦温,辛行苦温而燥,芳香温化辛行苦温而燥,芳香温化理气和中,燥湿化痰理气和中,燥湿化痰脾胃气滞、气逆证脾胃气滞、气逆证-脘腹胀痛,恶脘腹胀痛,恶呕食少等;呕食少等;-湿痰壅肺证湿痰壅肺证-咳嗽痰多易咯出者咳嗽痰多易咯出者。橘皮橘皮 佛手佛手 香橼香橼
4、理气药医疗知识11橘核橘核 :主入肝:主入肝理气散结止痛理气散结止痛肝郁气肝郁气滞的疝气痛滞的疝气痛,睾丸肿痛睾丸肿痛,乳房结核等。乳房结核等。橘络橘络:入肝入肝-行气通络行气通络痰滞经络的胸痛痰滞经络的胸痛 入肺入肺-化痰止咳化痰止咳咳嗽气喘和胃痛咳嗽气喘和胃痛橘叶橘叶:入肝,疏肝理气,散结消肿入肝,疏肝理气,散结消肿-胁痛、乳胁痛、乳房疾病。房疾病。化橘红:化橘红:作用与橘皮相似。作用与橘皮相似。理气药医疗知识121.兼入兼入肝肝经,故又经,故又善疏肝解郁善疏肝解郁,因此,因此,最宜于肝郁气滞胸胁胀痛和肝胃不和最宜于肝郁气滞胸胁胀痛和肝胃不和的胸脘胀闷,食少嗳呕的胸脘胀闷,食少嗳呕等。等。
5、2.作用缓和,可长时间使用。作用缓和,可长时间使用。香橼香橼:功同佛手,但力稍逊:功同佛手,但力稍逊佛手佛手:理气药医疗知识枳实枳实薤白青皮薤白青皮 共性共性:辛行苦泄辛行苦泄归胃经归胃经行气导滞行气导滞均可用于食积气滞,脘腹胀痛,均可用于食积气滞,脘腹胀痛,食痛胸闷,噫败卵气食痛胸闷,噫败卵气常相须合用。常相须合用。13理气药医疗知识141.1.善破气除痞化痰,消积导滞止痛,气善破气除痞化痰,消积导滞止痛,气锐力猛,有冲墙倒壁之功锐力猛,有冲墙倒壁之功,故为破气要故为破气要药。药。-凡痰阻、气滞的胸痹、结胸、凡痰阻、气滞的胸痹、结胸、胸胁痛、湿热泻痢、胃肠积滞、产后胸胁痛、湿热泻痢、胃肠积滞
6、、产后瘀痛皆可。瘀痛皆可。2.2.与补气、升阳药相配与补气、升阳药相配,可用于脏器下垂。可用于脏器下垂。枳实、枳壳性能功效相似枳实、枳壳性能功效相似枳实枳实-作用峻猛,以破气消积为主。作用峻猛,以破气消积为主。枳壳枳壳-作用缓和,以行气除胀为主。作用缓和,以行气除胀为主。枳实:枳实:理气药医疗知识青皮:青皮:1.主入肝胆,主入肝胆,善疏肝破气,消积化滞善疏肝破气,消积化滞-肝郁气滞诸证,尤乳房包块,肝郁气滞诸证,尤乳房包块,气滞血瘀之癥瘕积聚,久疟痞块,气滞血瘀之癥瘕积聚,久疟痞块,寒疝腹痛。寒疝腹痛。2.消积化滞消积化滞-善治肝胃不和证善治肝胃不和证、食、食积脘胀腹痛。积脘胀腹痛。15理气药
7、医疗知识比较比较 共性:共性:皆理中焦之气皆理中焦之气,健脾健脾-脾胃气滞脾胃气滞诸证诸证 陈皮陈皮-行气性缓,偏入肺胃,长于燥湿行气性缓,偏入肺胃,长于燥湿化痰,善治寒痰湿痰化痰,善治寒痰湿痰 青皮青皮-破气性猛,偏入肝胆,长于疏肝破气性猛,偏入肝胆,长于疏肝破气消积,善治肝郁气滞之有形之证。破气消积,善治肝郁气滞之有形之证。16理气药医疗知识171.温通滑利,入肺通阳散结,入胃肠行温通滑利,入肺通阳散结,入胃肠行气导滞,气导滞,散阴寒之凝滞,善行胸中寒散阴寒之凝滞,善行胸中寒凝气滞,为治胸痹要药凝气滞,为治胸痹要药。凡痰阻、瘀凡痰阻、瘀阻所致胸痹皆可用作主药。阻所致胸痹皆可用作主药。2.行
8、气导滞,消胀止痛行气导滞,消胀止痛,善行善行胃肠气滞胃肠气滞-泻痢腹痛,里急后重。泻痢腹痛,里急后重。薤白薤白理气药医疗知识18共性:共性:行气止痛行气止痛均可治胸中或腹中气滞作痛均可治胸中或腹中气滞作痛常相须配用常相须配用。青木香青木香 香附香附 乌药乌药 沉香沉香 川楝子川楝子 荔枝核荔枝核理气药医疗知识19木香木香(云木香、广木香、川云木香、广木香、川木香木香)青木香青木香共性:共性:皆皆芳香芳香行气止痛行气止痛 ,疏肝健脾胃,疏肝健脾胃 川木香川木香 -温通温通,主入脾胃。主入脾胃。善通脾胃之滞气善通脾胃之滞气,为为行气止痛的要药行气止痛的要药,健脾消食的佳品。健脾消食的佳品。-善行大
