1、中医基础理论12绪绪 论论第一第一章章 阴阳阴阳五行五行学说学说第二第二章章 精气神与生命精气神与生命第三第三章章 藏象学说藏象学说第四第四章章 精气血津液精气血津液第五第五章章 经络经络第六第六章章 禀赋与体质禀赋与体质第七第七章章 病因与发病病因与发病第第八章八章 病机病机第第九章九章 养生与防病养生与防病第第十章十章 治则与治法治则与治法3基本概念：基本概念：生产生活实践生产生活实践+临床经验临床经验 研究人体生理、病理、疾病诊断、防治研究人体生理、病理、疾病诊断、防治、康复、养生等理论和方法、康复、养生等理论和方法4学科属性：学科属性：自然学科自然学科 与人文学科、自然学科等多学科相交
2、融与人文学科、自然学科等多学科相交融 中国古代哲学，天文、地理、物候、数中国古代哲学，天文、地理、物候、数学、冶金等等学、冶金等等5形成基础形成基础 环境基础环境基础中原中原 解剖基础解剖基础古代解剖古代解剖 经验基础经验基础神农尝百草神农尝百草 自然学科基础自然学科基础天文、农学天文、农学 文化基础文化基础儒、道、佛，诸子百家儒、道、佛，诸子百家6理论体系确立理论体系确立时代：战国时代：战国两汉时期两汉时期标志：四部经典等医学专著的成书，标志着标志：四部经典等医学专著的成书，标志着中医学理论体系的初步形成中医学理论体系的初步形成 黄帝内经黄帝内经 难经难经 伤寒杂病论伤寒杂病论 神农本草经神
3、农本草经71.1.黄帝内经黄帝内经 托名黄帝；托名黄帝；最早最早，理论体系理论体系形形成成标志标志；素问素问、灵枢灵枢2.2.难经难经托名托名扁鹊扁鹊；8181问问3.3.伤寒杂病论伤寒杂病论张仲景；张仲景；辨证论治辨证论治；伤寒伤寒、金匮要略金匮要略；医圣；医圣4.4.神农本草经神农本草经托名神农；托名神农；最早的药物学专著最早的药物学专著；四气、五味、上中下三品；四气、五味、上中下三品。8张仲景，张仲景，东汉末年东汉末年，河南，河南邓州邓州人人举孝廉，官至举孝廉，官至长沙太守长沙太守曾经预测曹操曾经预测曹操“治世之能臣治世之能臣，乱乱世之奸雄世之奸雄”的许邵预测其的许邵预测其“君用君用思精
4、而韵不高思精而韵不高，后将为良，后将为良医医”9理论体系发展理论体系发展魏晋隋唐魏晋隋唐王叔和王叔和 脉经脉经 第一部脉学专著第一部脉学专著皇甫谧皇甫谧 针灸甲乙经针灸甲乙经 第一部针灸学专著第一部针灸学专著巢元方巢元方 诸病源候论诸病源候论 第一部病机学专著第一部病机学专著孙思邈孙思邈 千金方千金方 第一部药剂学专著第一部药剂学专著钱乙钱乙 小儿药证直诀小儿药证直诀第一部儿科专著第一部儿科专著10理论体系发展理论体系发展宋金元宋金元钱乙钱乙 小儿药证直诀小儿药证直诀 第一部儿科专著第一部儿科专著陈无择陈无择 三因极一病证方论三因极一病证方论三因学说三因学说刘完素（河间）刘完素（河间）寒凉派寒
5、凉派 李李 杲（东垣）杲（东垣）补土派补土派 张从正（子河）张从正（子河）攻邪派攻邪派 朱震亨（丹溪）朱震亨（丹溪）养阴派养阴派11理论体系发展理论体系发展明清明清吴又可吴又可 温疫论温疫论 戾气说戾气说叶天士叶天士 临证指南医案临证指南医案 卫气营血卫气营血 吴鞠通吴鞠通 温病条辨温病条辨 三焦辨证三焦辨证 121314整体整体观念观念人体是一个人体是一个有机的整体有机的整体人与环境有人与环境有密切关系密切关系结构上结构上功能上功能上病理上病理上诊断上诊断上治疗上治疗上相互联系相互联系,不可分割不可分割相互协调相互协调,彼此为用彼此为用相互影响相互影响整体分析整体分析相互联系相互联系人与自然
6、人与自然的统一性的统一性人与社会关人与社会关系的密切性系的密切性季节气候变化季节气候变化昼夜晨昏变化昼夜晨昏变化地理区域不同地理区域不同社会进步社会进步社会动乱社会动乱社会地位社会地位社会环境社会环境三三因因制制宜宜1516症状和体征其他有关材料证候辨析病因病位病性病势治则治法方药因证立法据法选方17（1 1）症：症状、体征。）症：症状、体征。是机体在疾病过程中，主观感觉到的是机体在疾病过程中，主观感觉到的和能被客观发现的单个症状或体征，是病和能被客观发现的单个症状或体征，是病、证本质的客观反映。、证本质的客观反映。如：头痛、发热如：头痛、发热、浮肿、脉浮、舌淡苔白。、浮肿、脉浮、舌淡苔白。1
