1、元气论和中医元气论和中医一、什么是元气？一、什么是元气？中国古代元气论，是古中国古代元气论，是古代先哲探索宇宙，用以代先哲探索宇宙，用以解释世界本源所创立的解释世界本源所创立的较为完整的学说，是中较为完整的学说，是中国古代最具影响的思想国古代最具影响的思想之一，儒、道、医等诸之一，儒、道、医等诸家皆广为运用。家皆广为运用。元气，指天地未分前的元气，指天地未分前的混沌之气。混沌之气。元元,始也。始也。说文。说文。按按,当训首也。当训首也。2元气论和中医元气学说的基本内容1.1.（元）气是天地万物的本原（元）气是天地万物的本原“有一个东西，万物由它构成，万物最初从它产有一个东西，万物由它构成，万物
2、最初从它产生，最后又复归于它，它作为实体，永远同一，仅生，最后又复归于它，它作为实体，永远同一，仅在自己的规定中变化，这就是万物的元素和本原。在自己的规定中变化，这就是万物的元素和本原。”自然辩证法引亚里士多德自然辩证法引亚里士多德“万物的元素和本原万物的元素和本原”与与“原始物质原始物质”这两个概念这两个概念的含义是有区别的。所谓的含义是有区别的。所谓“原始物质原始物质”只能存在于只能存在于现存世界的开始，以后就分化了。但现存世界的开始，以后就分化了。但“万物的元素万物的元素和本原和本原”不仅可以存在于现存世界之先，而且必定不仅可以存在于现存世界之先，而且必定存在于现存世界之中、之后。存在于
3、现存世界之中、之后。3元气论和中医元气论者使用的“（元）气”或气的概念，一般相当于“万物的元素和本原”。“乾坤是毁底，故开辟后必有混沌；所以主宰乾坤是不毁底，故混沌还成开辟。主宰者何？元气是已。元气亘古万亿岁年终不磨灭，是形化、气化之祖。”明吕坤呻吟语“太虚者，气之体。气有阴阳，屈伸相感之无穷，故神之应也无穷；其散无数，故神之应也无数。虽无穷，其实湛然；虽无数，其实一而已。阴阳之气，散则万殊，人莫知其一也；合则混然，人不见其殊也。”张载乾称篇张载此处的太虚（气），不是混沌之气，而是阴阳统一的清虚之气，它和有形的大地、万物处于并存的状态中。4元气论和中医元气学说的基本内容（二）元气学说的基本内容
4、（二）2.2.气化生生不息气化生生不息（1 1）什么是气化？）什么是气化？阴阳二气逐渐的不易觉察的变化。这种变化阴阳二气逐渐的不易觉察的变化。这种变化是显著的变化的基础，这种运行变化产生天是显著的变化的基础，这种运行变化产生天地万物并推动天地万物的变化，所以它又概地万物并推动天地万物的变化，所以它又概括了一切物质形态的各种运动变化。括了一切物质形态的各种运动变化。“气有阴阳，推行有渐为化。气有阴阳，推行有渐为化。”张载正张载正蒙蒙神化神化“变言其著，化言其渐变言其著，化言其渐”张载易说乾卦张载易说乾卦5元气论和中医广义的气化包括了气化广义的气化包括了气化形、形生形、形化气等形、形生形、形化气等
5、一切物质形态的一切形一切物质形态的一切形式的运动变化。式的运动变化。“天地间非形即气，非天地间非形即气，非气即形，杂于形与气之气即形，杂于形与气之间者，水火是也。由气间者，水火是也。由气而化形，形复返于而化形，形复返于气。气。”宋应星宋应星论论气气6元气论和中医（3 3）气化的秩序和条理）气化的秩序和条理阴阳二气相互作用引起无穷的变化，产生出阴阳二气相互作用引起无穷的变化，产生出万事万物。万事万物。“游气纷扰，合而成质者，生人物之万殊。游气纷扰，合而成质者，生人物之万殊。其阴阳两端，循环不已者，立天地之大义。其阴阳两端，循环不已者，立天地之大义。”张载张载 正蒙正蒙太和太和8元气论和中医万物产
6、生有一定的秩序。万物产生有一定的秩序。“生有先后，所以为天序；小大高下相并而生有先后，所以为天序；小大高下相并而相形焉，是谓天秩。天之生物也有序，物之相形焉，是谓天秩。天之生物也有序，物之既形也有秩。既形也有秩。”张载正蒙张载正蒙动物动物“阴阳之精，一化而为水火，再化而为土，阴阳之精，一化而为水火，再化而为土，万物莫不藉以生之。万物莫不藉以生之。”王夫之道王夫之道体体慎言慎言“阳陷于阴为水，附于阳为火阳陷于阴为水，附于阳为火”张载张载正蒙正蒙参两参两9元气论和中医这个过程具有循环不已、进进不已的性质。这个过程具有循环不已、进进不已的性质。“游气纷扰，合而成质者，生人物之万殊。游气纷扰，合而成质
