1、门诊医生工作站使用介绍一、医生工作站的作用一、医生工作站的作用1、医生使用电脑开处方、写病历2、利用电脑网络系统优化门诊就诊流程3、利用数据库记录所有工作资料4、为构建健康档案提供数据5、提高病人就诊质量6、提高医生工作效率7、提供更高的社会效益欢迎使用慧通软件门诊医生工作站使用介绍2二、医生工作站在门诊系统中二、医生工作站在门诊系统中的工作流程的工作流程1、挂号(病人可以选医生)2、医生选已挂号候诊病人3、医生开处方4、病人到收费处交费5、若有药品到药房取药7、有检查治疗的可到对应科室进行8、医生可以在工作站中查询各检验结果欢迎使用慧通软件门诊医生工作站使用介绍3二(1)简单流程图欢迎使用慧
2、通软件写病历开处方(门诊医生工作站)写病历开处方(门诊医生工作站)医生直接在取病人窗口选取候诊病人,在医生工作站中显示病人相关的资料医生直接在取病人窗口选取候诊病人,在医生工作站中显示病人相关的资料未在挂号系统登记资料未在挂号系统登记资料已在挂号系统登记资料已在挂号系统登记资料登记挂号(挂号系统)登记挂号(挂号系统)系统为每一个病人分配一个系统为每一个病人分配一个BLH并且在以后每次挂号时分配一个并且在以后每次挂号时分配一个LSH直接挂号(挂号系统)直接挂号(挂号系统)使用第一次登记时的使用第一次登记时的BLH每次挂号时重新分配一个每次挂号时重新分配一个LSH到门诊收费网点缴费(门诊收费系统)
3、到门诊收费网点缴费(门诊收费系统)收费员直接调出病人的处方收费员直接调出病人的处方门诊药房(配发药系统)门诊药房(配发药系统)病人缴费后凭发票去药房取药病人缴费后凭发票去药房取药检验(医技系统)检验(医技系统)检检验验结结果果门诊医生工作站使用介绍4输入诊疗卡号输入诊疗卡号(或者门诊号、挂号单号)(或者门诊号、挂号单号)使用选择病人功能使用选择病人功能确认应诊确认应诊模板管理模板管理收费调取收费调取(门诊收费处理)(门诊收费处理)医技报告医技报告模板录入模板录入保存模板保存模板处理保存处理保存退费处理退费处理录入病历录入病历录入诊断录入诊断录入处方录入处方录入检查录入检查录入检验录入检验录入治
4、疗录入治疗其他处理其他处理报告查询调用报告查询调用欢迎使用慧通软件门诊医生工作站使用介绍5三、系统登录输入密码输入密码输入工号输入工号选择开诊科室选择开诊科室确认进入医生确认进入医生开诊界面开诊界面再次确认开再次确认开诊科室诊科室欢迎使用慧通软件门诊医生工作站使用介绍6四、进入登录主界面欢迎使用慧通软件点击此处医点击此处医生开诊生开诊此处为登录主界面此处为登录主界面门诊医生工作站使用介绍7五、医生选择病人欢迎使用慧通软件医生点此处选择已挂号的医生点此处选择已挂号的病人病人双击或点确定选双击或点确定选择病人择病人医生可以输入门诊号、病医生可以输入门诊号、病历号、流水号等方式选择历号、流水号等方式
5、选择已挂号的病人已挂号的病人门诊医生工作站使用介绍8六、医生写病历(一)欢迎使用慧通软件我们可以利用已有的短语模板来写病历我们可以利用已有的短语模板来写病历写完病历后在写完病历后在此处写诊断此处写诊断同时我们可以通过建立同时我们可以通过建立模板来输入诊断模板来输入诊断门诊医生工作站使用介绍9七、医生写病历(二)欢迎使用慧通软件我们可以选择已建立我们可以选择已建立的模板来输入病历的模板来输入病历点击此处将病历模点击此处将病历模板插入病历中板插入病历中我们可以对此模板我们可以对此模板进行修改进行修改蓝色的为可修改项蓝色的为可修改项目,双击修改目,双击修改双击确认修改双击确认修改写完病历后写诊写完病
