1、行为生活方式与健康行为生活方式与健康华中科技大学同济医学院华中科技大学同济医学院社会医学系社会医学系梁渊梁渊 社会医学4行为生活方式与健康1主要内容主要内容1.1.概述概述2.2.危害健康行为危害健康行为3.3.促进健康行为促进健康行为4.4.行为改变理论和方法行为改变理论和方法社会医学4行为生活方式与健康2一、概述一、概述社会医学4行为生活方式与健康3世界卫生组织报告（世界卫生组织报告（1997.5.41997.5.4）美国美国输出不健康生活方式输出不健康生活方式威胁人类威胁人类 健康问题专家警告，美国输出的一种重要的东西将引起威胁生命的疾病，在今后几十年内席卷发展中国家。输出的这种威胁世界
2、的东西是什么呢？是美国沙发土豆文化沙发土豆文化（坐在沙发前吃着坐在沙发前吃着土豆片看电视土豆片看电视）昨天发表的一份世界卫生组织的报告说，癌症、心脏病和中风癌症、心脏病和中风将给比较贫困的国家中逐步形成工业化国家不健康的生活方式不健康的生活方式和行为和行为的数以亿计的人带来痛苦和残疾数以亿计的人带来痛苦和残疾 世界卫生组织美洲地区分支机构泛美卫生组织副总干事戴维.布布兰德林兰德林-贝内特在接受记者采访时说：“我们看到，非传染性我们看到，非传染性疾病正在全球蔓延疾病正在全球蔓延。”许多这样的疾病可以预防，但无法治愈可以预防，但无法治愈参考消息，参考消息，1997.5.111997.5.11，原载
3、美国，原载美国商业日报商业日报，1997.5.51997.5.5社会医学4行为生活方式与健康4世界卫生组织报告（世界卫生组织报告（1997.5.41997.5.4）美国输出不健康生活方式威胁人类美国输出不健康生活方式威胁人类 健康问题专家警告，美国输出的一种重要的东西将引起威胁生命的疾病，在今后几十年内席卷发展中国家。输出的这种威胁世界的东西是什么呢？是美国沙发土豆文化沙发土豆文化（坐在沙发前吃着坐在沙发前吃着土豆片看电视土豆片看电视）昨天发表的一份世界卫生组织的报告说，癌症、心脏病和中风癌症、心脏病和中风将给比较贫困的国家中逐步形成工业化国家不健康的生活方式不健康的生活方式和行为和行为的数以
4、亿计的人带来痛苦和残疾数以亿计的人带来痛苦和残疾 世界卫生组织美洲地区分支机构泛美卫生组织副总干事戴维.布布兰德林兰德林-贝内特在接受记者采访时说：“我们看到，非传染性我们看到，非传染性疾病正在全球蔓延疾病正在全球蔓延。”许多这样的疾病可以预防，但无法治愈可以预防，但无法治愈参考消息，参考消息，1997.5.111997.5.11，原载美国，原载美国商业日报商业日报，1997.5.51997.5.5社会医学4行为生活方式与健康5世界卫生组织报告（世界卫生组织报告（1997.5.41997.5.4）美国输出不健康生活方式威胁人类美国输出不健康生活方式威胁人类 美国正输出数据输入和装配线上的工作，
5、这些工作虽然能提高工资，但需要一直坐着。它输出的电视节目电视节目促使人们一直坐着观看坐着观看，它还对他们发动了快餐、香烟和酒等广告攻势发动了快餐、香烟和酒等广告攻势 在麦当劳的金色标志风靡全球麦当劳的金色标志风靡全球时，万宝路广告万宝路广告中的男子正骑马出现在地平线地平线上，而好莱坞好莱坞也在大声说“拿钱来拿钱来！”世界卫生组织的这份报告说，同时，全球人口老龄化人口老龄化意味着由于以吸烟、缺乏锻炼和吃高热量但低营养价值吸烟、缺乏锻炼和吃高热量但低营养价值的食品为特点的不健康的生活方式日益盛行不健康的生活方式日益盛行，将有更多的人在晚年患慢晚年患慢性病的危险性病的危险社会医学4行为生活方式与健康