7、者，生人物之万殊。其阴阳两端，循环不已者，立天地之大义。其阴阳两端，循环不已者，立天地之大义。”张载张载 正蒙正蒙太和太和“气化流行，生生不息，是故谓之道。气化流行，生生不息，是故谓之道。”戴震孟子字义疏证卷中）戴震孟子字义疏证卷中）10元气论和中医（4 4）气化的动因）气化的动因气化过程是一个自然过程，没有目的，没有气化过程是一个自然过程，没有目的，没有外部的推动力量，也用不着任何人或神的计外部的推动力量，也用不着任何人或神的计划、安排。划、安排。“夫天地不能故生人，则其生万物亦不能故夫天地不能故生人，则其生万物亦不能故也，天地合气，物偶自生矣。也，天地合气，物偶自生矣。”王充论衡王充论衡物
8、势物势11元气论和中医阴阳的对立和统一是气化的内在根源。阴阳的对立和统一是气化的内在根源。“一物两体，气也。一故神，两故化，此天一物两体，气也。一故神，两故化，此天之所以参也。之所以参也。“张载正蒙张载正蒙参两参两注：参两，指天与地。注：参两，指天与地。“阴阳者气之二体，动静者气之二几。阴阳者气之二体，动静者气之二几。阴阳之消长隐见不可测，而天地人物屈伸往阴阳之消长隐见不可测，而天地人物屈伸往来之故尽于此。来之故尽于此。”王夫之张子正蒙王夫之张子正蒙注注太和太和12元气论和中医元气学说的基本内容（三）元气学说的基本内容（三）3.3.自然感应。自然感应。（1）各种物质形态的一切相互作用都是感应。
9、元气论者所谓的自然感应包括的范围极广，实际上把一切的相互作用都包括在内了。最基本的感应是阴阳二气的相互作用。“天地间只有一个感应而已，更有甚事？天地间只有一个感应而已，更有甚事？”二程遗书卷十五二程遗书卷十五“天大无外，其为感者，氤氲二端而已。天大无外，其为感者，氤氲二端而已。”张载正蒙张载正蒙太和太和13元气论和中医（2）气能自感、感物，并且是有形物远距离相互感应的中介。易大传说的易大传说的“二气感应以相与二气感应以相与”是气的自相感是气的自相感应。应。王充认为鹤唳夜半、鸡鸣将旦是因为王充认为鹤唳夜半、鸡鸣将旦是因为“天气感物天气感物”。王充等人用王充等人用“同类通气，性相感动同类通气，性相
10、感动”解释了解释了“月毁月毁于天，螺消于渊于天，螺消于渊”等生物钟现象。等生物钟现象。14元气论和中医（3）气把有形的万物连接成一个整体。“人与天地、鬼神、万物一气也。气一则理一，其人与天地、鬼神、万物一气也。气一则理一，其大小、幽明、通塞之不齐者，分之殊耳。大小、幽明、通塞之不齐者，分之殊耳。故圣故圣人与天地合其德，与鬼神同其吉凶，与万物合其情人与天地合其德，与鬼神同其吉凶，与万物合其情性，能同体故尔。性，能同体故尔。”王廷相慎言王廷相慎言作圣作圣15元气论和中医综上所述，元气论自然观的基本理论可综上所述，元气论自然观的基本理论可概述为概述为气本、气化、自然感应气本、气化、自然感应三大观点。
11、三大观点。16元气论和中医第二节第二节 中医元气学说中医元气学说171.1.什么是中医之什么是中医之“气气”？概念概念 构成人体、维持人体生命活动的构成人体、维持人体生命活动的最最基本物质基本物质形态形态有形（如：脏腑、形体）有形（如：脏腑、形体）无形（如：元气、宗气）无形（如：元气、宗气）一般是指无形。一般是指无形。本节所论是人体之气。本节所论是人体之气。18元气论和中医气气元气元气营气营气卫气卫气宗气宗气气的分类气的分类19元气论和中医2.什么是元气？什么是元气？含义含义：原气，是人体最根本、最重要的：原气，是人体最根本、最重要的 气，是人体生命活动的原动力。气，是人体生命活动的原动力。生
12、成生成：由肾中精气所化生。：由肾中精气所化生。分布分布：分布于全身。：分布于全身。功能功能：推动人身的生长发育；：推动人身的生长发育；温煦和激发脏腑、经络等组织器温煦和激发脏腑、经络等组织器 官的生理活动。官的生理活动。20元气论和中医元气（肾气）对于人体生发育的作用元气（肾气）对于人体生发育的作用“女子七岁。肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，女子七岁。肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七，肾气平均，故真牙太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七，肾气平均，故真牙生而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七，阳明生而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；