7、8（2 2）证：证候）证：证候 是机体在疾病过程中，某一阶段的病理概括是机体在疾病过程中，某一阶段的病理概括。包括了疾病的原因、疾病的性质、疾病的部位包括了疾病的原因、疾病的性质、疾病的部位及邪正之间的关系。及邪正之间的关系。如：风寒表实证如：风寒表实证,病因病因一风寒一风寒 病性病性一寒一寒 病位病位一表一表 邪正关系邪正关系一实一实 反映了疾病在现阶段的本质，可作为治疗疾反映了疾病在现阶段的本质，可作为治疗疾病的依据病的依据19（3 3）病：疾病，）病：疾病，疾病是指致病邪气作用人体后，正邪斗争疾病是指致病邪气作用人体后，正邪斗争而引起的阴阳失调所出现的具有一定发展规律的而引起的阴阳失调所
8、出现的具有一定发展规律的病理变化的全过程。病理变化的全过程。如：肺痈、便秘、麻疹、疟如：肺痈、便秘、麻疹、疟疾等。疾等。20 症：症：是可以被感知的疾病现象，是可以被感知的疾病现象，是构成证候是构成证候和疾病的基本要素。是诊断疾病和辨别证候的主和疾病的基本要素。是诊断疾病和辨别证候的主要依据。要依据。证：是一组具有内在联系的，能反映疾病阶证：是一组具有内在联系的，能反映疾病阶段性本质的症状集合。段性本质的症状集合。是对疾病现阶段本质的认是对疾病现阶段本质的认识，识，代表了疾病当前所处阶段的主要矛盾。代表了疾病当前所处阶段的主要矛盾。病：反映了疾病的发生、发展和转归的病：反映了疾病的发生、发展和
9、转归的全部全部过程和基本规律。过程和基本规律。21 症状1 症状2 体征1 症状3 症状4 体征2 病证型1证型2证型22（1 1）同病异治：）同病异治：病相同，病相同，由于发病的时间、地域不由于发病的时间、地域不同，或所处疾病的阶段不同，或病人的体质不同，同，或所处疾病的阶段不同，或病人的体质不同，故反映的故反映的证不同，因此，治法不同。证不同，因此，治法不同。风寒感冒；风热感冒；风湿感冒；气虚感冒；阴风寒感冒；风热感冒；风湿感冒；气虚感冒；阴虚感冒虚感冒（2 2）异病同治：）异病同治：病不同，因出现大致相同的证，故病不同，因出现大致相同的证，故治法基本相同。治法基本相同。脱肛；胃下垂；子宫
10、下垂脱肛；胃下垂；子宫下垂231 1、司外揣内、司外揣内2 2、援物比类、援物比类3 3、揆度奇恒、揆度奇恒4 4、试探与反证、试探与反证5 5、内景反观、内景反观24“有诸内必行诸外有诸内必行诸外”事物现象与本质存在着对立而统一的关系事物现象与本质存在着对立而统一的关系，故人体的内部生理、病理变化必然在人体，故人体的内部生理、病理变化必然在人体外部以一定的形式表现出来。外部以一定的形式表现出来。司外：通过四诊收集症状和体征司外：通过四诊收集症状和体征 揣内：对临床表现进行辨证，就是揣内揣内：对临床表现进行辨证，就是揣内25 运用抽象思维，根据被研究对象与已知对运用抽象思维，根据被研究对象与已
11、知对象在某些方面的相似，从而认为两者在其他象在某些方面的相似，从而认为两者在其他方面也可能类似，并由此推测被研究对象具方面也可能类似，并由此推测被研究对象具有某些性状。有某些性状。26 特殊与一般，异常与正常的比较与鉴别特殊与一般，异常与正常的比较与鉴别27 试探试探提出设想，尝试措施，根据结果提出设想，尝试措施，根据结果，作出调整，完善设想，作出调整，完善设想，反证反证从结果来追溯原因并加以证实。从结果来追溯原因并加以证实。28 机体在特殊状态下，人的自我感知能力可机体在特殊状态下，人的自我感知能力可在一定程度内，体察感知自身内在的功能状在一定程度内，体察感知自身内在的功能状态。态。29 【
12、A1型题】1.中医学理论体系的主要特点是（）A.阴阳五行学说为其理论框架 B.藏象学说为理论核心 C.生理学与病理学不能截然分开 D.整体观念与辨证论治 E.望、闻、问、切为诊病方法D30 【A1型题】2.临床上崩漏，肌衄，胃下垂等病，辨证为气虚时，都可以采取补气的治疗方法其理论依据是（）A.辨证论治 B.同病异治 C.辨证而治 D.异病同治 E.辨病而治D31 【A1型题】3.同样是感冒，但是所采取的治疗方法可不一样，其理论依据是（）A.辨证论治 B.同病异治 C.辨征而治 D.异病同治 E.辨病而治B32【B型题】A.疾病 B.证候 C.症状 D.体征 E.体态4.能反映和概括病变全过程的是（）5.为疾病某一阶段病理概括的是（）4.A5.B33