6、历后写诊断,同一断,同一门诊医生工作站使用介绍10八、开处方、治疗、检验检查等欢迎使用慧通软件处方输入界面,我们可以通过输入项目中文、助记码、项目英文、项目代码等方式输入项目输入项目代码输入项目代码双击或按确定选择要选的双击或按确定选择要选的项目项目输入处方用量输入处方用量在这里输入用在这里输入用法,输入法,输入“-”列出用法列表列出用法列表在这里输入次在这里输入次数,输入数,输入“-”列出次数列表列出次数列表在这里输入在这里输入“-”列出皮列出皮试列表试列表输入项目中文也可输入项目中文也可以找到要找的项目以找到要找的项目同样要注意输入处方用量、用法、次数、天数等同样要注意输入处方用量、用法、
7、次数、天数等同时我们也可以通同时我们也可以通过英文名称和助记过英文名称和助记码来输入项目码来输入项目我们可以通过这几个键来增加、插入和删除我们可以通过这几个键来增加、插入和删除记录,同时也可以通过向下键增加记录记录,同时也可以通过向下键增加记录说明:在输入重要饮片的时候要说明:在输入重要饮片的时候要注意,在界面的左边中草药中直注意,在界面的左边中草药中直接双击需要的饮片即可选中,然接双击需要的饮片即可选中,然后输入用量即可。中成药的输入后输入用量即可。中成药的输入跟西药一样。跟西药一样。请在这里输入请在这里输入总剂数和用法总剂数和用法治疗项目界面,可以输治疗项目界面,可以输入治疗部位,治疗项目
8、入治疗部位,治疗项目的输入方式同西药一样的输入方式同西药一样检验项目界面,注意检检验项目界面,注意检验标本,检验项目的输验标本,检验项目的输入方式同西药一样入方式同西药一样检查项目界面,可输入检查项目界面,可输入检查部位和检查目的,检查部位和检查目的,检查项目的输入方式同检查项目的输入方式同西药一样西药一样当开完处方后按保存按当开完处方后按保存按钮将处方保存。钮将处方保存。门诊医生工作站使用介绍11八(1)写病历、开处方时注意事项欢迎使用慧通软件1、组号:同组号的项目、组号:同组号的项目用法、次数、天数一样,用法、次数、天数一样,只要修改该组第一条记录,只要修改该组第一条记录,其他记录跟随第一
9、条记录其他记录跟随第一条记录2、数量:对于非总量、数量:对于非总量发药项目根据次数发药项目根据次数*天数天数得到。可修改,修改后得到。可修改,修改后变红。变红。3、总量发药:总量发药的药品会用、总量发药:总量发药的药品会用蓝色的下划线标注,起数量不受天数蓝色的下划线标注,起数量不受天数和次数控制,可由医生自己输入和次数控制,可由医生自己输入4、院注次数:针对注射、院注次数:针对注射用的针剂,指在医院注射用的针剂,指在医院注射的次数,可修改。的次数,可修改。门诊医生工作站使用介绍12八(2)写病历、开处方时注意事项欢迎使用慧通软件如果该病人以前在本医如果该病人以前在本医院看过病,可以通过调院看过
10、病,可以通过调看历史病历,将原来的看历史病历,将原来的历史病历和处方导入现历史病历和处方导入现在的新病历中在的新病历中可以选择导出病历,可以选择导出病历,只将病历导出来只将病历导出来可以选择导出内容,选可以选择导出内容,选择追加可以添加新的内择追加可以添加新的内容一起导出容一起导出已导出的历史病历已导出的历史病历和诊断和诊断同样,我们可以选择导同样,我们可以选择导出处方或者导出全部将出处方或者导出全部将处方或者病历和处方一处方或者病历和处方一起导出来。起导出来。同样,我们可以选择导同样,我们可以选择导出处方或者导出全部将出处方或者导出全部将处方或者病历和处方一处方或者病历和处方一起导出来。起导
11、出来。导出处方导出处方门诊医生工作站使用介绍13八(2)写病历、开处方时注意事项如果病人看完病要修改处方怎么做?欢迎使用慧通软件回到取病人窗口,选择已就诊病人,调出原处方修改选择已就诊病人调选择已就诊病人调原来处方修改原来处方修改双击或点确认选择要双击或点确认选择要修改的病人修改的病人再次确认是否再次确认是否要调出处方修要调出处方修改改可以在此处对原来的处可以在此处对原来的处方进行修改方进行修改门诊医生工作站使用介绍14八(2)写病历、开处方时注意事项怎样删除整张处方?怎么开付方?欢迎使用慧通软件点击删除处方可以删点击删除处方可以删除整张处方除整张处方点击下一方可以开付点击下一方可以开付方方门