13、五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故始白；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。丈夫八岁，肾气实，发长齿更；二八，肾气形坏而无子也。丈夫八岁，肾气实，发长齿更；二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子；三八，肾气平盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子；三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极；四八，筋骨隆盛，肌肉满均，筋骨劲强，故真牙生而长极；四八，筋骨隆盛，肌肉满壮；五八，肾气衰，发堕齿槁；六八，阳气衰竭于上，面焦，壮；五八，肾气衰
14、，发堕齿槁；六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白；七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾藏发鬓颁白；七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极；八八，则齿发去。衰，形体皆极；八八，则齿发去。”素问素问上古天真论上古天真论21元气论和中医词汇释义词汇释义元精（肾精）元精（肾精）先天之精，是生命的起源物质，但又不等同于男女先天之精，是生命的起源物质，但又不等同于男女交媾的生殖之精。交媾的生殖之精。元精禀于先天，受之于父母而与生俱来。当父母阴元精禀于先天，受之于父母而与生俱来。当父母阴阳之精结合，在母体内形成胚胎、构成身形后，元阳之精结合，在母体内形成胚胎、构成身形后，元精亦已藏之于肾，
15、成为维持生命活动的重要物质。精亦已藏之于肾，成为维持生命活动的重要物质。生命诞生以后，此精又必须依赖后天水谷之精的充生命诞生以后，此精又必须依赖后天水谷之精的充养，才能发挥生长、发育的作用。养，才能发挥生长、发育的作用。“元精乃先天之精，非交媾之精元精乃先天之精，非交媾之精”寿世传真寿世传真“人禀天地之气以有生，而太极之精寓焉，此吾之所固人禀天地之气以有生，而太极之精寓焉，此吾之所固有，而充塞于两间者也有，而充塞于两间者也”针灸大成针灸大成肾脏图肾脏图22元气论和中医元阴、元阳（肾阴、肾阳）元阴、元阳（肾阴、肾阳）元气涵有阴阳两种成分：元阴是其中具有凉润、宁元气涵有阴阳两种成分：元阴是其中具有
16、凉润、宁静、抑制、凝结等作用的部分，元阳是其中具有温静、抑制、凝结等作用的部分，元阳是其中具有温煦、推动、兴奋、宣散等作用的部分。煦、推动、兴奋、宣散等作用的部分。肾阳为一身阳气之本，肾阳为一身阳气之本，“五脏之阳气，非此不能发五脏之阳气，非此不能发”，能推，能推动和激发脏腑经络的各种机能，温煦全身脏腑形体官窍，进动和激发脏腑经络的各种机能，温煦全身脏腑形体官窍，进而促进精血津液的化生和运行输布，加速机体的新陈代谢，而促进精血津液的化生和运行输布，加速机体的新陈代谢，并激发精血津液化生为气或能量，即促进并激发精血津液化生为气或能量，即促进“有形化无形有形化无形”的的气化过程。气化过程。肾阴为一
17、身阴气之源，肾阴为一身阴气之源，“五脏之阴气，非此不能滋五脏之阴气，非此不能滋”，能抑，能抑制和调控脏腑的各种机能，凉润全身脏腑形体官窍，进而抑制和调控脏腑的各种机能，凉润全身脏腑形体官窍，进而抑制机体的新陈代谢，调控机体的气化过程，减缓精血津液的制机体的新陈代谢，调控机体的气化过程，减缓精血津液的化生及运行输布，产热相对减少，并使气凝聚成形而为精血化生及运行输布，产热相对减少，并使气凝聚成形而为精血津液，所谓津液，所谓“无形化有形无形化有形”。23元气论和中医元神元神神为人身神为人身“三宝三宝”之一，虽历代医家皆有论述，之一，虽历代医家皆有论述，道家（教）丹道书中又将其分为先天与后天，先天道
18、家（教）丹道书中又将其分为先天与后天，先天之神又称之神又称“元神元神”。元神是指与生俱来的禀受于先天之神，与出生后由元神是指与生俱来的禀受于先天之神，与出生后由外景事物为心所任而逐渐产生的后天识神（意念活外景事物为心所任而逐渐产生的后天识神（意念活动）、欲神（各种嗜欲）有着本质的区别。动）、欲神（各种嗜欲）有着本质的区别。“元神者，无思无虑，自然虚灵也元神者，无思无虑，自然虚灵也;识神者，有思有虑，识神者，有思有虑，灵而不虚也。灵而不虚也。”张锡纯医学衷中参西录张锡纯医学衷中参西录人身神明人身神明诠诠“元神者，乃先天以来一点灵光也元神者，乃先天以来一点灵光也;欲神者，乃后人所染欲神者，乃后人所染气禀之性也气禀之性也”张伯端青华秘文张伯端青华秘文“炼神者，炼元神，非心意思虑之神。炼神者，炼元神，非心意思虑之神。”张伯端张伯端金丹四百字序金丹四百字序24元气论和中医
