1、抗菌药物临床应用指导试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、8岁男孩，于1998年3月因低热、多汗1月余，鼻出血、腹痛2天来院。体格检查：发育中，营养可，精神好。咽部轻度充血，扁桃体度肿大，心脏叩诊不大，有级收缩期杂音，肺部无啰音，肝脾未触及。实验室检查：Hb100g/L，红细胞3.51012/L，血沉70mm/h，ASO600单位，CRP阳性，心电图P-R间期延长。最可能的诊断是（）。A 贫血性心脏病 B 病毒性心肌炎 C 先天性心脏病 D 结核性心包炎 E 风湿
2、性心脏炎正确答案E答案解析暂无解析。2、某幼儿园小班发现一患白喉的小朋友，那么对同班小朋友应采取下列哪项紧急预防措施？（）A 注射丙种球蛋白 B 注射白喉类毒素 C 注射白喉抗毒素 D 注射白百破三联疫苗 E 注射抗生素正确答案C答案解析白喉是由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病，主要通过呼吸道飞沫或与感染病人接触传播。按计划注射百白破（含白喉类毒素）三联疫苗是预防白喉的根本措施；注射白喉抗毒素是紧急预防的主要措施。3、下列对于风湿病的叙述中，不正确的提法是（）。A 发病与溶血性链球菌感染有关 B 属于变态反应性疾病 C 以心脏受累的后果最严重 D 风湿性关节炎常可导致关节畸形 E 皮下结节和
3、环形红斑有助于临床早期诊断正确答案D答案解析暂无解析。4、糖原分解的关键酶是（）。A 磷酸化酶 B 脱支酶 C 分支酶 D 葡萄糖-6-磷酸酶 E 葡萄糖磷酸变位酶抗菌药物临床应用指导试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：09ffc674d6c1d499fe80dbe1bfca50cd1正确答案A答案解析暂无解析。5、关于卵巢形态学特征，说法正确的是（）。A 卵巢白膜是平滑肌组织 B 成年妇女卵巢重约15g C 卵巢表面无腹膜 D 皮质内含血管、神经、淋巴管 E 髓质内含许多始基卵泡正确答案C答案解析性成熟期卵巢约重56g，绝经后期卵巢变小、变硬。卵巢表面无腹膜，由生发上皮（单
4、层立方上皮）覆盖。上皮面有一层致密纤维组织，称为卵巢白膜。皮质是卵巢的主体，由各级发育卵泡、黄体和它们退化形成的残余结构及间质组织组成；髓质由疏松结缔组织及丰富的血管、神经、淋巴管及少量与卵巢韧带相延续的平滑肌纤维构成。6、原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在（）。A 脾脏 B 肝脏 C 血 D 骨髓 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。7、对于SLE病人妊娠问题，哪一项错误？（）A 应病情稳定，心、肾功能正常，方可妊娠 B 易发生流产、早产 C 可出现新生儿狼疮 D 妊娠时可使SLE病情恶化 E 妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂正确答案E答案解析暂无解析。8、关于慢性肾炎，下述哪项不正确
5、？（）A 仅少数慢性肾炎由急性肾炎直接迁延而来 B 慢性肾炎发病与链球菌感染无明确关系 C 慢性肾炎并发感染可用氨基糖苷类抗生素 D 血浆蛋白低而无氮质血症者可用高蛋白饮食 E 有1年以上蛋白尿、水肿、高血压、肾功能不全者，均应考虑本病的可能正确答案C答案解析慢性肾炎并发感染，不可选用对肾脏有毒性的抗生素，包括氨基糖苷类（如链霉素、庆大霉素、阿米卡星等）、多黏菌素B、万古霉素等。DE两项，慢性肾小球肾炎的诊断主要是尿异常的持续时间超过3个月，而水肿、高血压、氮质血症并不是必须必备的，所以若无氮质血症时可以给予高蛋白饮食。9、小儿诊断为易位型21-三体综合征，其母亲为D/G平衡易位，则第二胎的风
6、险率为（）。抗菌药物临床应用指导试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：09ffc674d6c1d499fe80dbe1bfca50cd29、小儿诊断为易位型21-三体综合征，其母亲为D/G平衡易位，则第二胎的风险率为（）。A 100%B 20%C 15%D 10%E 50%正确答案D答案解析如母方为D/G平衡易位，则每一胎都有10%的风险率；绝大多数G/G易位病例为散发，父母亲核型大多正常。但亦有母亲为易位携带者，其下一代100%为本病。10、支原体肺炎X线的特点主要是（）。A 大小不等片状阴影，融合成大病灶 B 内中带、中下野小点片状阴影 C 肺纹理增强及肺气肿 D 肺下部呈
