1、 健康宣教之健康宣教之 年级（）班年级（）班内容大纲内容大纲 什么是登革热 登革热的危害 登革热的类型 登革热的主要 传染源 登革热的传播途径 登革热的临床表现 登革热的预防 登革热是由蚊虫传播的病毒性虫媒病，也就是通过蚊虫的刺叮吸血传播的。它的病原是登革病毒，重要媒介是埃及伊蚊和白纹伊蚊。主要流行分布在热带和亚热带100多个国家和地区，威胁着全球2亿以上人口的健康，每年向世界卫生组织报告的发病人数有数千万人，有50万的住院病例，其中90的病人是15岁以下的儿童，平均的死亡率为5，死亡在2万人以上，它是仅次于疟疾的重要热带病。近二十年来，登革热和登革出血热不仅在东南亚流行趋势加重，而且在世界许
2、多国家和地区复燃。登革出血热由于症状严重，死亡率高而受到人们的关注。古典型登革热：古典型登革热：高热、头痛、极度疲乏、肌肉和关节痛为主要表现，可伴有皮疹、淋巴结肿大。此类型传播迅速，可引起较大规模的流行，但病死率很低。登革出血热：登革出血热：以高热、出血（如出现牙肉和鼻孔出血）、休克和高病死率为特征，是较为严重的一种临床类型。白纹伊蚊也叫花斑蚊，是一种白纹伊蚊也叫花斑蚊，是一种白昼白昼活动、喜好人血的蚊子。伊蚊多在活动、喜好人血的蚊子。伊蚊多在室外室外吸血攻击人。它们主要在人工或植物容吸血攻击人。它们主要在人工或植物容器积水中孳生，如花盆、缸罐、轮胎、器积水中孳生，如花盆、缸罐、轮胎、树洞等。
3、特别值得注意的是树洞等。特别值得注意的是轮胎积水轮胎积水是是花斑蚊喜好的孳生地。花斑蚊喜好的孳生地。蚊的发育为完全变态经四期，蚊的发育为完全变态经四期，即卵、幼虫、蛹及成虫。即卵、幼虫、蛹及成虫。生活习性：生活习性：雌蚊才吸血 居室内外2.5厘米以上深的积水都是蚊子的理想孳生地登革热病人及登革热病人及隐性感染者隐性感染者健康人健康人伊蚊伊蚊 登革热是由伊蚊传播的。伊蚊喜登革热是由伊蚊传播的。伊蚊喜欢在日间叮人，尤其是日出后两小时欢在日间叮人，尤其是日出后两小时及日落前数小时。如果患者在刚发烧及日落前数小时。如果患者在刚发烧前至退烧期内（大约六至七天）被蚊前至退烧期内（大约六至七天）被蚊叮，病毒
4、就有可能传给蚊子而传播开叮，病毒就有可能传给蚊子而传播开去。去。不过接触患者是不会被传染的。不过接触患者是不会被传染的。发病较突然，有畏寒、发热，伴疲发病较突然，有畏寒、发热，伴疲乏、恶心、呕吐等症状。发热常为乏、恶心、呕吐等症状。发热常为2436小时内达小时内达3940。伴伴有较剧烈的头痛、眼眶痛、肌肉、有较剧烈的头痛、眼眶痛、肌肉、关节和骨骼痛关节和骨骼痛 伴面、颈、胸部潮红，结膜充血。伴面、颈、胸部潮红，结膜充血。皮疹：于病程皮疹：于病程57日出现为多日出现为多 样性皮疹、皮下出血点等样性皮疹、皮下出血点等登革热病人登革热病人胸前的皮疹胸前的皮疹 有出血倾向，一般在病程有出血倾向，一般在
5、病程58日日牙龈出血、鼻衄、消化道出血、皮牙龈出血、鼻衄、消化道出血、皮下出血、咯血、血尿、阴道出血或下出血、咯血、血尿、阴道出血或胸腹腔出血胸腹腔出血。严重的有多器官大量出血、严重的有多器官大量出血、肝肿大，肝肿大，少数会引起休克。少数会引起休克。表浅淋巴结肿大。表浅淋巴结肿大。登革热出血热的病人皮下淤血 目前尚没有特效的治疗药物，目前尚没有特效的治疗药物，所以，预防是防制登革热的关键所以，预防是防制登革热的关键措施。措施。环境治理，是预防和控制登环境治理，是预防和控制登革热和登革出血热爆发流行的一革热和登革出血热爆发流行的一个有效手段，需要持之以恒。个有效手段，需要持之以恒。要注意盖好要注
6、意盖好储水容器储水容器花盆及水生植物每花盆及水生植物每星期至少换水一次，星期至少换水一次，切勿让花盆底盆积水切勿让花盆底盆积水翻缸倒罐，消灭一切蚊子幼翻缸倒罐，消灭一切蚊子幼虫的孳生地。虫的孳生地。适当丢弃空瓶适当丢弃空瓶子、空罐子子、空罐子填平凹陷的地面填平凹陷的地面睡觉的时候要挂蚊帐、点蚊香睡觉的时候要挂蚊帐、点蚊香出门郊游要穿长袖衣裤出门郊游要穿长袖衣裤涂防蚊水涂防蚊水如果出现发热、头痛等登革热类似如果出现发热、头痛等登革热类似症状要马上到医院就诊症状要马上到医院就诊注意个人防护：注意个人防护：预防手足口病预防手足口病主要内容主要内容 什么是手足口病？什么是手足口病？怎么做好儿童预防控制
7、措施？怎么做好儿童预防控制措施？一、一、什么是手足口病？什么是手足口病？手足口病是由肠道病毒引起的常见急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下儿童发病率最高。手足口病的主要症状 主要表现为手、足、口腔、臀部手、足、口腔、臀部等部位的斑丘疹、疱疹；少数患儿可出现心肌炎、肺水肿、脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎等临床表现，个别患儿可发生死亡。手足口病皮疹皮疹的“三个四”物疹、不像口唇物疹、不像口唇牙牙 传染源传染源 传染源：传染源：患者和隐性感染者患者和隐性感染者。流行期间，患者为主要传染源。流行期间，患者为主要传染源。传播途径传播途径 密切接触传播密切接触传播：病毒可通过唾液、疱疹液、：病毒可通过唾液
