消化内科.1、一般资料：周某 男 52岁 汉族 已婚 离退休 合作医疗 大专 无宗教信仰 有十年吸烟饮酒史 2、主诉：下肢浮肿3月余，纳差乏力一天。.3、现病史：患者于3月前无明显诱因开始出现双侧膝关节以下肿，呈凹陷性，后逐渐加重，1天前现患者出现纳差，乏力腹胀不适，伴心悸不适。门诊以“胃大部切除术后，低蛋白血症，蛋白丢失性肠病，肿瘤待排？”收入我科。.4、既往史：9年前行胃大部切除术及胆囊壁穿孔修复术，4月前于三峡中心医院诊断为：“肠溃疡、低蛋白血症、残胃炎、脂肪肝、电解质紊乱、消化道肿瘤？”2月前于重庆医科大学附属第一医院诊断为：“急性肠炎，蛋白丢失性肠病？胃大部切除术后，低T3综合征，低蛋白血症，肿瘤待排”，否认“肝炎”，“结核”等传染病史，无明确药物过敏史，有输血史。.实验室及辅助检查的阳性指标.实验室及辅助检查的阳性指标.P4：腹泻与吸收不良有关.O1 患者饮食量增加，机体营养状况有所改善，血浆蛋白有所升高.02 患者能自觉配合限制水、钠的摄入的饮食治疗，正确记录出入量、水肿减轻.03 适度活动时心率、血压维持在正常范围，虚弱、疲乏感消失。.O4-排便次数减少到一天34次。.O5 患者电解质血清K血清NA低于正常值。.O6 病人未发生压疮和皮肤破溃。.O7 患者未发生感染。.08 患者能保持较稳定的心理状态，积极配合治疗。.O9 患者对疾病及相关知识有所了解.