7、去雾状浸润影，有游走性 E 多发性脓肿、脓胸、脓气胸正确答案D答案解析暂无解析。11、女，5岁，体格发育落后，自幼啼哭时唇面青紫，会行走后喜蹲踞，近2年活动后心悸、气促，发绀明显。体检：无明显杵状指，血压90/60mmHg（12/8kPa），胸骨左缘23肋间闻及3/6级收缩期杂音伴收缩期震颤，P2减弱，有单一感。EKG示：电轴右偏，RV120mm。胸片示：靴形心，心腰凹陷，心尖上翘，肺纹理稀少。最可能的诊断是（）。A 房间隔缺损伴肺动脉高压 B 室间隔缺损伴肺动脉高压 C 动脉导管未闭伴肺动脉高压 D 法洛四联症 E 单纯肺动脉狭窄正确答案D答案解析暂无解析。12、婴儿不典型结核性脑膜炎首发的
8、症状是（）。A 嗜睡 B 急起高热 C 惊厥 D 前囟膨隆 E 喷射性呕吐正确答案C答案解析暂无解析。13、健康人血清蛋白（白蛋白）主要用于（）。A 补充营养 B 增强机体抵抗力 C 低血容量性休克的扩容治疗抗菌药物临床应用指导试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：09ffc674d6c1d499fe80dbe1bfca50cd3 D 自身免疫性疾病的治疗 E 低丙种球蛋白血症的替代疗法正确答案C答案解析血液制品的适应证清蛋白不是球蛋白，不能增强机体抵抗力和用于低丙种球蛋白血症的替代疗法。自身免疫性疾病的治疗用激素和细胞毒药物。清蛋白制剂在临床上主要用于低血容量性休克的扩容治疗
9、、低蛋白血症的治疗。故咎案选择C项用白蛋白制剂补充营养，成本太高。14、肺孢子菌肺炎治疗首选（）。A 氯霉素 B 卡泊芬净 C 克林霉素 D 氯霉素 E 复方新诺明正确答案E答案解析肺孢子菌肺炎的治疗主要是病原治疗，首选复方磺胺噁甲唑（TMP-SMZ），TMP 1520mg/（kgd）或SMZ 75100mg/（kgd），分34次口服或静脉滴注，疗程23周。如对TMP-SMZ耐药或不耐受，也可选用氨苯砜、克林霉素伯氨喹、甲氧苄啶氨苯砜、阿托伐醌等。棘白菌素类抗真菌药如卡泊芬净等对肺孢子菌肺炎也有良好的疗效。15、氯霉素临床上首选用于治疗（）。A 伤寒、副伤寒 B 支原体肺炎 C 军团病 D 淋
10、球菌感染 E 百日咳正确答案A答案解析氯霉素对革兰阳性、阴性细菌均有抑制作用，对阴性菌的作用更强。对伤寒杆菌、流感杆菌、百日咳杆菌的作用比其他抗生素强。临床上为治疗伤寒、副伤寒的首选药。军团病的首选药是红霉素，淋球菌感染可选用青霉素。16、区别癌与肉瘤的主要依据是（）。A 浸润性生长、无包膜 B 异型性明显，有核分裂象 C 通过血道转移 D 组织来源 E 肿瘤体积正确答案D答案解析癌来源于上皮组织，肉瘤来源于间叶组织，这是癌和肉瘤区分的主要依据。17、胃溃疡常好发于（）。A 贲门部 B 胃底部 C 胃大弯 D 胃小弯 E 十二指肠起始部抗菌药物临床应用指导试题近5年精选（含答案解析）2022/
11、10/16编号：09ffc674d6c1d499fe80dbe1bfca50cd4正确答案D答案解析胃溃疡好发于胃角和胃小弯；十二指肠溃疡好发于球部。18、下列哪项是B细胞活化过程中的第一信号?（）A BCR识别和Ag B IL-2受体的产生 C 识别的MHC D IL-1的作用 E 黏附分子受体与配体的相互作用正确答案A答案解析暂无解析。19、不是学习的规律有（）。A 经典条件反射 B 操作性条件反射 C 非条件反射 D 观察学习 E 替代学习正确答案C答案解析暂无解析。20、下列哪项是一碳单位代谢的辅酶?（）A 叶酸 B 二氢叶酸 C 四氢叶酸 D NADPH E NADH正确答案C答案解
12、析某些氨基酸在分解代谢过程中可以产生含有一个碳原子的基团，称为一碳单位。体内的一碳单位有甲基、甲烯基、甲炔基、甲酰基和亚氨甲基。四氢叶酸（FH4）是携带及转运一碳单位的载体。一碳单位主要来源于丝氨酸、甘氨酸、组氨酸和色氨酸。故本题答案为C项。21、慎独要求中根本性的、首要的要求是（）。A 别人无法监督时注意不违背医德 B 无人监督时注意不违背医德 C 有不正确思想干扰时注意加以抵制 D 坚持从小事上点点滴滴做起 E 坚持医德修养的高度自觉性、坚定性、一贯性正确答案E答案解析暂无解析。22、先天愚型染色体检查绝大部分核型为（）。抗菌药物临床应用指导试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16
13、编号：09ffc674d6c1d499fe80dbe1bfca50cd5 A 47，XX（或XY），+21 B 46，XX（或XY），-21，+t21q C 45，XX（或XY），-14，-21，+t（14q21q）D 46，XX（或XY），-14，+t（14q21q）E 46，XX（或XY），-22，+t（21q22q）正确答案A答案解析暂无解析。23、下列哪项是抑制胆固醇合成的药物？（）A 烟酸 B 考来烯胺 C 非诺贝特 D 洛伐他汀 E 普罗布考正确答案D答案解析暂无解析。24、对于SLE关节病变，哪一项是错误的？（）A 呈多关节对称性损害 B 关节肿痛 C 近端指间关节多受累 D 关