12、诊医生工作站使用介绍15九、利用模板开处方欢迎使用慧通软件选择模板选择模板这里可以选择模板类这里可以选择模板类别,包括处方,检验别,包括处方,检验检查,只要选择需要检查,只要选择需要的项目确定即可。的项目确定即可。门诊医生工作站使用介绍16九(一)利用模板开处方利用套餐开写病历开处方:针对历史病人或者病情相似的病人欢迎使用慧通软件点击套餐,会显示所点击套餐,会显示所有的套餐有的套餐套餐模板树,选择模板,套餐模板树,选择模板,点击,会显示模板内容点击,会显示模板内容点击点击 取套餐,系统取套餐,系统会将病历和处方插会将病历和处方插入现正开的处方中入现正开的处方中病历病历处方处方门诊医生工作站使用
13、介绍17十、模板保存欢迎使用慧通软件选择模板保存则可以选择模板保存则可以将现在的病历和处方将现在的病历和处方作为模板保存起来,作为模板保存起来,方便以后使用方便以后使用有三种模板方式,具体保存何有三种模板方式,具体保存何种模板由医生自己决定种模板由医生自己决定只保存病历模板:只是将病历只保存病历模板:只是将病历作为一个模板保存起来,而不作为一个模板保存起来,而不保存处方保存处方只保存处方模板:只保只保存处方模板:只保存处方,不保存病历存处方,不保存病历保存到套餐模板:将病历和保存到套餐模板:将病历和处方全保存起来作为模板处方全保存起来作为模板门诊医生工作站使用介绍18十一、传染病申报点击此处会
14、弹出传染病申点击此处会弹出传染病申报卡,可以申报传染病报卡,可以申报传染病传染病报告卡,在这里填写传染病人基本传染病报告卡,在这里填写传染病人基本资料资料欢迎使用慧通软件门诊医生工作站使用介绍19十二、单据的打印在开完处方保存后,选择要打印的单据选择全部打印,会自动打选择全部打印,会自动打印出来从病历到注射单的印出来从病历到注射单的所有的单据所有的单据当前页打印:只打印现在当前页打印:只打印现在界面所看到的单据界面所看到的单据欢迎使用慧通软件门诊医生工作站使用介绍20十三、处方单治疗检验检查等单据这是西药方这是西药方中药方中药方治疗单治疗单检验单检验单检查单检查单注射单,根据注射单,根据用法自
15、动生成用法自动生成欢迎使用慧通软件门诊医生工作站使用介绍21十四、相关的报表(二)这是门诊工作日志报这是门诊工作日志报表表点击明细可查看病人基本点击明细可查看病人基本信息和用药情况信息和用药情况医生诊疗费用汇总报表,在报医生诊疗费用汇总报表,在报表中会算出药费在总费用中的表中会算出药费在总费用中的比例,但是只有在收费处交了比例,但是只有在收费处交了钱后才会在这个报表中显示收钱后才会在这个报表中显示收费金额费金额医生诊疗费用明细表,记录了医生诊疗费用明细表,记录了病人的诊断和收费明细,点击病人的诊断和收费明细,点击“明细明细”会显示门诊收费明细会显示门诊收费明细病人收费明细病人收费明细医生工作量
16、报表,医生工作量报表,统计医生工作量统计医生工作量单击明细可以查单击明细可以查看详细信息看详细信息传染病报表传染病报表欢迎使用慧通软件门诊医生工作站使用介绍23十五、模板的维护所有模板的维护都是在系统所有模板的维护都是在系统维护里面做维护里面做欢迎使用慧通软件门诊医生工作站使用介绍24十五(一)、处方模板的维护可以在此处建立模板树,医生可以在此处建立模板树,医生可以将自己常用的药品分类建可以将自己常用的药品分类建立模板立模板这里是模板这里是模板树树可以选择增加、删除按可以选择增加、删除按钮对模板进行修改钮对模板进行修改还可以通过上下键调整还可以通过上下键调整模板的位置模板的位置检验检查模板的制
