1、主要目标：主要目标：已经取得的初步成绩已经取得的初步成绩一、慢性重型肝炎证候规律及中西医结合一、慢性重型肝炎证候规律及中西医结合 治疗方案研究治疗方案研究 n慢乙肝重型肝炎证候病例回顾性和前瞻慢乙肝重型肝炎证候病例回顾性和前瞻 性调查性调查建立数据库建立数据库n慢性重型肝炎治疗方案的制订慢性重型肝炎治疗方案的制订 辨证分型：辨证分型：毒热炽盛毒热炽盛 热入心包热入心包 痰浊内闭痰浊内闭 血结瘀阻血结瘀阻 气阴两竭气阴两竭并发症的处理：肝性脑病、上消化道出血、并发症的处理：肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征、腹腔感染肝肾综合征、腹腔感染 辨证论治辨证论治+灌肠方：生川军灌肠方：生川军30g 15
2、9方的初步治疗：方的初步治疗：DNA（6.541.95log10 5.152.22log10）Treg/CD4CD25（11.074.30 8.73.49）Foxp3mRNA(1.1040.593 1.0140.583)P0.051 1、慢性丙肝的辨证分型：正虚邪留证、慢性丙肝的辨证分型：正虚邪留证 湿热蕴结证湿热蕴结证 肝郁脾虚证肝郁脾虚证 肝肾亏虚证肝肾亏虚证 气虚血瘀证气虚血瘀证2 2、治疗方案、治疗方案 （1 1）中药组）中药组 清肝方加减清肝方加减 （2 2）中西医结合组）中西医结合组 清肝方清肝方+派罗欣派罗欣中医药可以干预的情况中医药可以干预的情况l单纯的中医药治疗（单纯的中医药治疗（EBM）l西医的协同治疗（增效西医的协同治疗（增效/减毒）减毒）l不宜接受西医治疗者不宜接受西医治疗者l西医治疗失败者（无效西医治疗失败者（无效/复发）复发）l免疫耐受期患者免疫耐受期患者lHBV发生变异发生变异/耐药者耐药者l不愿不愿/无力接受西医治疗者无力接受西医治疗者l肝移植术前后的辅治肝移植术前后的辅治 5050 VS VS 5005002000 2000 VS VS 500500攻克顽疾攻克顽疾 任重道远任重道远临床为主临床为主 多方探索多方探索
