1、第四章核医学工作中的辐射防护优选第四章核医学工作中的辐射防护国际制单位：国际制单位：C Ckgkg-1-1（库仑库仑千克千克-1-1）旧的专用单位：旧的专用单位：R R（伦）、伦）、mRmR或或 R R 1 1 C Ckgkg-1-1=3.876=3.876 10103 3 R R照射量率照射量率定义：定义：单位时间内的照射量称为照射量率单位时间内的照射量称为照射量率(exposure rate)exposure rate)。dt/dXX 国际制单位：国际制单位：C Ckgkg-1-1s s-1-1（库仑库仑千克千克-1-1秒秒-1）旧的专用单位：旧的专用单位：R Rs s-1-1（伦伦秒秒-
2、1）、）、mRmRs s-1-1或或 R Rs s-1-1二、吸收剂量二、吸收剂量定义：定义：单位质量被照射物质吸收任何电离辐射的平均能量单位质量被照射物质吸收任何电离辐射的平均能量(absorbed dose)absorbed dose)。dm/EdD 国际制单位：国际制单位：GyGy（戈瑞），戈瑞），1 1GyGy即即1 1kgkg被照射物质被照射物质吸收吸收1 1J J的辐射能量（的辐射能量（1 1Gy=1JGy=1Jkgkg-1-1）旧的专用单位：旧的专用单位：radrad（拉德）拉德）1 Gy=100 rad 1 Gy=100 rad 吸收剂量率吸收剂量率定义：定义：单位时间内的吸收
3、剂量称为吸收剂量率单位时间内的吸收剂量称为吸收剂量率(absorbed absorbed dose rate)dose rate)。国际制单位：国际制单位：GyGys s-1-1（戈瑞戈瑞秒秒-1）旧的专用单位：旧的专用单位：radrads s（拉德拉德秒秒-1）dt/dDD 三、当量剂量三、当量剂量定义：定义：当量剂量当量剂量(equivalent dose)equivalent dose)是反映各种射线或粒是反映各种射线或粒子被吸收后引起的生物效应强弱的电离辐射量。子被吸收后引起的生物效应强弱的电离辐射量。引起生物效应强弱引起生物效应强弱国际制单位：国际制单位：SvSv（希沃特），希沃特）
4、，1 1Sv=1JSv=1Jkgkg-1-1旧的专用单位：旧的专用单位：remrem（雷姆）雷姆）1Sv=100rem 1Sv=100rem RR,TRTDWHWR为辐射权重因子，与辐射类型及能量有关，无量纲；为辐射权重因子，与辐射类型及能量有关，无量纲；D DT T,R称器官剂量，是辐射称器官剂量，是辐射R R在组织或器官在组织或器官T T中产生的平均中产生的平均吸收吸收剂量。剂量。四、有效剂量四、有效剂量定义：各组织或器官的当量剂量与相应组织权重因子的乘定义：各组织或器官的当量剂量与相应组织权重因子的乘积的总和称为有效剂量积的总和称为有效剂量(effective dose)effectiv
5、e dose)。TTTEHWHWT为组织权重因子，与器官或组织有关，与辐射种类和能为组织权重因子，与器官或组织有关，与辐射种类和能量无关，无量纲。量无关，无量纲。国际制单位：国际制单位：SvSv（希沃特），希沃特），1 1Sv=1JSv=1Jkgkg-1-1旧的专用单位：旧的专用单位：remrem（雷姆）雷姆）1Sv=100rem 1Sv=100rem 开放型工作场所设计、选址、排水、排污符合法规国际制单位：Ckg-1s-1（库仑千克-1秒-1）DNA由两条螺旋排列的核苷酸链组成，核苷酸含有：屏蔽：工作台面屏蔽、玻璃瓶屏蔽、注射器屏蔽受到照射后数月以后发生的效应WT为组织权重因子，与器官或组织