14、节软骨破坏，关节畸形 E 大关节很少受累正确答案D答案解析暂无解析。25、女性，40岁，患糖尿病1年，身高156cm，体重为70kg，无酮症，空腹血糖7.8mmol/L，最佳治疗方案是（）。A 饮食疗法+胰岛素 B 适当运动+饮食运动 C 卧床休息+饮食治疗 D 格列本脲+饮食治疗 E 甲福明（二甲双胍）+饮食治疗正确答案B答案解析暂无解析。26、下列哪项不属于型超敏反应的疾病？（）A 荨麻疹 B 过敏性休克 C 呼吸道过敏反应 D 食物过敏反应 E 传染性变态反应抗菌药物临床应用指导试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：09ffc674d6c1d499fe80dbe1bfca
15、50cd6正确答案E答案解析暂无解析。27、纤维素样坏死，常见于哪些组织？（）A 骨组织 B 结缔组织 C 肌肉组织 D 神经组织 E 脂肪组织正确答案B答案解析暂无解析。28、室间隔损、房间隔缺损、动脉导管未闭及法洛四联症，上述的先天性心脏病患儿平时最常见的并发症是（）。A 肺炎 B 喉返神经麻痹 C 心律失常 D 脑栓塞 E 感染性心内膜炎正确答案A答案解析暂无解析。29、在HE染色切片中，见癌细胞弥漫浸润于胃黏膜下层及肌层，有大量淡蓝色均质无结构物质，其中有小堆癌细胞，部分癌细胞核偏于一侧，胞浆内同样见上述蓝染物质。该切片的诊断应为（）。A 髓样癌 B 腺癌 C 腺鳞癌 D 未分化腺癌
16、E 黏液腺癌正确答案E答案解析暂无解析。30、患者，8岁，因发热、关节肿痛而入院，经检查确定为风湿性关节炎，查体时未发现心脏异常，医生嘱其服用阿司匹林，其总疗程一般为（）。A 48周 B 36周 C 24周 D 812周 E 1012周正确答案B答案解析暂无解析。31、医疗保健机构，卫生防疫机构发现传染病时，应当及时采取的控制措施中不包括（）。抗菌药物临床应用指导试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：09ffc674d6c1d499fe80dbe1bfca50cd7 A 对除艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人以外的乙类、丙类传染病病人，根据病情，采取必要的治疗和控制传播措施 B 对
17、甲类传染病病人和病原携带者，乙类传染病中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人，予以隔离治疗 C 对疑似甲类传染病病人，在明确诊断前，在指定场所进行医学观察 D 对疑似乙类传染病中的艾滋病病人，在明确诊断前，在指定场所进行医学观察 E 对传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人污染的场所、物品和密切接触的人员，实施必要的卫生处理和预防措施正确答案D答案解析暂无解析。32、下述哪一种疾病易发展成肺心病？（）A 大叶性肺炎 B 慢性支气管炎 C 小叶性肺炎 D 肺脓肿 E 肺癌正确答案B答案解析暂无解析。33、下列哪项是参与I型超敏反应的效应细胞？（）A 肥大细胞 B B1细胞 C 巨噬细胞 D 树突状细
18、胞 E NKT细胞正确答案A答案解析肥大细胞是非常重要的效应细胞，其胞浆内含有大量嗜碱性颗粒。34、2岁后，身高平均每年增加（）。A 11.5cm B 23.5cm C 33.5cm D 57.5cm E 79.5cm正确答案D答案解析暂无解析。35、一急性白血病患者住院3周后，高热、头痛、呕吐、颈项强直，此时最佳治疗方案为（）。A 抗生紊 B 化疗鞘内注射 C 免疫抑制剂 D 输血抗菌药物临床应用指导试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：09ffc674d6c1d499fe80dbe1bfca50cd8 E 镇痛正确答案B答案解析暂无解析。36、4个月男婴，因夜惊多汗、烦躁2
19、个月就诊。患儿生后母乳喂养，未加辅食，医生诊断为“维生素D缺乏性佝偻病初期”对家长说明此患儿可能的致病原因，不正确的是（）。A 食物中维生素D含量不足 B 食物中钙磷含量不足 C 日光照射不足 D 婴儿生长发育快 E 肾小管损害对钙吸收不足正确答案E答案解析暂无解析。37、等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时，提示体液丧失达体重的（）。A 3.5%B 3%C 4%D 4.5%E 5%正确答案E答案解析暂无解析。38、8个月男婴，反复2次皮肤脓疱疹，伴发热5天，近1天呕吐，呈喷射状，且抽搐1次，诊断为化脓性脑膜炎，给大剂量青霉素治疗7天后停药。近几日发现头围增大，前囟门隆起，叩诊头颅呈破壶声，两