6、6第第1616章章 肿瘤肿瘤第一节第一节 肿瘤概述肿瘤概述1.病因：恶性肿瘤的病因尚未完全了解病因尚未完全了解。2.多年来通过流行病学的调查研究及实验与临床观察，3.发现环境与行为环境与行为对人类恶性肿瘤的发生有重要的影响恶性肿瘤的发生有重要的影响4.（见表16-1）社会医学4行为生活方式与健康7社会医学4行为生活方式与健康8预防预防o 癌症是由环境、营养和饮食、遗传、病毒感染和生活环境、营养和饮食、遗传、病毒感染和生活方式方式的选择等多种因素的交互作用引起的o 1/3的癌症可以预防，1/3的癌症如能早期诊断是可以治疗的，1/3的癌症是可以减轻痛苦、延长寿命的治疗治疗o 治疗肿瘤有手术、放射线
7、、抗癌药、中医药以及免疫手术、放射线、抗癌药、中医药以及免疫等各种治疗。主编主编外科学外科学人民卫生出版社，第四版，人民卫生出版社，第四版，229-230 229-230 社会医学4行为生活方式与健康9行为（行为（behaviorbehavior）是有机体对环境刺激的反应是有机体对环境刺激的反应 o 先天性定型行为：先天性的，不需要通过学习获得 反射行为：对外界刺激的自动反应 本能行为：个体保存行为：如摄食行为，防御行为等 种族保存行为：包括性行为、抚幼行为等 o 习得行为习得行为：人类在所处的社会文化环境中，通过社会化过程获得的 社会医学4行为生活方式与健康10不良行为不良行为健康行为健康行
8、为社会医学4行为生活方式与健康11（二）生活方式（二）生活方式（lifestylelifestyle）o 广义：广义：指人们在物质生活和精神生活领域所从事的一切活动方式，包括物质生活和精神生活资料的生产和消费方式o 狭义：狭义：指包括物质和精神生活资料的消费方式消费方式社会医学4行为生活方式与健康12二、危害健康行为二、危害健康行为社会医学4行为生活方式与健康131.1.不健康的饮食不健康的饮食2.2.吸烟吸烟3.3.不健康的饮酒行为不健康的饮酒行为4.4.生活不规律生活不规律5.5.走、坐、站、睡走、坐、站、睡6.6.A A、B B、C C行为行为社会医学4行为生活方式与健康14一、不健康饮
9、食行为一、不健康饮食行为不健康饮食行为不健康饮食行为进食进食过多过多进食进食过少过少偏食、偏食、挑食挑食 进食不进食不规律规律 食物加工方食物加工方面的问题面的问题 营养过剩热量过剩导致各类慢性疾病高血压糖尿病冠心病营养不良导致内分泌紊乱慢性疲劳消化系统疾病进食过量营养缺乏心脑血管病恶性肿瘤糖尿病肥胖胃肠道疾病营养不良营养不平衡烟熏、腌制、油炸食品破坏营养成分 产生致癌物质 药补不如食补药补不如食补食补不如动补食补不如动补养生之道养生之道杀生之道杀生之道社会医学4行为生活方式与健康15垃圾食品垃圾食品1.1.一提到垃圾食物很多人直觉会联想到所有快餐店所一提到垃圾食物很多人直觉会联想到所有快餐店
10、所贩卖的、号称为外来食物的汉堡、薯条、炸鸡、比萨、贩卖的、号称为外来食物的汉堡、薯条、炸鸡、比萨、可乐等才是所谓的垃圾食物，其实并非如此可乐等才是所谓的垃圾食物，其实并非如此2.2.垃圾食物真正的定义指的是光提供一些热量，别无其它垃圾食物真正的定义指的是光提供一些热量，别无其它营养素的食物。或是提供超过人体需求，变成多余成分营养素的食物。或是提供超过人体需求，变成多余成分的食品。如：罐头、酱菜中的盐分常常会造成过多的钠的食品。如：罐头、酱菜中的盐分常常会造成过多的钠滞留体内成为多余的垃圾。滞留体内成为多余的垃圾。社会医学4行为生活方式与健康16垃圾食品垃圾食品1.到底哪些是垃圾食物：2.很多人
