医学脑血管意外的康复-13497课件.ppt

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1、脑血管意外的康复脑血管意外的康复一概述1、定义(cerebrovascular accident CVA)2、特点3、发病率4、危险因素5、分类二康复评定(一)运动功能障碍的康复评定1.中枢性运动功能障碍的本质2.Brunnstrom偏瘫恢复六阶段理论3.Brunnstrom偏瘫运动功能评价法(二)其他功能障碍的评定(二)不同时期的康复治疗、急性期康复治疗()、预防并发症()预防关节挛缩、变形按摩、被动运动、体位治疗、恢复期的康复治疗软瘫期的治疗(软瘫期的治疗(23周)周)1、开始用中枢性促通技术,促进肌张力恢复2、预防痉挛发生3、练习床上翻身、针灸、理疗痉挛期的治疗痉挛期的治疗改善期的治疗改

2、善期的治疗1、动作的完成更加协调、精细完善2、增加动作难度3、强调动作的质量和能动性4、注意动作完成的速度运动功能训练()床上训练()坐起训练()从坐到站起训练()站立及站立平衡训练()步行训练()上肢及手功能训练()作业治疗训练()训练注意事项后遗症期的治疗后遗症期的治疗1、手杖和助行器的使用2、轮椅的使用3、支具的应用4、手术矫形5、ADL训练和自助装置6、家庭改造颅脑损伤的康复一、概述、发病情况、分类二康复评定(一)脑损伤严重程度的评定、昏迷时的评定、清醒后的评定(二)认知功能的评定(三)行为评定(四)情绪障碍的评定(五)言语障碍的评定(六)知觉障碍的评定(七)运动障碍的评定三康复治疗(

3、一)治疗原则、早期、中期、后期(二)治疗方法、认知障碍()、记忆的训练()、注意力的训练()、思维的训练、行为障碍()发作性失控()额叶攻击()负性行为障碍、其他障碍的治疗多种 肺炎肺炎细菌均可引起大叶性肺炎,但绝大多数为肺炎链球菌,其中以型致病力最强。肺炎链球菌为革兰阳性球菌,有荚膜,其致病力是由于高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。少数为肺炎杆菌、金黄*色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌等。肺炎链球菌为口腔及鼻咽部的正常寄生菌群,若呼吸道的排菌自净功能及机体的抵抗力正常时,不引发肺炎。当机体受寒、过度疲劳、醉酒、感冒、糖尿病、免疫功能低下等使呼吸道防御功能被削弱,细菌侵入肺泡通过变态反应使肺泡壁毛细血管通透性增强,浆液及纤维素渗出,富含蛋白的渗出物中细菌迅速繁殖,并通过肺泡间孔或呼吸细支气管向邻近肺组织蔓延,波及一个肺段或整个肺叶。大叶间的蔓延系带菌的渗出液经叶支气管播散所致。编辑本段编辑本段临床表现临床表现多数起病急骤,常有受凉淋雨、劳累、病毒感染等诱因,约1/3患病前有上呼吸道感染。病程710天。(一)寒战、高热:典型病例以突然寒战起病,继之高热,体温可高达3940,呈稽留热型,常伴有头痛、全身肌肉酸痛,食量减少。抗生素使用后热型可不典型,年老体弱者可仅有低热或不发热。精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。http:/

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