20、眼球向下看似落日。应考虑诊断（）。A 并发脑室管膜炎 B 并发硬膜下积液 C 并发脑积水 D 并发脑脓肿 E 发生了颅内肿瘤正确答案C答案解析暂无解析。39、下列关于人体实验重要性的描述，不正确的是（）。A 人体实验是医学的起点和基础 B 人体实验是医学实验的必经阶段 C 人体实验也是医学科研的必经的最后阶段 D 人体实验直接关系到对人的处理 E 人体实验是医学科研的唯一环节正确答案E抗菌药物临床应用指导试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：09ffc674d6c1d499fe80dbe1bfca50cd9答案解析人体实验历来是医学道德关注的焦点，因为人体实验的特殊对象是人，实
21、验总是存在着一定的风险，并且历史上人体实验曾被滥用，因而人体实验应很慎重。人体实验具有二重性：一方面人体实验是医学的起点和基础；另一方面人体实验也是医学科研的必经的最后阶段。但是，人体实验绝对不是医学科研的唯一环节，通常应在充分的实验室、动物试验结果以及对科学文献的全面了解基础上才能进行人体实验。故本题答案为E项。40、怀疑胰腺炎首选的影像学检查方法是（）。A MRI B B超检查 C CT D X线气钡双重造影 E 胃镜正确答案B答案解析怀疑患者存在胰腺炎时，首选B超定性检查，随后可用CT定量。41、男性，25岁，喜好网球运动，右肘关节外侧疼痛1个月，加重3天，持物无力，拧毛巾痛。除右肘关节
22、外侧局限性压痛外，下述哪一项试验最有助于诊断？（）A Finkelstein B Mills C Froment D Gaenslen E Dugas正确答案B答案解析暂无解析。42、在饱和硫酸铵状态下析出的蛋白质是（）。A 纤维蛋白原 B 球蛋白 C 球蛋白 D 球蛋白 E 清蛋白正确答案E答案解析盐的饱和度是影响蛋白质盐析的重要因素，不同蛋白质的盐析要求盐的饱和度不同。用硫酸铵盐析分离血浆中的蛋白质，饱和度达20时，纤维蛋白原首先析出；饱和度增至2833时，优球蛋白析出；饱和度再增至3350时，拟球蛋白析出；饱和度大于50以上时，清蛋白析出。43、患儿6岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检
23、见肾小球无明显变化、肾小管上皮细胞内有大量脂质沉积。此肾炎为（）。A 系膜增生性肾炎 B IgA肾病 C 新月体性肾炎 D 轻微病变性肾炎 E 膜性增生性肾炎正确答案D答案解析暂无解析。抗菌药物临床应用指导试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：09ffc674d6c1d499fe80dbe1bfca50cd1044、对于风湿性疾病的概念下述哪一种叙述是正确的？（）A 风湿病就是结缔组织病 B 风湿病就是胶原性疾病 C 风湿病只包括风湿热和类风湿性关节炎 D 风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病 E 结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分，不能互相等同正确答案E答案解析暂无解
24、析。45、内生性软骨瘤的治疗方案应选择（）。A 刮除植入松质骨 B 截肢术 C 必要时可行人工关节置换手术 D 肿瘤段切除 E 放疗、化疗、手术相结合正确答案A答案解析暂无解析。46、预防易感儿童患麻疹最有效的措施是（）。A 注射麻疹减毒活疫苗 B 注射麻疹灭活疫苗 C 注射人血清丙种球蛋白 D 注射人胎盘血清丙种球蛋白 E 隔离患儿，防止传播正确答案A答案解析为预防麻疹，可选择接种疫苗，且减毒活疫苗比灭活疫苗有更好的免疫效果。没有注射过麻疹疫苗而又与麻疹患者密切接触的易感者和不宜接种疫苗者，可应用丙种球蛋白，但这种免疫力一般只能维持2-3周，此后如再接触麻疹患儿又可再次感染。47、关于溃疡性
25、结肠炎的叙述中，下列哪项不是此病的典型表现？（）A 结肠黏膜有广泛的溃疡形成 B 最常受累的部位是升结肠和回肠末端 C 主要症状是腹泻，带有脓血及黏液 D 钡剂灌肠和纤维结肠镜是最有价值的检查 E 症状反复发作，久治不愈者癌变率高正确答案B答案解析溃疡性结肠炎是直、结肠的非特异性炎性疾病。该病病理特点是结肠黏膜广泛的溃疡形成。主要症状是腹泻，大便带有脓血及黏液。X线钡灌肠和纤维结肠镜检查对诊断最有价值。反复发作、病程长、久治不愈者，应警惕癌变的可能。此病虽可能侵犯全部结肠甚至波及回肠末段，但最常累及部位是直肠和乙状结肠。48、人体实验的道德价值判断，下列各项中除哪一项外均对？（）A 从实验目的
