1、康复医疗基础知识和基本模式(3)康复与保健医学：通过主动锻炼，提高人们的机体对于外界环境的适应力和对疾病的抵抗力，两者相同。保健对象同时也需要临床、预防和康复医学的综合服务临床医学与康病为中心人体运动功能障碍为中心医学模式强调生物学模式强调生物、心理、社会模式工作对象各类患者各类功能障碍者和残疾者临床评估疾病诊断和系统功能躯体、心理、生活、社会独立功能治疗目的强调去除病因。挽救生命，改善、代偿、替代的途径来逆转病理和病理生理过程提高功能、生活质量，回归社会治疗手段药物和手术为主非药物治疗为主，主动参与合理训练工作模式专业化分工模式团队模式康复共的特点、疾病情况、康复需求等制定康复治疗目标和方案
2、，并根据治疗进度和功能及时调整方案。原因是：1.病情和目标差异：病情严重者和病情较轻者两者的治疗强度差异。2.年龄和性别差异：儿童和老年人的治疗强度较小、时间短。3.兴趣和文化差异：引起患者兴趣为主要。4.经济和环境差异：经济选择器械和监护类型。环境条件将是具体康复方法、强度、节奏选择的重要依据。第二章残疾疾病或损伤以及先天异常所至的人体解剖结构、生理功能异常和（或）丧失，造成机体长期、持续或永久性的功能障碍状态，并不同程度地影响身体活动、日常生活、工作、学习和社会交往活动能力。这些功能障碍通常不能通过单纯临床的治疗而痊愈。残疾损伤、先天性异常等直接引起的功能障碍，导致残疾常见原因有疾病、外伤
3、、营养不良、先天性发育缺陷和老年病等。继发性残疾：是指原发性残疾后的并发症所导致的功能障碍，即各种原发性残疾后，由于躯体活动受限，肌肉、骨骼、心肺功能等出现失用或失用性改变，导致器官和系统功能进一步减退，甚至丧失。例如：脊髓损伤后长期卧床导致的关节挛缩、泌尿系统结石和肾功能障碍等。第第三三章章康康复复医医学学基基于患者功能康复的工作方式。2.团队组成（1）学科间团队：由康复医学密切相关学科，包括:神内科和神外科、骨科、心血管内外科等。（2）学科内团队：康复医学机构内部的多种专业。3.团队会议：是传统的康复医疗工作方式。但是近年来趋向于采用床边查房或治疗室查房的方式，提高工作效率。4.各级康复机
4、构的设置：在每一级康复机构所配备的康复资源有所不同，有利于整合资源，更好的服务残疾人。社区服务站和残疾人康复服务中心的联系更为紧密，存在转介情况。转介服象参与社会生活的全面性，决定了康复目标的实现需要社区内外多部门和多专业的横向及纵向配合和参与，很多时候难以依靠所在社区找到全部资源，所以需要进行转介到有条件和具备专门知识的机构。各类残疾人在残疾发生的早期、训练过程中、辅助器具配置前、职业技能评价时，都需要康复医生参与指导，进行身体功能评估、制定康复方案并接受一定时期的机构康复；为使残疾人接受教育，需要一些特别的设备设施，教师要接受特殊教育技能培训；残疾人装配假肢矫形器、选配助听器、配置代步工具
5、如轮椅等，需要到专门的机构去进行取型、测量、产品选择；因此社区协调员要掌握所在地区各级提供医疗康复、特殊教育、辅助器具配置的专业机构信息，以便根据残疾人需求提供及时到位的转介服务。一、康复转介服务言语、智力、精神等残疾人证的城乡居民。二、转介机构。2、缺肢者安装假肢、矫形器。3、15岁以下脑瘫少年儿童康复服务。4、07岁聋儿智残儿童康复服务5、为残疾人送康复上门服务。转介机构：为本地区社区卫生服务中心居（村）卫生室。康复转介证复印件、身份证和户口簿复印件；3、15岁以下脑瘫儿童、聋哑、智残儿童未评定残疾人证的，需提供二级医院以上的残疾证明。工作能，康复功能评定，康复治疗学，康复临床学和社区康复。中国康复医学组计划基本完成，生命科学开始进入功能基因组时代。从人体功能性角度来寻找和探索人体组织器官结构间的关系，以“功能治疗”为重解决常见多发病的多因素、多基因的复杂性疾病症状，通过提高机体的生存质量来降低高死亡率和高致残率，将融入今后临床研究的主流，为医学的发展带来革命性的变化。康复医学在大科学的整合中创新腾飞：尝试以系统生物学的科学发展观为指导，搭建生命科学与医学、临床学与康复学两座桥梁。推推荐荐社