11、可能还不知道，传统小吃就有不少垃圾食物的存在，传统小吃就有不少垃圾食物的存在，如：常在路边可以看到的葱油饼、油炸双胞胎、奶油饼，早餐常吃的油条、烧烧饼饼，或是许多人通宵熬夜会吃的泡面，这些东西都是只含有油脂与面粉，没有其它太多的营养素，只纯粹提供了热量，都是地道的“美味”的垃圾食物。3.3.汽水、可乐、巧克力、口香糖、糖果汽水、可乐、巧克力、口香糖、糖果主要由糖、色素、化学香料所组成的，提供糖份热量之外没有什么其它的营养价值。4.4.油炸薯条、洋芋片、各式的饼干油炸薯条、洋芋片、各式的饼干等的休闲零嘴，也是一堆面粉加油制成，提供了淀粉和油的热量之外，没有太多营养成分在其中。社会医学4行为生活方
12、式与健康17每年在美国有12,000种新的加工食品上市。现代生活不可能吃到零污染的食品(每人大约一年中吃下10磅的污染物质)以美国为例，2000年公布的一份无处可藏：美国食品中的持久性毒性化学物中，就发现美国人一天的饮食中可能遭受到6370次的污染。加工食品业为了其所销售的食品，(包括罐头，冷涷，真空，干燥与溶剂等食品)大部份都有食物色素，防腐剂与化工潻加剂等。不信当下次你上市场买食品时，不妨看看食品包装后面的成份栏上，就有许多害人的成份，那些愈是看不懂的成份愈可怕那些愈是看不懂的成份愈可怕。加工食品使得我们吃下肚子的食物遭受二次污染。社会医学4行为生活方式与健康18 在美国有在美国有1/31
13、/3的孩子，每天吃的孩子，每天吃 快餐快餐(Fast Food)(Fast Food)。在美国食品商每年花在美国食品商每年花130130亿元打小孩子广告。亿元打小孩子广告。社会医学4行为生活方式与健康19 1.1.女人一天喝一柸甜的汽水，十年内将会有女人一天喝一柸甜的汽水，十年内将会有83%83%得糖尿病得糖尿病。2.在美国每年在糖尿病病人身上的医疗费用高达1000亿美元以上。3.一项新的长期研究表明，进食太多的快餐食品进食太多的快餐食品会导致肥胖肥胖并增加患糖尿病增加患糖尿病的几率。4.糖尿病症状有那些通常来说，糖尿病并没有太多明显易察的瘲状，民众往往是经由医师检查后才得知自己罹病。而在血糖
14、逐渐升高后，糖尿病病人才会有尿多、口渴、饥饿、疲劳、视力模糊、体重减轻或伤口不易愈合等症状的出现。社会医学4行为生活方式与健康20今天今天这个社会好吃的垃圾食品，实在是太多了！这个社会好吃的垃圾食品，实在是太多了！社会医学4行为生活方式与健康21尤其是各种饮料，内含大量糖份、化学药剂与色素尤其是各种饮料，内含大量糖份、化学药剂与色素(很容易入口很容易入口)对对人体健康人体健康，有很有很大害处大害处!因此少喝因此少喝为为妙妙!社会医学4行为生活方式与健康22尽量购买有机食品，(Organic)如无法做到，多吃新鲜食物，不要吃太多加工食品，多吃蔬果植物类食品，少吃动物类食品。因植物类食品上之有害物