26、看，维护人类健康，推动医学发展 B 从实验途径看，使用自己身体试验和受试者知情同意 C 从实验手段看，动物实验为前提，有科学周密计划抗菌药物临床应用指导试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：09ffc674d6c1d499fe80dbe1bfca50cd11 D 从实验结果看，成功的合乎道德价值，反之则否定 E 从实验得失代价看，对医学发展，对受试者健康均得大于失者正确答案D答案解析暂无解析。49、医疗机构管理条例的适用范围不包括（）。A 医疗机构 B 妇幼保健机构 C 计划生育技术服务机构 D 医学科研教学机构 E 美容美发服务机构正确答案E答案解析暂无解析。50、下列哪项是
27、诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查？（）A 尿常规检查 B 尿微量清蛋白测定 C 尿渗透压测定 D 双肾B超 E 肌酐清除率正确答案B答案解析毛细血管间肾小球硬化症是最重要的糖尿病微血管病变之一，常见于病程长、控制不佳的病人，是1型病人的主要死因。微量蛋白尿可作为相对早期诊断依据，良好治疗仍可望逆转。此后出现大量蛋白尿则预后差，最后可发生肾衰竭。故本题答案为B项。51、吗啡不用于慢性钝痛是因为（）。A 治疗量就能抑制呼吸 B 连续多次应用易成瘾 C 对钝痛的效果欠佳 D 引起体位性低血压 E 引起便秘和尿潴留正确答案B答案解析吗啡对各种原因引起的疼痛均有效，治疗其他镇痛药无效的急性锐痛如严重烧伤
28、、创伤等，不用于慢性钝痛如头痛、牙痛、神经痛等是由于吗啡连续应用易产生耐受性及成瘾，而且停药后出现戒断症状。52、预测血清中某种Ag的含量，并在较短时间内取得结果，所选择的方法是（）。A 双向免疫扩散 B 单向免疫扩散 C 对流免疫电泳 D 火箭电泳 E 免疫电泳正确答案D抗菌药物临床应用指导试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：09ffc674d6c1d499fe80dbe1bfca50cd12答案解析暂无解析。53、感知是指（）。A 缺乏相应的客观刺激时的感知体验 B 客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程 C 对客观事物的错误感受 D 客观刺激作用于人脑的过程 E 对客观
29、事物个别属性的反映正确答案B答案解析暂无解析。54、下列哪一项是判定肺结核临床类型的主要依据？（）A 结核菌素试验 B 痰菌检查 C 肺部体征 D 全身中毒症状 E 胸部X线征象正确答案E答案解析不同类型肺结核有不同胸部X线表现，所谓的临床类型主要是指依靠胸部X线征象进行分型。55、患者，12岁，水肿、少尿、血尿1个月余，病情加重1周，发病前10余日曾患“上呼吸道感染”，近l周尿极少，腹胀、乏力、恶心。查体：全身高度水肿，血压140/110mmHg，双肺有湿啰音。尿常规：红细胞1520个/HP，蛋白质（+），颗粒管型1或2个/HP。血尿素氮22.8mmol/L，血清蛋白21g/L。胆固醇6.9
30、mmol/L。诊断为（）。A 单纯性肾病 B 急进性肾炎 C 急性肾炎 D 肾炎性肾病 E 慢性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。56、小儿上呼吸道感染常见的病原体是（）。A 病毒 B 肺炎链球菌 C 链球菌 D 真菌 E 支原体正确答案A答案解析暂无解析。57、强心苷对哪一种心衰的疗效最好？（）A 严重二尖瓣狭窄引起的抗菌药物临床应用指导试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：09ffc674d6c1d499fe80dbe1bfca50cd13 B 肺源性心脏病引起的 C 甲状腺功能亢进引起的 D 严重贫血引起的 E 高血压或瓣膜病引起的正确答案E答案解析暂无解析。58、与慢性胃
31、炎、消化道溃疡有密切关系的是（）。A 幽门螺杆菌 B 空肠弯曲菌 C 副溶血性弧菌 D 军团菌 E 铜绿假单胞菌正确答案A答案解析空肠弯曲菌是幼儿散发性急性肠炎的常见病原菌。副溶血性弧菌具有嗜盐性，是海产品类食物中毒的常见病原菌。军团菌可引起军团菌病，主要通过吸入带菌的气溶胶感染，常在空调中检出。铜绿假单胞菌也称绿脓杆菌，常见于烧伤、化疗患者。59、1岁小儿患麻疹后5周，低热，食欲不振，消瘦，盗汗。查体：两肺无湿罗音。OT试验1:2000浓度结果为阴性。下列哪一项检查最重要？（）A 血培养 B 白细胞计数及分类 C 血沉 D 胸部X线摄片 E 痰培养正确答案D答案解析暂无解析。60、1岁男孩，
32、高热6天，咳重，嗜睡。体检：T39.6，面色灰白，口唇青紫，呼吸60次/分，有三凹征，左肺下闻管状呼吸音，细湿啰音，叩浊，胸X线摄片示左下肺大片状阴影。为尽快作出病原学诊断，下列检查项目首选（）。A 白细胞分类计数 B 痰液细菌培养 C 咽拭子分离病毒 D 免疫荧光检查 E 双份血清作IgG抗体测定正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理变化是（）。A 内皮细胞增生，系膜细胞不增生抗菌药物临床应用指导试题近5年
