1、第六章第六章 老年人休息与活动的护理老年人休息与活动的护理霞霞 大庆医学高等专科学校大庆医学高等专科学校 张宏张宏本章分节本章分节n相关系统、组织老化性改变n老年人休息与活动的需求n常见问题和疾病教学目标教学目标一、能够说出相关的老化性改变一、能够说出相关的老化性改变二、知道老年人休息与活动的需求二、知道老年人休息与活动的需求三、能够根据老年人的自身状况指导日常锻三、能够根据老年人的自身状况指导日常锻炼炼三、了解呼吸暂停综合征的危险因素并能为三、了解呼吸暂停综合征的危险因素并能为病人进行健康指导病人进行健康指导四、学会为骨质疏松症的老人制定护理计划四、学会为骨质疏松症的老人制定护理计划第一节第
2、一节 与休息和活动相关的系与休息和活动相关的系统、组织老化性改变统、组织老化性改变n骨骼、肌肉系统骨骼、肌肉系统n心血管系统心血管系统n呼吸系统呼吸系统n神经系统神经系统一、骨骼、肌肉系统一、骨骼、肌肉系统 1 1、骨骼骨骼 2 2、关节关节 3 3、骨骼肌、骨骼肌 骨骼骨骼的的变化变化弹性和韧性减弱骨密度减少骨质疏松容易发生变性和骨折关节关节的的变化变化关节软骨滑膜营养和代谢骨骼肌骨骼肌肌总量减少肌力减退易出现肌疲劳肌动作反应迟钝一、心血管系统一、心血管系统1、心脏、心脏2、血管、血管3、血、血压压心排血量心率三、呼吸系统三、呼吸系统 1 1、胸廓和呼吸肌、胸廓和呼吸肌 2 2、呼吸道、呼吸
3、道 3 3、肺、肺 四、神经系统四、神经系统 1 1、睡眠生理时相改变、睡眠生理时相改变 2 2、姿势改变耐受力下降平衡感缺失、姿势改变耐受力下降平衡感缺失 3 3、运动的协调性和灵活性差，行动、运动的协调性和灵活性差，行动 迟缓迟缓 第二节第二节 老年人休息与活动需求老年人休息与活动需求 休息：休息：一段时间内相对地减少活动一段时间内相对地减少活动 使身体各部分放使身体各部分放松松 处于良好的心理状态的过程处于良好的心理状态的过程 变换一种活动方式也变换一种活动方式也是休息是休息老年人休息的注意事项老年人休息的注意事项（1 1）注意休息质量）注意休息质量 有效休息的三个条件有效休息的三个条件
4、 -（2 2）长期卧床者）长期卧床者 适当变换体位适当变换体位 调整休息调整休息方式方式-（3 3）老年人变换体位时）老年人变换体位时 动作要慢动作要慢-一、老年人的休息与睡眠一、老年人的休息与睡眠 充足的睡眠 心理的放松 生理的舒适 n睡眠睡眠 特点：睡眠时间少 每天6小时左右 疾病影响睡眠 可影响机体活动状态促进休息与睡眠的护理措施促进休息与睡眠的护理措施 生活节律生活节律合理休息合理休息 睡眠卫生睡眠卫生 适度活动适度活动早起早起 早睡早睡 午睡午睡一、老年人的休息与睡眠一、老年人的休息与睡眠n日常生活活动日常生活活动n家务活动家务活动n职业活动职业活动 n娱乐活动娱乐活动 第六章老年人
5、的日常生活护理二、老年人的活动二、老年人的活动（一）老年人活动的种（一）老年人活动的种类类比较适合老年人活动的项目比较适合老年人活动的项目散步散步 慢跑慢跑 游泳游泳 跳舞跳舞 球类运动球类运动、太极太极拳拳 气功气功 第六章老年人的日常生活护理n1 1、正确选择、正确选择 n2 2、量力而行、量力而行 循序渐进循序渐进 n3 3、贵在坚持、贵在坚持 持之以恒持之以恒 n4 4、运动的时间、运动的时间 以每天以每天1-21-2次，每次半小时左右、一天次，每次半小时左右、一天运动总时间不超过运动总时间不超过2h2h为宜为宜 （二）老年人活动的原则（二）老年人活动的原则5、运动场地的选择、运动场地