17、作同处方检验检查模板的制作同处方模板的制作操作步骤一样模板的制作操作步骤一样检验模板检验模板检查模板检查模板欢迎使用慧通软件门诊医生工作站使用介绍25十五(二)、短语模板的维护短语模板的维护大致与处方模板的维护一样在这里选择短在这里选择短语类别语类别在这里建立短在这里建立短语模板树语模板树欢迎使用慧通软件门诊医生工作站使用介绍26十五(三)、病历模板的维护选择这里选择这里做病历模做病历模板维护板维护在这里选在这里选择模板进择模板进行操作行操作要增加病历要增加病历模板请按这模板请按这里里在这里填写要增加病历模板在这里填写要增加病历模板的名称,双击该模板名弹出的名称,双击该模板名弹出病历模板,在里
18、面填写内容病历模板,在里面填写内容在这里填写在这里填写病历模板的病历模板的内容内容点保存按钮点保存按钮保存模板保存模板欢迎使用慧通软件我们通过定义选项可以我们通过定义选项可以将病历中的一些词语或将病历中的一些词语或短语设置为可选项短语设置为可选项在写病历时我们只要双在写病历时我们只要双击蓝色的字或短语就会击蓝色的字或短语就会弹出该选择项弹出该选择项门诊医生工作站使用介绍27十五(四)、套餐模板的维护点这里进入点这里进入医生套餐模医生套餐模板制作界面板制作界面在这里建立在这里建立套餐模板树套餐模板树在这里输入在这里输入病历病历在这里输入诊断在这里输入诊断在这里输入处方以及治疗、在这里输入处方以及
19、治疗、检验、检查项目等检验、检查项目等输入完后注输入完后注意保存意保存欢迎使用慧通软件门诊医生工作站使用介绍28十五(五)、诊断模板的维护建立模板建立模板树树诊断可以从下面的诊断可以从下面的ICD诊诊断列表中拉上来,也可断列表中拉上来,也可以自定义诊断以自定义诊断注意:如果是自定义诊注意:如果是自定义诊断必须要将自定义选项断必须要将自定义选项选中选中欢迎使用慧通软件门诊医生工作站使用介绍29十五(五)、配伍禁忌模板的维护建立配伍禁忌建立配伍禁忌分类分类建立配伍禁忌对建立配伍禁忌对应,可以输入禁应,可以输入禁忌结果忌结果欢迎使用慧通软件门诊医生工作站使用介绍30十五(六)、模板的升级及下载在这里
20、选择模在这里选择模板的升级和下板的升级和下载载欢迎使用慧通软件门诊医生工作站使用介绍31模板的升级在这里选择要升级的模在这里选择要升级的模板的类别,然后点刷新,板的类别,然后点刷新,在源模板在源模板 医生模板中会医生模板中会显示模板名称显示模板名称这里是源模板,选中要这里是源模板,选中要升级的模板,按鼠标左升级的模板,按鼠标左键,将其拖到左边的目键,将其拖到左边的目的模板中即可的模板中即可目的模板目的模板升级完后要保存模板升级完后要保存模板欢迎使用慧通软件门诊医生工作站使用介绍32模板的下载模板的下载跟模板的升级步骤大致一样,选择模板的下载跟模板的升级步骤大致一样,选择模板内别,将要升级的模板
21、从源模板拉到目的模板内别,将要升级的模板从源模板拉到目的模板中然后保存即可模板中然后保存即可欢迎使用慧通软件门诊医生工作站使用介绍33十六、查询在这里选择查询方式在这里选择查询方式查询界面查询界面点这里设置查询点这里设置查询条件条件点这里得到查询点这里得到查询结果结果选择查询结果是选择查询结果是病历还是处方病历还是处方点这里得到查询点这里得到查询结果结果查询病历查询病历查询处方查询处方欢迎使用慧通软件门诊医生工作站使用介绍34十七、修改密码和退出在这里可以退出系统和修改在这里可以退出系统和修改密码密码在这里输入原在这里输入原来的密码来的密码在这里输入新的密码在这里输入新的密码在这里确认新的密码在这里确认新的密码在这里确认并保存在这里确认并保存新的密码新的密码欢迎使用慧通软件门诊医生工作站使用介绍35谢谢!再见欢迎使用慧通软件门诊医生工作站使用介绍36