15、质，我们可在水中浸泡半小时以上，然后清洗数次，如此可将果蔬上的大部份有害物去除，但是动物食品就无法如此做，只有自求多福了。尽量采用新尽量采用新鲜的食物鲜的食物!不要用太多不要用太多加工食品加工食品!社会医学4行为生活方式与健康23不要吃肯德基了吧不要吃肯德基了吧 请不要再吃肯德基了！请不要再吃肯德基了！肯德基多年来一直是美国人生活的一部份，许多人不论何时都热爱肯德基，但他们真的知道他们吃的是甚么吗?最近在一份新汉普大学对肯德基的研究，发现令人非常激愤的事实：是否有人注意到，这家公司应改变名称。为甚么?是因为肯德是因为肯德基卖的是油炸食物吗基卖的是油炸食物吗?不！是因为他们不能再使用不！是因为他
16、们不能再使用 Chicken Chicken 这个字！肯德基并没有用真这个字！肯德基并没有用真正的鸡！他们所谓的鸡正的鸡！他们所谓的鸡，其实是他们应用遗传基因控制应用遗传基因控制的有机体的有机体(genetically manipulated organisms)：以管子插入它们的结构以管子插入它们的结构中，供以血及营养品维生，它们没有嘴、没有羽毛、没有脚、它中，供以血及营养品维生，它们没有嘴、没有羽毛、没有脚、它们的骨头构造变态地萎缩以长出更多的肉们的骨头构造变态地萎缩以长出更多的肉!肯德基因此节省许多成本，他们不用除毛，也不用处理嘴及脚的问题。社会医学4行为生活方式与健康24沥青脱鸡毛不法
17、商贩仍在用沥青脱鸡毛不法商贩仍在用2010-12-07 2010-12-07 长沙晚报长沙晚报已经脱毛的鸡鸭显得白白净净白白净净的，被摆在摊位上叫卖社会医学4行为生活方式与健康25社会医学4行为生活方式与健康26为了方便与节省人工开销，以色列培殖出来的无毛鸡。为了方便与节省人工开销，以色列培殖出来的无毛鸡。社会医学4行为生活方式与健康27洪信良：鸡拿抗生素当饭洪信良：鸡拿抗生素当饭 人该拿啥治人该拿啥治“病病”2010年12月09日 钱江晚报1.盯着一只市场里的肉鸡，仔细打量，你看见了它漂亮的羽毛，却看不到它的肚肠，你看见了它的大个儿，却想不到它4040天就长成了这模样天就长成了这模样。生长激
18、素当补品，催它飞速成长，抗生素当饭吃，保它兴奋又健康。2.国际先驱导报昨日报道，中国养殖业滥用抗生素现象惊人，并形成恶性循环，由此引发的食品安全问题已经到了关乎我们整个民族健康的程度。社会医学4行为生活方式与健康281.1.不健康的饮食不健康的饮食2.2.吸烟吸烟3.3.不健康的饮酒行为不健康的饮酒行为4.4.生活不规律与压力生活不规律与压力5.5.走、坐、站、睡走、坐、站、睡6.6.A A、B B、C C行为行为社会医学4行为生活方式与健康292.2.吸烟吸烟香烟的成份香烟的成份 o 每支香烟经过燃烧可产生40004000余种化合物余种化合物o 主要分成以下四大类1.尼古丁:0.5-2.7毫
19、克/支2.焦油:6.5-29毫克/支3.一氧化碳:400PPM4.其它:包含数十种刺激物质及40种以上致癌物质社会医学4行为生活方式与健康30香烟的成分与危害香烟的成分与危害尼古丁尼古丁(I)(I)1.香菸所含的物質首要為尼古丁2.2.尼古丁產生成癮性尼古丁產生成癮性3.尼古丁的成癮性與海洛因同等級香烟的成瘾性与海洛因同等级香烟的成瘾性与海洛因同等级烟草公司烟草公司=毒品加工厂毒品加工厂社会医学4行为生活方式与健康31香烟的成分与危害香烟的成分与危害尼古丁尼古丁(II)(II)少量时的作用1.可以使人警觉清醒2.注意力集中3.学习及注意力较佳4.可以减轻人的紧张及焦虑社会医学4行为生活方式与健