6、的选择 6、运动强度的自我监护 三 五 七 每天运动三公里或30分钟以上每周运动5次以上运动的心率加年龄等于170 运动后的最宜心率 观察运动量是否合适的方法有观察运动量是否合适的方法有 n运动后的心率达到最宜运动后的心率达到最宜心率心率 n运动结束后心率在运动结束后心率在3-53-5分钟分钟 之内恢复到运动前的水平之内恢复到运动前的水平 3分钟内恢复 10分钟以上恢复 170-年龄第六章老年人的日常生活护理 1、运动的服饰要适宜、运动的服饰要适宜 2、运动前和运动后的活动、运动前和运动后的活动 3、异常情况立即就诊、异常情况立即就诊 4、注意不适合运动的疾病、注意不适合运动的疾病 急性疾病、
7、心绞痛或呼吸困难，精神受急性疾病、心绞痛或呼吸困难，精神受刺激，情绪激动或悲伤之时刺激，情绪激动或悲伤之时 8、体力劳动不能完全取代锻炼、体力劳动不能完全取代锻炼9、注意防止跌倒、注意防止跌倒 一、睡眠呼吸暂停综合征一、睡眠呼吸暂停综合征 老年人的睡眠呼吸暂停综合征老年人的睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠中口、鼻腔无气体呼是指睡眠中口、鼻腔无气体呼出持续出持续10S10S以上，以上，1h1h内发作超过内发作超过8 8次。次。危险因素：危险因素：1、年龄、性别、年龄、性别 2、肥胖、肥胖3、上呼吸道或颌面的异常、上呼吸道或颌面的异常4、行为因素、行为因素5、疾病影响、疾病影响第三节第三节 常见的问题和
8、疾病常见的问题和疾病 一、睡眠呼吸暂停综合征一、睡眠呼吸暂停综合征 护理措施：护理措施：1、控制原发病、控制原发病 2、加强睡眠过程监护、加强睡眠过程监护3、睡姿训练、睡姿训练4、氧疗、氧疗5、健康指导、健康指导建议肥胖的老年人减肥建议肥胖的老年人减肥睡眠时采用侧卧位睡眠时采用侧卧位睡前不要饮酒及服用镇静睡前不要饮酒及服用镇静药物药物预防感冒、咽喉炎及扁桃预防感冒、咽喉炎及扁桃体炎体炎骨质疏松症是一种以骨量减少，骨组骨质疏松症是一种以骨量减少，骨组织的微细结构破坏，导致骨骼的强度织的微细结构破坏，导致骨骼的强度降低和骨折危险性增加的的一种全身降低和骨折危险性增加的的一种全身代谢性疾病代谢性疾病
9、危险因素：危险因素：1、年龄、性别、遗传、年龄、性别、遗传2、内分泌影响、内分泌影响3、营养、营养4、活动、活动5、生活方式、生活方式6、药物因素、药物因素 二、骨质疏松症二、骨质疏松症护理措施：护理措施：1、饮食护理、饮食护理2、环境安全、环境安全3、用药护理、用药护理4、缓解疼痛、缓解疼痛5、健康指导、健康指导 二、骨质疏松症二、骨质疏松症 防治三要素：防治三要素：营养、运动和营养、运动和防跌倒防跌倒 鼓励运动鼓励运动 合理营养合理营养 指导钙剂的指导钙剂的服用服用骨关节炎是一种多见于老年人的慢性骨关节炎是一种多见于老年人的慢性退行性非炎症关节疾病，又称老年性退行性非炎症关节疾病，又称老年
10、性关节炎、骨性关节炎或退行性关节炎关节炎、骨性关节炎或退行性关节炎等。等。危险因素：危险因素：1、年龄、年龄2、创伤或机械性磨损、创伤或机械性磨损3、关节不稳定、关节不稳定4、易引起关节软骨磨损、易引起关节软骨磨损的关节疾病的关节疾病5、医源性因素、医源性因素 三、骨关节炎三、骨关节炎护理措施：护理措施：1、保持正常体重、保持正常体重2、适度的运动、适度的运动3、用药护理、用药护理4、心理护理、心理护理5、健康指导、健康指导 定期体检定期体检 积极治疗原发积极治疗原发病或创伤病或创伤 注意补充维生注意补充维生素素C和动物软骨和动物软骨 指导老年人正指导老年人正确的关节活动确的关节活动姿势姿势三、骨关节炎三、骨关节炎
