1、LOGO压疮护理 压疮护理压疮护理 压疮是指局部组织长时间受压、血液循环障碍引起局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织损害,如溃烂和坏死,引起压疮最基本、最重要的因素是压力,故目前倾向于将压疮改称为“压力性溃疡或压力性伤口”。2007NPUAP压疮的新定义:指皮肤或皮下组织由于压力,或复合有 剪切力或/和摩擦力作用而发生在 骨隆突处的局限性损伤。(手术压疮的定义:术后2小时到术后六天之内的压疮。)压疮护理皮肤是一个器官,与其他器官一样,随着年龄、疾病等影响,皮肤出现衰老、病变。压疮部分是可以预防的,但并不是全部。若入院时局部组织已有不可逆损伤,24-48小时就有可能发生压疮。护理不当确能发生
2、压疮,但是并不是所有的压疮都是由于护理不当。把所有的压疮都归结为护理不当,这样的观念会极大的阻碍压疮护理技术的进展。压疮护理 压疮多发生于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处,并与卧位有密切的关系。平卧位:枕部、肩胛、肘部、骶尾部、足跟压疮护理俯卧位:面颊、耳廓、肩峰、膝部、足趾、乳房(女性)、生殖器(男性)压疮护理侧卧位:耳部、肩峰、肋部、髋部、膝关节内外侧、内外踝压疮护理截石位:肩胛、肘部、坐骨粗隆、腘窝、足跟压疮护理1.神经系统疾病病人:自主活动受限,长期卧床,身体局部组织长时间受压。2.老年人:70岁。3.肥胖者:加大了承受部位的压力。4.身体衰弱、营养不佳者:受压处缺乏保护。5.水肿病人:降低了皮肤抵抗力。6.疼痛病人:处于强迫体位,活动减少。压疮护理7.石膏固定病人:翻身活动受限。8.大小便失禁病人:皮肤经常受到污物、潮湿的刺激。9.发热病人:排汗过多。10.使用镇静剂的病人:自身活动减少。11.强迫体位严格限制翻身。压疮护理压疮护理压疮护理压疮护理压疮护理压疮护理压疮护理压疮护理压疮护理压疮护理压疮护理压疮护理压疮护理压疮护理压疮护理压疮护理压疮护理福建医科大学护理学院压疮护理