20、康32香烟的成分与危害尼古丁尼古丁(III)(III)吸收过量时吸收过量时1.1.会让人上瘾与依赖会让人上瘾与依赖2.心跳加快3.血压上升4.基础代谢率增加5.中性脂肪的合成增加6.血液凝固异常社会医学4行为生活方式与健康33香烟的成分与危害香烟的成分与危害尼古丁尼古丁(IV)(IV)1.对妇女造成月经不规则,闭经的情形2.若是怀孕的妇女则会造成婴儿的体重较轻及早产的状况社会医学4行为生活方式与健康34香烟的成分与危害香烟的成分与危害焦油焦油o焦油则是慢性支气管炎、肺气肿等慢性慢性阻塞性肺疾病阻塞性肺疾病及各种癌症各种癌症的元凶 社会医学4行为生活方式与健康35香烟的成分与危害香烟的成分与危害
21、一氧化碳一氧化碳1.一氧化碳与血红素之结合为氧与血红素之结合的200 倍，因此一氧化碳含量增加，相对的含氧量就减少2.一氧化碳在血液中超过10%，才有临床症状，而大多数抽烟者血液中一氧化碳的浓度在6%以下，因此没有明显症状，但是慢性富积，长期的慢性缺氧长期的慢性缺氧状态状态扯皮拉筋的扯皮拉筋的-缠人、磨人、烦人缠人、磨人、烦人社会医学4行为生活方式与健康36香烟的成分与危害香烟的成分与危害刺激物刺激物o 正常呼吸道有腺体，表层细胞结构，纤毛运动，使异物能有效排出o 但对抽烟者，由于时常刺激呼吸道粘膜，产生呼吸道分泌量与排泄量增加而造成常常咳嗽，而且抑制呼吸道绒毛运动，使得排除细菌能力减弱而发生
22、慢性支管炎社会医学4行为生活方式与健康37香烟的成分与危害香烟的危害香烟的危害 -二手烟二手烟1.不要以为吸一手烟的人才有害处，其实吸二手烟的危害也很大2.二手烟比一手烟更具伤害力社会医学4行为生活方式与健康38香烟的成分与危害香烟的成分与危害香烟的危害香烟的危害 -二手烟二手烟o 香烟燃烧过程可产生二类烟流o 主流烟主流烟1.是吸气过程产生的烟，由于空气供应充足，燃烧完全，温度可达摄氏 950 度 副流烟副流烟2.静置燃烧产生的烟，燃烧不完全燃烧不完全，温度仅达摄氏 350 度，但会产生较多有害气体及致癌物质会产生较多有害气体及致癌物质 社会医学4行为生活方式与健康39香烟的成分与危害香烟的
23、成分与危害香烟的危害香烟的危害 -二手烟二手烟o 二手烟二手烟:副流烟加上部分主流烟组成副流烟加上部分主流烟组成o 根据美国卫生部门的调查：副流烟里的焦油是主流烟的3-4倍，尼古丁是2.8倍，致癌物Benzpyren是3.7倍，一氧化碳是4.7倍，而会刺激眼睛、鼻子的阿摩尼亚则高达50倍o 不抽烟的人时常会被迫吸的就是副流烟，副流烟对于不吸烟的人造成的危害，是不容我们忽视的社会医学4行为生活方式与健康40社会医学4行为生活方式与健康41心血管病防治知识心血管病防治知识,2007,4:,2007,4:社会医学4行为生活方式与健康421.1.不健康的饮食不健康的饮食2.2.吸烟吸烟3.3.不健康的
24、饮酒行为不健康的饮酒行为4.4.生活不规律与压力生活不规律与压力5.5.走、坐、站、睡走、坐、站、睡6.6.A A、B B、C C行为行为社会医学4行为生活方式与健康43三、不健康的饮酒行为三、不健康的饮酒行为社交性饮酒：社交性饮酒：social drinkingsocial drinking问题饮酒者：问题饮酒者：problem drinkerproblem drinker由于对自己的饮酒行为失去控制，一次性地摄入大量的酒精，可导致急性酒精中毒。社交问题、法律问题、经济问题 由于经常饮酒，逐渐发展为对酒精的依赖，成为慢性酒精成瘾（alcoholism）。对自己的饮酒行为失去控制，导致对酒的过