33、精选（含答案解析）2022/10/16编号：09ffc674d6c1d499fe80dbe1bfca50cd14 B 内皮细胞及系膜细胞增生 C 肾体积缩小，重量轻 D 内皮细胞正常，脏层上皮细胞增生 E 嗜酸性粒细胞浸润正确答案B答案解析暂无解析。2、生理情况下，血液中调节呼吸最重要的因素是（）。A O2 B CO2 C H+D N2 E NaHCO3正确答案B答案解析暂无解析。3、良好的医患关系的作用是（）。A 有利于实施预防措施 B 有利于诊断和治疗 C 有利于病人的情绪 D 有利于医务人员的健康 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。4、关于蛋白质二级结构的叙述正确的是指（）。A 氨
34、基酸的排列顺序 B 局部主链的空间构象 C 亚基间相对的空间位置 D 每一原子的相对空间位置 E 每一氨基酸侧链的空轲构象正确答案B答案解析蛋白质二级结构是指局部主链的空间构象如螺旋、折叠和转角等。氨基酸顺序指一级结构，亚基相对空间位置涉及四级结构，其余涉及三级结构。5、男，40岁。左肾盂结石1.5cm，静脉尿路造影显示左肾功能正常，逆行肾盂造影证实左侧肾盂输尿管交界处狭窄。首选的治疗方法是（）。A 服用药物排石 B 开放手术取石肾盂输尿管成形 C 体外冲击波碎石 D 经皮肾镜碎石 E 大量饮水抗菌药物临床应用指导试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：09ffc674d6c1d
35、499fe80dbe1bfca50cd15正确答案B答案解析暂无解析。6、患者左眼睑下垂，眼球外斜视，右侧中枢性偏瘫，病变位于（）。A 右侧脑桥 B 左侧脑桥 C 左侧中脑 D 右侧中脑 E 左侧脑桥及中脑正确答案C答案解析暂无解析。7、衣氏放线菌感染最常见部位是（）。A 肠道 B 中枢神经系统 C 骨和关节 D 面、颈部软组织 E 肺部正确答案D答案解析暂无解析。8、伤寒最具特征性的病变部位在（）。A 肠系膜淋巴结 B 肝、胆囊 C 结肠 D 回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡 E 乙状结肠正确答案D答案解析暂无解析。9、某病人因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿，量约30mL，合并下颌
36、骨开放性骨折。并有舌后坠，抢救原则首先是（）。A 降低颅内压 B 下颌骨结扎固定 C 补充血容量 D 保持呼吸道通畅 E 开颅手术正确答案D答案解析该患者合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠，可造成呼吸道阻塞，使伤员在很短时间内死亡，故首先要保持呼吸道通畅。10、肾综合征出血热，少尿期，合并有高血容量，脉搏洪大，心率增快，明显呼吸困难，继而咯血，其原因是（）。抗菌药物临床应用指导试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：09ffc674d6c1d499fe80dbe1bfca50cd16 A 支气管扩张 B 心衰肺水肿 C 肺感染 D DIC E 尿毒症酸中毒正确答案B答案解析暂无解析
37、。11、哪一项不是构成抗原的条件?（）A 异物性 B 大分子物质 C 有一定的化学组成和结构 D 非经口进入机体 E 必须与载体相结合正确答案E答案解析暂无解析。12、男性患者，一个月前因外伤手术输血800ml，近一周出现乏力、食欲缺乏，尿色加深。化验：ALT500U/L，抗：HCV（+），HCVPCR（+），抗HBc（+）。应考虑诊断为（）。A 急性丙型肝炎，既往有乙肝病毒感染史 B 急性乙、丙型肝炎 C 乙、丙型肝炎病毒合并感染 D 慢性丙型肝炎 E 急性乙型肝炎正确答案A答案解析暂无解析。13、某女青年因咳嗽、发热就诊。拍胸片发现右肺有片状阴影，结核菌素试验红肿直径大于2.0cm。表明该
38、患者是（）。A 结核病恢复期 B 机体对结核无免疫能力 C 结核病活动期 D 注射过卡介苗 E 结核病早期正确答案C答案解析暂无解析。14、解磷定治疗有机磷中毒的机制是（）。A 使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状 B 使有机磷氧化还原成无毒物质 C 与有机磷结合排除体外 D 解除有机磷中毒的毒草碱样症状 E 以上都不是抗菌药物临床应用指导试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：09ffc674d6c1d499fe80dbe1bfca50cd17正确答案A答案解析暂无解析。15、下列对于RNA分子中“帽子”的叙述哪项是恰当的？（）A 存在于tRNA的3端 B 可使tRNA进行
