儿童1型糖尿病及胰岛素泵的应用分解课件.ppt

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1、化验检查化验检查:1.血糖血糖.2.电解质电解质:钾钾,钠钠,氯氯,二氧化碳结合率二氧化碳结合率.3.血液气体分析血液气体分析.4.尿糖尿糖,尿酮体尿酮体.5.血胰岛素和血胰岛素和C肽肽.6.葡萄糖耐量实验葡萄糖耐量实验.7.糖化血糖化血 红蛋白红蛋白.正常正常6%8.胰岛素自身免疫抗体胰岛素自身免疫抗体(ICA;GAD)3.运动治疗:每日适当运动可降低血糖运动治疗:每日适当运动可降低血糖,减少胰岛素的用量。减少胰岛素的用量。4.心理治疗心理治疗:包括家长和病人包括家长和病人.5.糖尿病人的教育糖尿病人的教育.形式形式:定期讲课定期讲课 联宜活动联宜活动 家访家访 夏令营夏令营硷性液的应用硷性

2、液的应用:血血 PH7.20或或碳酸氢根碳酸氢根15mEq/L时补时补 充充 1.4%的碳酸氢钠的碳酸氢钠.公式公式:NaHCO3=0.6Kg(15-所测所测 HCO3mEq/L).开始用半量开始用半量,以后根据病情应用以后根据病情应用.2.控制糖代谢紊乱控制糖代谢紊乱:小剂量胰岛素滴注法小剂量胰岛素滴注法:.剂量剂量:0.1u/kg/h.加加0.9%N.S240ml,按按 1ml/min的速度的速度.血糖血糖300mg/dl时加含时加含糖液糖液.在停用小剂量前在停用小剂量前,皮下注射皮下注射RI24u.二二.低血低血 糖糖:症状轻重不一症状轻重不一.轻型轻型,饥饿感饥饿感,出冷汗出冷汗,手脚

3、发凉或发麻手脚发凉或发麻等等.治疗治疗:口服糖水口服糖水,最好葡萄糖或蔗糖最好葡萄糖或蔗糖 12茶匙溶于茶匙溶于510ml水中水中.或吃饼干或吃饼干.重型重型:不同意识障碍不同意识障碍,昏迷昏迷.治疗治疗:5%10%葡萄糖水葡萄糖水100ml.胰高糖素胰高糖素:3岁岁1.0mg.三三.感染感染:病灶部位病灶部位,细菌培养细菌培养,选用强有力的抗生素选用强有力的抗生素.四四.糖尿病视网膜病变糖尿病视网膜病变:1015年病程发年病程发 病率为病率为3740%,我院我院3年以上病程年以上病程 27.1%.2.栓剂栓剂:可解除每日三餐前注射胰岛素可解除每日三餐前注射胰岛素 的痛苦的痛苦.3.鼻喷剂鼻喷剂:易造成鼻粘膜萎缩易造成鼻粘膜萎缩.4.胰岛素贴片胰岛素贴片:正在研究中正在研究中.5.口服胰岛素口服胰岛素:正在研究中正在研究中.基因治疗问题基因治疗问题.胰岛移植问题胰岛移植问题.

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