自身免疫性肝病及其实验室检查课件.ppt

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1、2020/11/41自身免疫性肝病和实验室检查及其进展2 0 2 0/1 1/4 12020/11/42自身免疫性肝病 自身免疫性肝病(a u t2020/11/43自身免疫性肝病主要包括:2 0 2 0/1 1/4 32020/11/44概述 自身免疫性肝病的发病率有逐年增高2 02020/11/45自身免疫性肝病2 0 2 0/1 1/4 52020/11/46自身免疫性肝炎(A I H)概述2 0 2 0/1 1/4 62020/11/47 1.多种因素相互作用:环境因素、免疫耐病因2 0 2 02020/11/48临床表现2 0 2 0/1 1/4 82020/11/49自身免疫性肝炎

2、(A I H)2 0 2 0/1 1/4 92020/11/410自身免疫性肝炎根据自身抗体分型2 0 2 0/1 1/4 1 02020/11/411 自身免疫性肝炎(A I H)患者若能及时接受2020/11/412 病毒性肝炎和自身免疫性肝炎同时存在的2020/11/413二、原发性胆汁性肝硬化(P B C)2020/11/414 肝功能试验都有异常,血清胆固醇和脂蛋2020/11/415三、原发性硬化性胆管炎(P S C)2020/11/416 该病与炎症性肠病有关,遗传因子可能起关2020/11/417实验室检查2 0 2 0/1 1/4 1 72020/11/418 自身免疫性肝病

3、的治疗方案与病毒性肝炎及其2020/11/419一、自身抗体检测:患者的血清中一些特2020/11/420自身免疫性肝炎相关自身抗体靶抗原阳性率抗核抗体(A N A)4 02020/11/421自身免疫性肝炎相关自身抗体概括2 0 2 0/1 1/4 2 12020/11/422 采用H E p 2 细胞为基质的间接免疫荧2020/11/423 可分为针对不同靶抗原(L K M1、L K M2020/11/424 1 9 6 5 年 J o h n s o n 首先用免疫荧光2020/11/425 最早在原发性胆汁性肝硬化患者中用免疫2020/11/426 是型A I H 的标志性抗体,也是H

4、 I A 唯一2020/11/427 常用酒精固定的人中性粒细胞作为基质片,2020/11/428 以从人或动物肝组织提取的A S G P R 为靶2020/11/429二肝功能检测1、酶类的检测:A L T 持续反复增高,为正常的2020/11/430A I L D 的临床实验室诊断应当包括1.免疫球蛋白测定;2 0 2 02020/11/4311、自身免疫性肝炎的实验室诊断要点 血2020/11/432A I H 诊疗指南 首先除外:遗传代谢性疾病、活动性病毒性肝炎2020/11/4332 、原发性胆汁性肝硬化(P B C)的实验室诊断要点 2020/11/434P B C 诊疗指南A L P 等反应胆汁淤积的生化指标升高;美国肝病学2020/11/4353 .原发性硬化性胆管炎(P S C)的实验室诊断要点 2020/11/436P S C 诊断指南影像学诊断;2 0 2 0/1 1/4 3 62020/11/437肝病患者(肝功异常、黄疸)自身免疫 性肝病相关自身抗体临床应谢谢!2020/11/438谢谢!2 0 2 0/1 1/4 3 8

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