39、加工过程 C 是由多聚A组成 D 存在于真核细胞的mRNA5端 E 用于校正原核细胞mRNA翻译中的不正确正确答案D答案解析暂无解析。16、下列哪项不符合单纯性肾病（）。A 大量蛋白尿 B 明显水肿 C 血胆固醇明显增高 D 多为非选择性蛋白尿 E 暂时性氮质血症正确答案D答案解析非选择性蛋白尿不符合单纯性肾病。单纯性肾病多表现为大量蛋白尿，且多以小分子选择性蛋白尿为主，这是因为单纯性肾病基底膜无明显损害，主要以电荷改变为主所致，因此不会出现大中分子蛋白尿。其他病理类型如膜性肾病（基膜明显增厚有钉突形成）、膜增殖性肾病（基膜增厚呈双轨）基膜明显受损，大、中分子蛋白均可漏出，为非选择性蛋白尿。1
40、7、下述哪一项不是肾综合征出血热早期外周血象改变？（）A 类白血病样反应 B 白细胞计数增高 C 嗜酸粒细胞减少以至消失 D 异常淋巴细胞增多 E 血小板减少正确答案C答案解析暂无解析。18、纯净胃液是（）。A pH0.91.5的无色酸性液体 B pH2.03.5的淡黄色酸性液体 C pH4.06.0的无色酸性液体 D pH6.57.0无色近中性液体 E pH7.48.0淡黄色碱性液体正确答案A答案解析暂无解析。19、患者突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，小便失禁，56分钟后意识逐渐清醒。诊断可能是（）。抗菌药物临床应用指导试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：09f
41、fc674d6c1d499fe80dbe1bfca50cd18 A 癔症 B 舞蹈病 C 癫痫 D 震颤麻痹 E 手足搐搦症正确答案C答案解析该患者呈现典型的癫痫发作过程，突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，小便失禁，短时间内停止发作，并且意识逐渐恢复。因此答案是C，其他均不可能，因为均不会有意识丧失。故本题答案为C项。20、下列哪项是在DTH对造成小静脉内皮细胞损伤的主要细胞因子?（）A-TNF B-IFN C PGI2 D IL-2 E ICAM-1正确答案A答案解析暂无解析。21、患者腹部手术后，缝线未完全拆除。术后1个月，伤口处痒痛。将遗留的缝线及周围增生组织切除做病理检查时，
42、可见缝线周围有何种病理改变（）。A 单核淋巴细胞、上皮样细胞和Langerhans巨细胞出现 B 单核巨噬细胞、纤维母细胞和多核巨细胞出现 C 单核巨噬细胞、干酪样坏死和上皮样细胞出现 D 新生的毛细血管、纤维母细胞增生 E 新生的毛细血管、胶原纤维增生正确答案B答案解析暂无解析。22、对于脑出血，最确切的诊断依据是（）。A 均有偏瘫 B 60岁以上发病 C 脑脊液血性 D 突然偏瘫、头部CT见底节附近高密度影 E 均有脑膜刺激征正确答案D答案解析暂无解析。23、痉挛性偏瘫步态为（）。A 醉汉步态 B 跨阈步态 C 慌张步态抗菌药物临床应用指导试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编
43、号：09ffc674d6c1d499fe80dbe1bfca50cd19 D 划圈样步态 E 剪刀样步态正确答案D答案解析暂无解析。24、决定血浆的PH值的主要缓冲对是（）。A KHCO3/H2CO3 B NaHCO3/H2CO3 C Na2HPO4/NaH2PO4 D K2HPO4/KH2PO4 E 蛋白质-Na/蛋白质正确答案B答案解析暂无解析。25、患者，男，65岁，肥胖，血压升高10年，最高达160/90mmHg。近1周来，在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛约持续5分钟左右。急送医院检查心电图发现、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0.1mV，T波倒置。应首先考虑诊
44、断（）。A 心脏神经官能症 B 心绞痛 C 肋间神经痛 D 急性心肌梗死 E 心力衰竭正确答案B答案解析B项，患者胸骨后压榨样疼痛，伴窒息感，持续约5分钟，心电图相关导联ST段水平型压低，既往有高血压病史，可诊断为心绞痛。A项，心脏神经症的胸痛为短暂（几秒钟）的刺痛或持久（几小时）的隐痛，常喜欢深吸一大口气或呈叹息性呼吸，一般无心电图改变，与本病不符。C项，肋间神经痛的疼痛常累及12个肋间，为刺痛或灼痛，多为持续性而非发作性，一般无心电图改变，与本病不符。D项，心肌梗死特点为持续性胸骨后或心前区疼痛，心电图常有ST段弓背向上抬高、T波倒置及病理性Q波，与本病不符。E项，患者未出现心衰症状，暂不