25、渡需要健康问题（包括躯体和精神健康）社会、法律和经济问题 社会医学4行为生活方式与健康441.1.不健康的饮食不健康的饮食2.2.吸烟吸烟3.3.不健康的饮酒行为不健康的饮酒行为4.4.生活不规律与压力生活不规律与压力5.5.走、坐、站、睡走、坐、站、睡6.6.A A、B B、C C行为行为社会医学4行为生活方式与健康45社会医学4行为生活方式与健康46人經常在比較中過生活人經常在比較中過生活1.30歲以前比學歷2.30-40歲要比經歷3.40-50歲比財力4.50-60歲比體力5.60歲以後則比病歷社会医学4行为生活方式与健康47社会医学4行为生活方式与健康48社会医学4行为生活方式与健康4
26、9社会医学4行为生活方式与健康50四十自述四十自述 胡适胡适偶見幾莖白髮，心情唯近中年；做了過河卒子，只有拚命向前。社会医学4行为生活方式与健康51人生半百才开始人生半百才开始社会医学4行为生活方式与健康52人的寿命是多少？人的寿命是多少？人寿命的科学推论，约可活人寿命的科学推论，约可活100-150100-150岁岁1.1.哺乳动物自然寿命是生长发育期哺乳动物自然寿命是生长发育期57 57 倍，人的生倍，人的生长发育期是长发育期是 20222022岁，故人的寿命为岁，故人的寿命为 100150 100150 岁。岁。社会医学4行为生活方式与健康532.2.哺乳动物自然寿命是性成熟的哺乳动物自
27、然寿命是性成熟的810 810 倍，人性成熟倍，人性成熟为为 14 1514 15岁，故人的寿命为岁，故人的寿命为110150 110150 岁。岁。3.3.人的体细胞分裂周期为人的体细胞分裂周期为 23 23 年，人的体细胞可分年，人的体细胞可分裂裂 50 50 次，故人的寿命为次，故人的寿命为100150 100150 岁。岁。社会医学4行为生活方式与健康54過勞死過勞死 一直存在東方社會裡因工作過度而猝死的現象。可能是因為西方人容易將工作和生活切割開來，工時不長，工作之餘也很重視休閒生活，因此較少出現名詞源自於日本，就是指在相對年輕的年紀發生心臟、血管及腦血管的病變。這些所謂過勞死的工作
28、型態，通常有以下幾個特點：1.工時長：據統計，約莫一週超過六十小時、壓力大或者整天工作。雖然目前無法確切建立過勞死和過度工作的因果關係，不過，從研究的角度看，過度工作與疾病之間確有相當的關聯性。據某些研究發現，工時過長者，爆發腦血管、心血管病變的機率，比一般人高出520。2.壓力：壓力可以造成人體自主神經系統的異常，因而導致血壓升高、心跳加快、心臟耗氧量增加，這些都是造成心臟血管疾病的重要原因 社会医学4行为生活方式与健康55泷冈阡表泷冈阡表 欧阳修1.呜呼！惟我皇考崇公，卜吉于泷冈之六十年，其子修始克表于其阡。2.非敢缓也，盖有待也。3.修不幸，生四岁而孤。4.太夫人守节自誓，居穷，自力于衣
29、食，以长以教，俾至于成人。5.太夫人告之曰：“汝父为吏，廉而好施与，喜宾客，其俸禄虽薄，常不使有余，曰：毋以是为我累毋以是为我累。”6.考试社会医学4行为生活方式与健康561.1.不健康的饮食不健康的饮食2.2.吸烟吸烟3.3.不健康的饮酒行为不健康的饮酒行为4.4.生活不规律与压力生活不规律与压力5.5.走、坐、站、睡走、坐、站、睡6.6.A A、B B、C C行为行为社会医学4行为生活方式与健康57走、坐、站、睡走、坐、站、睡社会医学4行为生活方式与健康58社会医学4行为生活方式与健康59社会医学4行为生活方式与健康60社会医学4行为生活方式与健康61社会医学4行为生活方式与健康62社会医