6、有关，与辐射种类和能量无关，无量纲。定义：当量剂量(equivalent dose)是反映各种射线或粒子被吸收后引起的生物效应强弱的电离辐射量。按放射性核素的操作量大小分类措施：充分准备，减少受照时间机体组织的放射敏感性分类光子、电子、质子、中子、介子国际制单位：Gy（戈瑞），1Gy即1kg被照射物质吸收1J的辐射能量（1Gy=1Jkg-1）潜伏期（latent period):定义：电离辐射将能量传递给生物机体后引起的机体的任何变化和反应，统称为电离辐射生物效应。早期效应（early effects）（3）个人剂量限值（dose limits）第二节第二节 作用于人体的放射源作用于人体的放射
7、源 人体受到的辐射来源人体受到的辐射来源人工辐射源人工辐射源天然辐射源天然辐射源宇宙射线宇宙射线地球辐射地球辐射本底当量时间本底当量时间一、天然本底辐射一、天然本底辐射二、医疗照射二、医疗照射三、其它人工辐射三、其它人工辐射第三节第三节 电离辐射生物效应电离辐射生物效应 定义：定义：电离辐射将能量传递给生物机体后引起的机体的任电离辐射将能量传递给生物机体后引起的机体的任何变化和反应，统称为电离辐射生物效应何变化和反应，统称为电离辐射生物效应。一、作用机理一、作用机理物物理理阶阶段段机体获得能量直接作用大分子化学键断裂间接作用水分子电离、激发物物理理-化化学学阶阶段段化学阶段分子结构变化功能变化
8、生物学阶段细胞水平变化组织器官功能障碍整体损伤电电离离辐辐射射生生物物效效应应电离辐射对生物大分子的电离作用是产生电离辐射对生物大分子的电离作用是产生辐射生物效应的基础辐射生物效应的基础措施：远距离操作1 Ckg-1=3.光子、电子、质子、中子、介子as low as reasonably achievable)旧的专用单位：rem（雷姆）其它生产活动与受照机体放射敏感性有关的因素(生物因素)屏蔽：工作台面屏蔽、玻璃瓶屏蔽、注射器屏蔽定义：当量剂量(equivalent dose)是反映各种射线或粒子被吸收后引起的生物效应强弱的电离辐射量。旧的专用单位：R（伦）、mR或R潜伏期（latent
9、period):光子、电子、质子、中子、介子增殖性死亡：照射后，有丝分裂受到抑制，细胞增殖时死亡机体组织的放射敏感性分类旧的专用单位：rads（拉德秒-1）剂量率与距离的平方成反比剂量率与距离的平方成反比躯体效应（somatic effects）磷酸（P）二、辐射损伤二、辐射损伤 DNA损伤（分子水平）损伤（分子水平）C基因突变和染色体畸变基因突变和染色体畸变遗传物质遗传物质DNA发生可遗传的变异称为突变发生可遗传的变异称为突变(mutation)。引起突变的物质引起突变的物质诱变剂诱变剂(mutagen)物理诱变剂物理诱变剂电离辐射电离辐射 化学诱变剂化学诱变剂某些环境污染物某些环境污染物辐
10、射引起的辐射引起的DNA损伤伴有染色体数目或结构的异常时，称为损伤伴有染色体数目或结构的异常时，称为染色体畸变染色体畸变(chromosome aberration)。数目异常：单体型、三体型数目异常：单体型、三体型结构异常：断片、双着丝粒体、着丝粒环、倒位、易位等结构异常：断片、双着丝粒体、着丝粒环、倒位、易位等细胞死亡和细胞变异细胞死亡和细胞变异间期死亡：大剂量照射时，处于分裂间期的细胞核遭到破坏间期死亡：大剂量照射时，处于分裂间期的细胞核遭到破坏 立即死亡立即死亡增殖性死亡：照射后，有丝分裂受到抑制，细胞增殖时死亡增殖性死亡：照射后，有丝分裂受到抑制，细胞增殖时死亡 受照一段时间后死亡受