45、考虑心衰。26、伤寒最具特征性的病变部位在（）。A 肝、胆囊 B 肠系膜淋巴结 C 结肠 D 回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡 E 乙状结肠正确答案D答案解析伤寒的病理特点是全身性单核一吞噬细胞系统的增殖性反应，回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡的病变最具特征性，所以答案是D项，其余部位均不是。27、下列哪项为心身疾病的界定条件?（）A 具有由心理因素引起的躯体症状 B 在发病的原因中心理社会因素是重要的因素 C 具有明显的器质性病理改变或病理生理变化 D 不是神经症和精神病抗菌药物临床应用指导试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：09ffc674d6c1d499fe80dbe1
46、bfca50cd20 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。28、急性有机磷农药中毒最主要的死因是（）。A 急性肾功能衰竭 B 中毒性休克 C 呼吸衰竭 D 中毒性心肌炎 E 脑水肿正确答案C答案解析暂无解析。29、女性，45岁。半年来右乳发现一肿块，由栗子大增大到核桃大，半个月前破溃，流出大量坏死物质。检查发现右乳外上象限有一个鸡蛋大肿块，表面破溃与周围组织牢固粘连。右腋窝淋巴结肿大。组织学上，正常乳腺组织被肿瘤组织所取代，肿瘤细胞形成实性的细胞巢，细胞较大，且大小较一致，核分裂像较多。肿瘤间质稀少，伴有淋巴细胞浸润。患者右乳的肿块最可能是（）。A 导管内癌 B 浸润性导管癌 C 髓样癌
47、D 纤维腺瘤 E 乳腺增生症正确答案C答案解析暂无解析。30、甲状旁腺激素对肾发挥的作用是通过（）。A cAMP-PKA信息传递途径 B cGMP-PKA信息传递途径 C cAMP-PKc信息传递途径 D DGPKC信息传递途径 E JAK-STAT信息传递途径正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.A组溶血性链球菌感染B.急性肾小球肾炎C.原发性单纯性肾病综合
48、征D.腺病毒感染E.肾炎性肾病抗菌药物临床应用指导试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：09ffc674d6c1d499fe80dbe1bfca50cd211肾小球呈弥漫性增生性炎症及渗出性病变多见于（）。正确答案B答案解析暂无解析。2肾小球呈微小病变性改变多见于（）。正确答案C答案解析暂无解析。3急性肾小球肾炎病前常有感染病史如（）。正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.碱性磷酸酶B.酸性磷酸酶C.单胺氧化酶D.乳酸脱氢酶E.谷丙转氨酶1主要分布组织为小肠黏膜（）。正确答案A答案解析暂无解析。2主要分布在肝脏（）。正确答案E答案解析暂无解析。3主要分布在肾脏（）
49、。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.甲氨蝶呤B.阿霉素（多柔比星）C.DA方案D.环磷酰胺E.VP方案抗菌药物临床应用指导试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：09ffc674d6c1d499fe80dbe1bfca50cd221急性粒细胞白血病治疗首选（）。正确答案C答案解析急性粒细胞白血病属于急性非淋巴细胞白血病的一种。急性非淋巴细胞白血病的标准治疗方案为DA（柔红霉素、阿糖胞苷）。APL患者可使用反式维A酸（ATRA）诱导分化口服治疗直至缓解。ATRA联合其他治疗可提高CR和DFS，同时降低“维A酸综合征”的发生率和死亡率。2急性淋巴细胞白血病治疗首选（
50、）。正确答案E答案解析急性淋巴细胞白血病首选方案为VP（长春新碱、泼尼松）。对VP无效或白细胞计数很高（50109/L、T细胞型者加用柔红霉素（DNR）或门冬酰胺（L-ASP），组成DVP或DV-LP方案；L3型急性淋巴细胞白血病现采用高剂量（HD）MTX加（HD）CHOP方案。4、（共用备选答案）A.肾上腺素B.去甲肾上腺索C.组织胺D.5-羟色胺E.乙酰胆碱1交感缩血管纤维束梢释放的递质是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2心迷走神经末梢释放的递质是（）。正确答案E答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.Ig同种型B.Ig同种异型C.Ig独特型D.Ig的CDR区E.Ig的恒定区1同一种属
