1、医院临床科研大数据平台方案新医疗,新智慧智慧医疗建建 立立 专专 科科 数数 据据 集集专病数据集专病数据集专科数据集专科数据集通用数据集通用数据集临床科研基本路径院外随访院内数据院内专病数据库区域性专病数据库(多中心)医院A医 院B医 院C医院医院建建 立立 专专 病病 数数 据据 集集通用数据集通用数据集专科数据集专科数据集专病数据集专病数据集临床科研基本路径科研大数据平台现有:门诊2300万+,住院100万+人次1999年以来的所有门诊、住院患者诊疗信息全文搜索科研大数据平台病历检索检索结果复杂条件录入批量导出申请通过云计算、NLP关键技术实现对非结构化病历信息的快速检索搜索相似病历科研
2、大数据平台 医院普通外科“以数据为核心的研究型外科、以腔镜为特色的微创外科、以高 效服务为导向的专业化外科”的学科建设基本思想,影响力已从区域到国际,学科建设 实现了由量变到质变的跨跃。医院普外科智能数据平台医院普外科智能数据平台 平台于平台于4月月26日上线,数据持续日上线,数据持续更新。更新。T+N计划计划7月初跑通。月初跑通。平台已经汇聚了全平台已经汇聚了全院院700多万多万个个 患者、患者、3000多万多万份病历的数据。份病历的数据。时间跨宽度从医院有信息化系统时间跨宽度从医院有信息化系统以来截至以来截至到到19年年1月份。月份。利用本院多年来积累大量数据,利用本院多年来积累大量数据,
3、代表华南区域做一些疾病诊治的代表华南区域做一些疾病诊治的 大数据报告或大数据报告或者者“三间三间”分布状分布状 况,变化趋势及发病预况,变化趋势及发病预测测等。等。67基于智能数据平台建设的胃癌专病数据库全系统对全系统对接接,数据自动抓取,数据自动抓取保证数据准确性保证数据准确性后结构化:不改变医生书写后结构化:不改变医生书写 习惯习惯分布式处理实现快速检索分布式处理实现快速检索科研项目全流程线上实施与科研项目全流程线上实施与 管理管理手工录入手工录入病历与病历与CRF书写两遍,增加工作量书写两遍,增加工作量前结构化:值域设置要求高,修改不够灵活前结构化:值域设置要求高,修改不够灵活线上难以利
4、用,搜索、统计分析需衔接第三方软线上难以利用,搜索、统计分析需衔接第三方软件件 以结直肠癌为例体格检查体格检查直肠指诊:膝胸位膝胸位,肛门括约肌稍紧张,肛门周围粘膜光滑,未见 明显红肿、破溃及外痔皮赘等。入指约6cm,于11点至点至6点点处可明 显触及环形肿物,占占据据肠肠腔腔2/3周周,质地较硬,不不能能推推动动,基底广。直肠壶腹部空虚,直直肠壁无肠壁无明明显触显触痛痛。出出指指指套少量指套少量染血染血。肛门镜 检查:膝胸位11点至6点处,距齿状线约距齿状线约6cm处可见肿物隆起,表 面少量渗血,观察不清。病理检查病理检查直肠癌切除标本:直肠溃疡型中分化腺癌,中分化腺癌,肿瘤大小3.5x3x
5、1cm;癌浸润至直肠周围组织;可见脉管癌栓脉管癌栓及血管壁、神神经经侵侵犯犯;肠周肠周5个淋巴结个淋巴结可可见癌转见癌转移移(5/12);切缘(临床送检远、近切缘及环周 切缘)未见癌;肿肿瘤瘤病病理理分分期期pT3N2a。免疫组化结果:CDX-2 (+),Ki-67 (70%+),MSH2 (+),MSH6 (+),MLH1(+),PMS2(+),-catenin(膜+)。结构化字段结构化字段医疗文书结构化建模(结构化)业务 数据 库动态脱敏平台授权用户非授权用户A非授权用户B 依据用户角色、职责和其它 IT 定义规则,对数据库中数据查询 导出进行动态/静态脱敏处理静态脱敏 平台脱敏 数据 库数据共享安全数据脱敏测试、培训、BI 开发外包服务临床科研分析人工智能应用