1、 创新护理模式创新护理模式 优质护理服务的背景优质护理服务的背景1责任制整体护理的内涵责任制整体护理的内涵2责任护士工作流程责任护士工作流程3目标责任制考核目标责任制考核4 一一.优质护理服务的背景优质护理服务的背景 优质护理 改革护理模式 履行护理职责；提供优质服务 提高护理水平。优质护理服务的背景 优质护理服务的背景 优质护理服务的落实 废除流水线“以医嘱为中心”的功能制护理 重建向心性“以患者为中心”的责任制整体护理 传统的护理工作模式目前我国大多数医院护理模式 流水线式的以护士为中心的分工护理功能护理 是以护士工作为主的护理模式 是以护士分工为主的护理模式优质护理服务的背景 传统护理分
2、工模式图 护士长护士长办公班办公班治疗班治疗班责任班责任班3辅助班辅助班3责任班责任班2辅助班辅助班2帮班帮班17-20名名患者患者17-20名名患者患者责任班责任班1辅助班辅助班117-20名名患者患者 传统护理工作模式患者得到的服务模式:分散式服务办公护士办公护士帮班护士帮班护士治疗护士治疗护士责任护士责任护士患者患者 传统护理工作模式护士工作护士工作 按照护士长分工，干完了自己的活，就算完成一天工作任务。流动式护患关系 护理工作模式的改革目的：1、使护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务 2、提高服务质量，为患者提供个体化的护理服务 3、密切护患关系 护理工作模式的改革指导思想：以病
3、人为中心彻底改革护理模式，实行向心式的以患者为中心的分工护理。核心：包干病人，落实责任 二二.责任制整体护理的内涵责任制整体护理的内涵 责任制整体护理的内涵1扁平管理实行多种形式的责任制护理模式，包床到户2动态管理调整岗位，根据病人需求弹性排班改革途径改革途径 责任制整体护理的内涵什么是包床到护？把病区的床位包给护士，护士对所包病人实施整体的连续的护理服务。包病人把病人放在心上 责任制整体护理的内涵 改革分工方式包床到户 三三.责任护士工作流程责任护士工作流程 责任护士工作流程责任护士工作内容常规护理：T P R BP测量、晨晚间护理、护理单记录、卧位、翻身扣背生活护理：饮食、排泄及病人清洁的
4、护理（洗头、漱口、洗手、洗脚、头发、擦身等）治疗护理：给药、配液输液、各种治疗措施心理护理健康指导 整体护理整体护理 三级护理三级护理 责任组长负责制分工方式：由技术水平高、工作能力强的护士担任责任组长，带领1-2名年轻护士、组成责任组。责任组长负责指导年轻护士分组管理病人。实行责任组长监督评价护理效果。分层不分等：人人参与生活护理 责任组长负责制护士长责任组长1 8-10人责任组长2 8-10人责任组长3 8-10人护士1 6-8人护士2 6-8人护士3 6-8人 个人责任包干制 患者得到的护理服务模式 一对一护士护士患者患者 个人责任包干制优点优点:1、为患者提供连续、全程的护理服务。2、
5、护士全面掌握患者情况，为患者实施个体化护理服务，并及时向医生提供病情变化等信息。3、护患关系固定，护士多数时间均在与患者直接接触，护患关系更加密切，能为患者提供心理护理，真正落实“整体护理整体护理”。护理模式改革的效果病人方面：随时能看到护士，随时得到护士专业的照顾、专业的协助治疗、专业的健康指导 对管床护士熟悉，有了亲切感。能很快适应环境，有了安全感。有护士专门服务，有了归属感。在和谐的氛围中，在细致入微的照在和谐的氛围中，在细致入微的照顾中、在亲情般的护理中康复顾中、在亲情般的护理中康复 了解对象了解对象 考虑场合考虑场合 说话技巧说话技巧 作为护士，必须注意这些沟通和作为护士，必须注意这
6、些沟通和交谈艺术，方能取得良好的效果。交谈艺术，方能取得良好的效果。患者心声患者心声“进入医院这个陌生的环境，有专进入医院这个陌生的环境，有专门的护士负责，感觉很放心、很安门的护士负责，感觉很放心、很安全、很亲切。全、很亲切。”“护士不停地来看我们，服务很热情、护士不停地来看我们，服务很热情、很周到，我们关系很好，像亲人一很周到，我们关系很好，像亲人一样。样。”四、目标责任制考核四、目标责任制考核 护士包护士包病人工病人工作模式作模式 岗位岗位 技能技能 质量质量 量化量化 试行护士四维度绩效和薪酬分配方案试行护士四维度绩效和薪酬分配方案 目标责任制考核目标责任制考核能级对应管理能级对应管理 学历、年资、职称、技能 优胜劣汰为原则.目标责任制考核目标责任制考核方法方法制定考核指标及权重确定考核形式及周期 岗位岗位岗位风险、专业性给予不同绩效等级、考核 护护士士职职责责承担风险业务能力不同岗位的护士不同岗位的护士,业务能力、承担风险有所不同。业务能力、承担风险有所不同。工作质量评估工作质量评估l满足病人的需求l病人满意度l临床护理质量