30、学4行为生活方式与健康63社会医学4行为生活方式与健康64社会医学4行为生活方式与健康65社会医学4行为生活方式与健康66社会医学4行为生活方式与健康67社会医学4行为生活方式与健康68社会医学4行为生活方式与健康69社会医学4行为生活方式与健康70社会医学4行为生活方式与健康711.1.不健康的饮食不健康的饮食2.2.吸烟吸烟3.3.不健康的饮酒行为不健康的饮酒行为4.4.生活不规律与压力生活不规律与压力5.5.走、坐、站、睡走、坐、站、睡6.6.A A、B B、C C行为行为社会医学4行为生活方式与健康72A A、B B和和C C型行为模式型行为模式A A型行为型行为主要特征包括三个方面：
31、o 行为急促，具有时间紧迫感行为急促，具有时间紧迫感：如走路、办事匆匆忙忙，说话快、急，声音响亮，脾气急躁，力求短时间完成更多的工作，同一时间可做两种工作，办事快，效率高等。o 个性好强个性好强，好胜，竞争意识强烈，事业心强，好与人争辩，对人怀有敌意，富有攻击性。o 情绪激动情绪激动：好发脾气，生气时易向外界发泄等。o 与冠心病、高血压、脑卒中、高血脂症冠心病、高血压、脑卒中、高血脂症等疾病有关 社会医学4行为生活方式与健康73C C型行为特征型行为特征 童年生活不顺利，形成压抑、克制的性格压抑、克制的性格，如同年丧失父母或父母分居，缺乏父母的抚爱等；行为上过分与人合作，理智、协调、姑息、谦虚
32、、谨姑息、谦虚、谨慎、自信心差，过分忍耐，回避矛盾，屈服于外界权慎、自信心差，过分忍耐，回避矛盾，屈服于外界权威威等；情绪上易于愤怒易于愤怒，但不能正确地和适当地表达自己的正确地和适当地表达自己的愤怒情绪，易生闷气，易焦虑、抑郁愤怒情绪，易生闷气，易焦虑、抑郁等。与恶性肿瘤恶性肿瘤的发生有密切的关系，“肿瘤易发行为”宫颈癌、胃癌、食管癌、结肠癌和恶性黑色素瘤的发病率比正常人高3倍左右，并可促进恶性肿瘤的转移，促使癌前病变恶化社会医学4行为生活方式与健康74A-B-CA-B-C行为模式行为模式 A A型行为：型行为：过分的抱负、快节奏、高效率、好争辩、好冲动、固执、急躁、匆匆忙忙、大声说话、富有
33、敌意、竞争意识特强，容易发生恼火、激动、发怒和不耐烦 B B型行为：型行为：顺从、深思、沉默、节奏慢、音调低、抱负少、缺乏主见等 C C型行为：型行为：表面上处处依顺，谦和善让，回避矛盾，内心强压怒火、爱生闷气社会医学4行为生活方式与健康75不洁性行为和性乱行为不洁性行为和性乱行为社会医学4行为生活方式与健康76三、促进健康行为三、促进健康行为社会医学4行为生活方式与健康77美国生活方式中最重要的美国生活方式中最重要的7 7项健康习惯：项健康习惯：1.1.每天睡足每天睡足8 8小时小时2.2.每天都吃好早餐每天都吃好早餐3.3.不吸烟不吸烟4.4.不饮酒或有节制的少量饮酒不饮酒或有节制的少量饮
34、酒5.5.每天进行规律性的体育锻炼每天进行规律性的体育锻炼6.6.极少或不在两餐之间进食极少或不在两餐之间进食7.7.减肥时体重不超过标准体重的减肥时体重不超过标准体重的20%20%社会医学4行为生活方式与健康78睡觉时间睡觉时间 晚上晚上10-1010-10：3030分睡觉是最好的分睡觉是最好的 因为晚因为晚1212点点3 3点是深睡眠的黄金时间点是深睡眠的黄金时间（1010：00001010：3030）+（1 11.51.5个小时）个小时）社会医学4行为生活方式与健康79运动的原则运动的原则1.1.时间时间 ：勿在饭前或饭后一小时内从事运动，最好：勿在饭前或饭后一小时内从事运动，最好饭后饭