11、照一段时间后死亡细胞变异：受照后没有发生细胞死亡细胞变异：受照后没有发生细胞死亡 出现错误修复出现错误修复 错误信息传给后代错误信息传给后代三、影响因素三、影响因素与辐射有关的因素与辐射有关的因素(物理因素物理因素)1.照射剂量与剂量率照射剂量与剂量率2.照射方式及射线种类照射方式及射线种类3.照射次数与照射面积照射次数与照射面积4.照射部位与几何条件照射部位与几何条件与受照机体放射敏感性有关的因素与受照机体放射敏感性有关的因素(生物因素生物因素)1.生物种系生物种系2.生物个体生物个体3.同一个体的不同器官、组织和细胞同一个体的不同器官、组织和细胞机体组织的放射敏感性分类机体组织的放射敏感性
12、分类四、分类与应用四、分类与应用依据效应发生的个体：依据效应发生的个体：1.躯体效应（躯体效应（somatic effects）定义：发生在受照者本人身上的效应定义：发生在受照者本人身上的效应2.遗传效应（遗传效应（hereditary effects）定义：发生在受照者后代身上的效应定义：发生在受照者后代身上的效应电离辐射所致生物效应的分类电离辐射所致生物效应的分类依据效应发生的时期依据效应发生的时期1.潜伏期（潜伏期（latent period):从受到照射到临床上特定效应的发生所需的时间从受到照射到临床上特定效应的发生所需的时间2.早期效应（早期效应（early effects）受到照射
13、后数周之内发生的效应受到照射后数周之内发生的效应3.晚发效应（晚发效应（Late effects）受到照射后数月以后发生的效应受到照射后数月以后发生的效应辐射致癌的潜伏期辐射致癌的潜伏期终生终生16-24年年10年年其他癌症其他癌症40年年8年年2年年白血病白血病最大潜伏期最大潜伏期中央值中央值最小潜伏期最小潜伏期机体组织的放射敏感性分类定义：单位时间内的吸收剂量称为吸收剂量率(absorbed dose rate)。与受照机体放射敏感性有关的因素(生物因素)地球辐射第四节 放射卫生防护定义：电离辐射将能量传递给生物机体后引起的机体的任何变化和反应，统称为电离辐射生物效应。定义：发生在受照者后
14、代身上的效应（deterministic effects）WT为组织权重因子，与器官或组织有关，与辐射种类和能量无关，无量纲。机体组织的放射敏感性分类定义：各组织或器官的当量剂量与相应组织权重因子的乘积的总和称为有效剂量(effective dose)。1Sv=100rem放射诊断和核医学引起的集体剂量是天然辐射的20%躯体效应（somatic effects）受到照射后数月以后发生的效应体表去污胞嘧啶（C）消除和控制辐射生物效应的发生因素，可预防其对机体的危害。受到照射后数周之内发生的效应旧的专用单位：rem（雷姆）按放射性核素的操作量大小分类 确定性效应确定性效应（deterministi
15、c effects）随机性效应随机性效应(stochastic effects)依据效应依据效应-剂量关系分类剂量关系分类4有剂量阈值有剂量阈值4无剂量阈值无剂量阈值4效应的严重程度效应的严重程度 与剂量成正比与剂量成正比4发生几率与剂量发生几率与剂量 成正比成正比4严重程度与剂量无关严重程度与剂量无关应用应用可用性可用性1.某些肿瘤和常见病治疗某些肿瘤和常见病治疗2.抗生素的育种抗生素的育种3.疫苗生产疫苗生产4.医疗器械消毒等医疗器械消毒等可防性可防性消除和控制辐射生物效应的发生因素，可预防其对消除和控制辐射生物效应的发生因素，可预防其对机体的危害。机体的危害。第四节第四节 放射卫生防护放
