1、消食药 1一、含义:凡以消食化积为主要作用药物称消食药,又称消导药。二、通性及作用:性味:甘、平,归脾、胃经。主要有消化食积,开胃和中之功,还有健脾、活血、化痰、回乳之效。三、适应证:用于食积不化证,如脘腹胀満,恶心呕吐。大便失常及脾胃虚弱等消化不良证。2使用注意:注意选择配伍 脾胃虚弱者配健脾益胃药,如白术、扁豆等。脾胃虚寒者配温中散寒助阳药,如干姜等。脾胃有热者配清热药,如石膏、芦根等。脾胃有湿者配化湿药,如藿香、佩兰等。脾胃气滞者配行气药,如陈皮、木香等。脾胃阴虚者配补阴药,如玉竹,石斛等。有虫积者配驱虫药,如使君子、梹榔等。3 *山山 楂楂新修本草 处方用名:焦山楂 东楂 山楂炭 山楂
2、片 4山楂(山里果、山里红)5 性能:酸、甘、微温,归脾、胃、肝经。消食化积 散瘀行滞 甘温归脾胃以消化食积 以消积为功 治食积停滞。酸温归肝经以敛肝化瘀而止痛化滞。炒炭又能止泻痢。故有诸功。6 应用:1、用于食滞不化,肉积乳积用山楂以消化食积,如焦山楂一味煎汤内服,或用保和丸(山楂、神曲、麦芽、来菔子、陈皮半夏)为丸或水煎服,治一切食积不化,腹痛泄泻等。配青皮、木香治治膏梁厚味之积滞。亦可用山楂丸。7 2、用于腹痛泻痢及疝痛用本品以散结止痛。如山楂炭水煎服治泻痢。或焦山楂,木香、小茴香、荔枝核等同用治疝痛。3、用于产后恶露不尽,瘀血腹痛血瘀腹中不通则痛,用山楂以散瘀化滞,如焦山楂、当归、川芎
3、、玄胡、益母草等同用,亦可用山楂同蒲黄、五灵脂同用。8用量用法:91530g,现代研究:主含苹果酸,维生素C,维生素A等。有助消化、抗菌、扩张血管、降压、抗心律不齐、降血脂的作用。用于冠心病,心绞痛,高血压,高血脂、肥胖证,慢性肝炎,急慢性肾炎等。验方:1、治附件炎:焦山楂30g、败酱草30g合桃红四物汤效好。2、治高血压:生山楂15g,菊花12g、黄芩12g水煎服常服,或山楂10g、冰糖适量泡茶喝。9神曲、陈曲、建曲、广建曲、六曲。麦芽、大麦芽、焦麦芽。10 山楂偏消腥荤肉积,乳积,兼化瘀血,炒炭止泻痢。神曲偏消瓜果蔬菜积滞,兼能和胃,消食化积同金石类同用为丸能助其消化(焦三仙)麦芽偏消米面
4、谷物之积,生用回乳,(少量通乳)又能疏肝解郁。(附稻芽、谷芽功同麦芽,善消米积)共治食积不化,消化不良证。歌括:山楂神曲麦芽,同治食积不化,肉果面食积滞,三仙各有办法。11莱菔子日华子本草 处方用名:卜子、炒卜子、生卜子。12性能:辛、甘、平,归脾、胃、肺经。消食导滞 降气化痰消导之中又有行气除胀之功,为消食除胀之要药应用:食积不化,中焦气滞1、用于食积气滞证用本品 脘腹胀满,吞酸恶心 消食除胀之功而治之。如保和丸(卜子、山楂、陈皮、陈曲、半夏、连翘、茯苓等)。若腹胀有有热,泻痢不畅,用卜子配黄连,白头翁,秦皮等同用,气滞甚时配木香、青皮、枳实等同用。132、用于痰涎壅盛,气喘咳嗽用莱菔子以消
5、痰降气,如三子养亲汤(卜子、苏子、芥子)此外:醋研细外敷治疮痈肿毒。生用则升吐风痰,散风寒有“冲墙倒壁”之力。莱菔子 炒用则降定喘咳消痰涎行气消胀。醋研外用消肿毒治疮痈以消肿止痛均能利气除胀。14 用量:312g,入汤剂。注意:气虚无食积痰湿者慎用。萝卜枯根利水消肿15鸡内金本经处方用名:鸡中金 内金 16 性能:甘、咸、平,归脾、胃、小肠、膀胱经。消食健胃,固精止遗,排化结石。以消食化积软坚为功。应用:1、用于消化不良或小儿疳疾为食积、虫积导致脾胃受伤所致,用本品以消积化滞,如加味三甲散(鸡内金、三甲、大白、砂仁、榧子、焦三仙、番泻叶)研细内服,治小儿各种疳疾。或益脾饼(鸡内金、干姜、白术等
6、)172、用于小便频数,遗尿遗精脾肾两虚气化不良所致,用鸡内金健脾消积助气化之功而治之,如鸡内金、桑螵蛸、黄芪、牡蛎等水煎服。3、用于石淋及胆结石用本品软坚化石之功而治之。如三金汤(鸡内金、海金砂、金钱草)水煎有服。此外:治扁平疣、胃癌等。用量:312g,入汤剂,亦可研粉冲服,或入丸散。18 鸡矢藤-偏健胃化痰,清热解毒,止痛。19 隔山消-理气止痛,催乳。20 阿魏化癥散痞,杀虫。21 小结:本章药物具有消食化滞作用,主治宿食不消,积滞不化之疾,其中山楂善消肉食积滞,炒炭能止泻痢,兼能散瘀消癥。麦芽偏于消面食之积,又有回乳之功。神曲偏消瓜果之积而又有健脾之功。鸡肉金消各种食积,又有化石止遗之功。莱菔子消食之中又长于祛痰降气,有治喘咳之效。稻芽、谷芽效似麦芽,但作用较弱,偏消谷物之积。22