9、肠气滞善行大肠气滞,为治湿热泻痢里急后为治湿热泻痢里急后重的要药重的要药。-长于治肝脾不和,湿热郁蒸长于治肝脾不和,湿热郁蒸之黄疸、之黄疸、脘腹胁痛。脘腹胁痛。-行气力强行气力强,煨用力缓煨用力缓,用于止泻用于止泻 。理气药医疗知识青木香:青木香:1 1.苦寒苦寒,主入肝胃,主入肝胃,善治善治肝胃气滞肝胃气滞胸胸胁脘腹胀痛。胁脘腹胀痛。2 2.解毒辟秽,行气止痛解毒辟秽,行气止痛,常用于夏季,常用于夏季饮食不洁、暑湿内阻之泻痢腹痛。饮食不洁、暑湿内阻之泻痢腹痛。3 3、解毒消肿,清热祛湿,治湿疮肿毒。、解毒消肿,清热祛湿,治湿疮肿毒。注意注意:量大致呕,伤胃肠量大致呕,伤胃肠。20理气药医疗知
10、识21“气病之总司,女科之主帅气病之总司,女科之主帅”-入肝脾三焦,入肝脾三焦,为疏肝理气,行气为疏肝理气,行气调经止痛的要药。调经止痛的要药。-善治肝郁气滞诸痛善治肝郁气滞诸痛(痛经、乳房(痛经、乳房胀痛、月经不调胀痛、月经不调、胁痛)胁痛)证证。-醋炙止痛力强。醋炙止痛力强。香附:香附:理气药医疗知识乌药乌药:1.温散,温散,善散寒顺气善散寒顺气,善善治寒凝气滞治寒凝气滞诸痛,不论上、中、下均可用诸痛,不论上、中、下均可用。2.入肾与膀胱经,为入肾与膀胱经,为温肾治疝要药温肾治疝要药,又可温肾缩尿止遗又可温肾缩尿止遗-尿频遗尿。尿频遗尿。22理气药医疗知识231 1、温散苦降,温散苦降,善
11、温降,善温降,主归脾胃主归脾胃-善散胸腹阴寒,行气止痛,温中止呕,善散胸腹阴寒,行气止痛,温中止呕,-为治冷气、逆气、气结要药为治冷气、逆气、气结要药-寒凝寒凝气结胸腹胀痛和中焦虚寒脘腹冷痛呕逆气结胸腹胀痛和中焦虚寒脘腹冷痛呕逆-(檀香功同力弱檀香功同力弱)-以丁桂散煎汤送服以丁桂散煎汤送服沉香粉。沉香粉。2 2、兼入肾,兼入肾,温肾纳气,降逆平喘温肾纳气,降逆平喘-肾不肾不纳气之虚喘。纳气之虚喘。用法用量用法用量:煎服煎服1 13 3克日克日,宜后下宜后下,宜入宜入丸散丸散,0.50.51 1克次克次(因树脂不溶于水因树脂不溶于水)沉香沉香理气药医疗知识川楝子川楝子1.1.苦寒有毒苦寒有毒,
12、善清泄肝火郁热,行气善清泄肝火郁热,行气止痛止痛-肝郁化火诸痛。肝郁化火诸痛。2.2.湿热生虫,蛔得苦则下,苦寒清热湿热生虫,蛔得苦则下,苦寒清热燥湿,燥湿,有毒有毒,以毒攻毒,以毒攻毒,可杀虫疗可杀虫疗癣癣,常用治头癣和蛔虫腹痛。,常用治头癣和蛔虫腹痛。24理气药医疗知识荔枝核荔枝核 行散:辛行苦泄温通,入肝胃经,行散:辛行苦泄温通,入肝胃经,善行散肝胃滞气,散寒散结(以形治善行散肝胃滞气,散寒散结(以形治形)形)。多用治肝气犯胃的胃痛,寒滞。多用治肝气犯胃的胃痛,寒滞肝脉的寒疝及妇人产后腹痛。肝脉的寒疝及妇人产后腹痛。25理气药医疗知识26柿蒂柿蒂 平降平降通治各种呃逆通治各种呃逆,为治呃逆为治呃逆 降气降气 要药要药 止呃止呃 刀豆刀豆 温降温降主治虚寒呃逆主治虚寒呃逆,温肾助阳温肾助阳 理气药医疗知识大腹皮大腹皮-辛微温辛微温-脾胃大小肠脾胃大小肠-为宽中行气,利水消肿之捷药为宽中行气,利水消肿之捷药,尤,尤善治胃肠气滞诸证,及水肿,脚气善治胃肠气滞诸证,及水肿,脚气肿满。肿满。27理气药医疗知识