1、第一页,编辑于星期四:一点 三十五分。腹部疾病胃十二指肠溃疡的外科治疗高职高专外科学第二版腹部疾病第二页,编辑于星期四:一点 三十五分。目前需要外科治疗的有第二页,编辑于星期四:一点 三十五分。第三页,编辑于星期四:一点 三十五分。胃、十二指肠溃疡的急性穿孔 胃、十第四页,编辑于星期四:一点 三十五分。临床表现与诊断 (1)多数病人有溃疡病史,穿第五页,编辑于星期四:一点 三十五分。临床表现与诊断 (2)症状:典型的症状为突发上第六页,编辑于星期四:一点 三十五分。临床表现与诊断 (3)体征:早期腹肌紧张可呈板第七页,编辑于星期四:一点 三十五分。临床表现与诊断 (4)辅助检查:在站立位X第八
2、页,编辑于星期四:一点 三十五分。治疗原则 (1)非手术疗法:第八页,编辑于星期四:一第九页,编辑于星期四:一点 三十五分。(1)非手术疗法:方法:第九页,编辑于星期四:一点 三十五第十页,编辑于星期四:一点 三十五分。(2)手术疗法:常用单纯穿孔修补术、第十一页,编辑于星期四:一点 三十五分。(二)胃、十二指肠溃疡大出血 胃、十二指肠第十二页,编辑于星期四:一点 三十五分。临床表现与诊断 (1)约7 0%病人有溃疡病史,第十三页,编辑于星期四:一点 三十五分。临床表现与诊断 (2)失血量达4 0 0 毫升时第十四页,编辑于星期四:一点 三十五分。临床表现与诊断 (3)实验室检查有助诊断第十五
3、页,编辑于星期四:一点 三十五分。治疗原则 治疗原则是迅速补充血容量防第十六页,编辑于星期四:一点 三十五分。治疗原则 (1)非手术治疗:约7 0%胃第十七页,编辑于星期四:一点 三十五分。治疗原则 (2)手术疗法:仅用于出第十八页,编辑于星期四:一点 三十五分。(三)疤痕性幽门梗阻 疤痕性幽门梗阻(p第十九页,编辑于星期四:一点 三十五分。临床表现与诊断 (1)有长期溃疡病史,突第二十页,编辑于星期四:一点 三十五分。临床表现与诊断(2)腹部体征有上腹膨隆、胃型及由左向右的第二十一页,编辑于星期四:一点 三十五分。治疗原则 必须手术解除梗阻,一般选用胃第二十二页,编辑于星期四:一点 三十五分
4、。(四)胃溃疡恶变临床表现和诊断第二十二页,编辑于星期四:第二十三页,编辑于星期四:一点 三十五分。临床表现和诊断 (3)大便潜血试验持续阳第二十四页,编辑于星期四:一点 三十五分。治疗 第二十四页,编辑于星期四:一点 三十五分。第二十五页,编辑于星期四:一点 三十五分。(五)顽固性十二指肠溃疡 顽固性十二指第二十六页,编辑于星期四:一点 三十五分。临床表现与诊断 (1)具有一般十二指肠溃第二十七页,编辑于星期四:一点 三十五分。治疗 经严格内科治疗无效者可手术第二十八页,编辑于星期四:一点 三十五分。小结 1 胃、十二指肠溃疡外科治疗的适第二十九页,编辑于星期四:一点 三十五分。小结 3 胃、十二指肠溃疡大出血主要症状第三十页,编辑于星期四:一点 三十五分。谢谢!第三十页,编辑于星期四:一点 三十五分。