8、、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播。接触传播。飞沫传播飞沫传播：患者咽喉分泌物及唾液中的病毒：患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播；可通过飞沫传播；经水传播经水传播：如接触被病毒污染的水源，亦可：如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染。经水感染。手足口病的特点手足口病的特点 手足口病分布广泛，无明显的地区性；手足口病分布广泛，无明显的地区性；四季均可发病，以夏秋季高发。四季均可发病，以夏秋季高发。本病常呈暴发流行后散在发生；本病常呈暴发流行后散在发生；
9、流行期间，幼儿园和托儿所易发生集体感染，流行期间，幼儿园和托儿所易发生集体感染，家庭也亦可发生聚集发病现象。家庭也亦可发生聚集发病现象。该病传染性强，传播途径复杂，在短时间内该病传染性强，传播途径复杂，在短时间内可造成较大规模流行。可造成较大规模流行。二、二、怎么做好儿童预防控制措施？怎么做好儿童预防控制措施？15字防病口诀字防病口诀洗净手、喝开水、洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、吃熟食、勤通风、晒衣被晒衣被”n手足口病传播途径多。婴幼儿和儿童普遍易感。手足口病传播途径多。婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键，要
10、保持居室、教室的良好通风。病感染的关键，要保持居室、教室的良好通风。n手足口病流行期间不宜带儿童到人群聚集、手足口病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。n饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，教育指导儿童养成正确洗手的习惯；不要让手，教育指导儿童养成正确洗手的习惯；不要让儿童喝生水、吃生冷食物；避免接触患病儿童。儿童喝生水、吃生冷食物；避免接触患病儿童。五步洗手法：湿、搓、冲、捧、擦 一、湿一、湿在水龙头下把手淋
11、湿，擦上肥皂或洗手液。二、搓二、搓手心、手臂、指缝相对搓揉20秒：（一）掌心相对，手指并拢相互摩擦；（二）手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行；（三）掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦；（四）一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行；（五）弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转搓擦，交换进行；（六）搓洗手腕，交换进行。三、冲三、冲 用清水把手冲洗干净。四、捧四、捧 用清水将水龙头冲洗干净，再关闭水龙头。五、擦五、擦 用干净的毛巾/纸巾擦干或烘干机烘干。正确洗手法用水湿手用水湿手打肥皂打肥皂搓手掌搓手掌擦手背擦手背正确洗手法擦指缝擦指缝转转大拇指转转大拇指抓抓手心抓抓手心擦擦手腕擦擦手腕正确洗手法用自来水冲净
12、用自来水冲净冲干净手后双手捧水冲干净手后双手捧水用捧的水冲洗水龙头用捧的水冲洗水龙头用干净卫生的干毛巾擦干手用干净卫生的干毛巾擦干手 n如果家里有孩子得了手足口病，轻症患儿不必住如果家里有孩子得了手足口病，轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。n不要接触其他儿童；父母要及时对患儿的衣物进不要接触其他儿童；父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒；对患儿粪便及时进行消毒处理。行晾晒或消毒；对患儿粪便及时进行消毒处理。可采用以下方法消毒：玩具、餐具、毛巾等物可采用以下方法消毒：玩具、餐具、毛巾等物品用品用50度以上的热水浸泡度以上的热水浸泡30分钟或者煮沸分钟或者煮沸3分分钟。钟。家长不要成为传染源得了手足口病后能不能上学？得了手足口病后不能回校不能回校上学，要隔离治疗。注意：隔离期小孩最好留在家里，不要在外面跟邻居的小朋友玩。隔离的患儿什么时候可以回校？解除隔离时间：解除隔离时间：通常要手足口病的症通常要手足口病的症状消失后或自发病之日起状消失后或自发病之日起2周，并经过当周，并经过当地的社区卫生服务机构的防疫医生核实，地的社区卫生服务机构的防疫医生核实，开具健康证明才能复课。开具健康证明才能复课。谢 谢！