35、后1 1小时，连续小时，连续3030分钟。分钟。2.2.次数次数 ：至少一周三次才能达到效果。：至少一周三次才能达到效果。3.3.强度强度 ：运动的目标在于使运动心跳速率达到相关：运动的目标在于使运动心跳速率达到相关年龄运动后最大心跳率年龄运动后最大心跳率(220-(220-年龄年龄)的的70%85%70%85%为原为原则，但是以心脏能负荷的程度为前提，请勿勉强则，但是以心脏能负荷的程度为前提，请勿勉强4.4.生病期间不要做运动生病期间不要做运动社会医学4行为生活方式与健康80运动处方运动处方姓名 性别 年龄健康状况功能检查：项目 （任选一项）20次/30s蹲点 30次/30s 下蹲 二阶梯
36、功率自行车 活动平板等结果运动内容运动时最高心率（次/min）每次运动持续时间：每周运动次数注意事项 禁忌活动项目：自我监督项目：复查日期：医师或教练签名 年 月 日 运动处方格式举例（正面）运动处方格式举例（正面）社会医学4行为生活方式与健康81 运动情况 身体反应情况运动处方举例（背面）运动处方举例（背面）社会医学4行为生活方式与健康82社会医学4行为生活方式与健康83四、行为改变干预四、行为改变干预社会医学4行为生活方式与健康84知信行模式知信行模式知信行模式(knowledge attitude belief practice,KABP,KAP)1.是有关行为改变比较成熟的理论成熟的理
37、论2.2.知识是基础知识是基础,信念是动力信念是动力,行为改变是目标行为改变是目标3.3.信念的转变是关键信念的转变是关键社会医学4行为生活方式与健康85不良行为不良行为健康行为健康行为社会医学4行为生活方式与健康86经典条件反射经典条件反射操作条件反射操作条件反射刺激刺激刺激刺激社会医学4行为生活方式与健康87厌恶疗法（厌恶疗法（aversion therapyaversion therapy）厌恶疗法（aversion therapy）的机制是经典条件反射经典条件反射 当干预对象的不良行为或危险行为既将出现或正在出现时，附加一个令人不快的刺激附加一个令人不快的刺激，如催吐药物、针刺或没有危
38、险的电击，是干预对象产生厌恶的主观体验 经过反复实施，目标行为和厌恶体验目标行为和厌恶体验之间就建立了条件联系，以后每当干预对象试图实施或正在实施这一行为时，就会产生厌恶体验 为了避免厌恶体验，干预对象只有放弃或终止原来行为 社会医学4行为生活方式与健康88阳性强化法阳性强化法 阳性强化法阳性强化法（positive reinforcement）的基本原理是操作条件反射操作条件反射，即一种行为之所以重复出现，是因为这个行为被其行为被其结果所强化结果所强化。因此，要保持某种行为保持某种行为，就要强化它的结果强化它的结果；要改改变某种行为变某种行为，就得改变它的结果改变它的结果。社会医学4行为生活方式与健康89社会医学4行为生活方式与健康90社会医学4行为生活方式与健康91社会医学4行为生活方式与健康92社会医学4行为生活方式与健康93社会医学4行为生活方式与健康94联合国提出个口号：联合国提出个口号：“千万不要死于无知千万不要死于无知”社会医学4行为生活方式与健康95