16、射卫生防护 一、目的和基本原则一、目的和基本原则辐射防护的目的：辐射防护的目的：辐射防护的基本原则辐射防护的基本原则剂量限值剂量限值二、放射卫生防护措施二、放射卫生防护措施外照射防护三原则外照射防护三原则技术措施技术措施屏蔽：屏蔽：工作台工作台面屏蔽、面屏蔽、玻璃瓶屏蔽玻璃瓶屏蔽、注射器屏蔽、注射器屏蔽400 MBq 99mTc in 1 ml没有屏蔽没有屏蔽2mm 钨钨(mSv/h)0.40.0040.80.014.20.04220.1686560 mGy/h1 mGy/h2 mm lead10 GBq 99mTc in 10 ml距离：镊子和钳子距离：镊子和钳子内照射防护内照射防护核医学工
17、作场所分级、分区核医学工作场所分级、分区措施：远距离操作物理诱变剂电离辐射旧的专用单位：rem（雷姆）放射诊断和核医学引起的集体剂量是天然辐射的20%与受照机体放射敏感性有关的因素(生物因素)核医学工作场所分级、分区出现错误修复定义：当量剂量(equivalent dose)是反映各种射线或粒子被吸收后引起的生物效应强弱的电离辐射量。事故性污染的去除10 GBq 99mTc in 10 ml机体组织的放射敏感性分类屏蔽：工作台面屏蔽、玻璃瓶屏蔽、注射器屏蔽放射诊断和核医学引起的集体剂量是天然辐射的20%第二节 作用于人体的放射源DNA由两条螺旋排列的核苷酸链组成，核苷酸含有：第四节 放射卫生防
18、护定义：电离辐射将能量传递给生物机体后引起的机体的任何变化和反应，统称为电离辐射生物效应。晚发效应（Late effects）定义：电离辐射将能量传递给生物机体后引起的机体的任何变化和反应，统称为电离辐射生物效应。细胞变异：受照后没有发生细胞死亡定义：电离辐射将能量传递给生物机体后引起的机体的任何变化和反应，统称为电离辐射生物效应。第四章核医学工作中的辐射防护数目异常：单体型、三体型开放型工作场所设计、选址、排水、排污符合法规个人防护潜伏期（latent period):电离辐射所致生物效应的分类辐射引起的DNA损伤伴有染色体数目或结构的异常时，称为染色体畸变(chromosome aberr
19、ation)。剂量率与距离的平方成反比核医学工作场所分级、分区400 MBq 99mTc in 1 ml国际制单位：Gy（戈瑞），1Gy即1kg被照射物质吸收1J的辐射能量（1Gy=1Jkg-1）定义：电离辐射将能量传递给生物机体后引起的机体的任何变化和反应，统称为电离辐射生物效应。与受照机体放射敏感性有关的因素(生物因素)增殖性死亡：照射后，有丝分裂受到抑制，细胞增殖时死亡屏蔽：工作台面屏蔽、玻璃瓶屏蔽、注射器屏蔽DNA由两条螺旋排列的核苷酸链组成，核苷酸含有：旧的专用单位：rem（雷姆）间期死亡：大剂量照射时，处于分裂间期的细胞核遭到破坏躯体效应（somatic effects）as lo
20、w as reasonably achievable)WR为辐射权重因子，与辐射类型及能量有关，无量纲；放射诊断和核医学引起的集体剂量是天然辐射的20%躯体效应（somatic effects）安全操作要求个人防护细胞变异：受照后没有发生细胞死亡躯体效应（somatic effects）10 GBq 99mTc in 10 ml错误修复化学诱变剂某些环境污染物辐射引起的DNA损伤伴有染色体数目或结构的异常时，称为染色体畸变(chromosome aberration)。屏蔽：工作台面屏蔽、玻璃瓶屏蔽、注射器屏蔽第四章核医学工作中的辐射防护鸟嘌呤（G）1Sv=100rem屏蔽：工作台面屏蔽、玻璃瓶屏蔽、注射器屏蔽遗传效应（hereditary effects）与受照机体放射敏感性有关的因素(生物因素)光子、电子、质子、中子、介子
