慢性肾功能衰竭病人护理课件.ppt

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资源描述

1、护护理理期)期)”住院治疗,经保肾、利尿、强住院治疗,经保肾、利尿、强心、血透等治疗好转出院。心、血透等治疗好转出院。护护理理胸闷、憋气重,患者处于恐惧状态。患胸闷、憋气重,患者处于恐惧状态。患者平日不吸烟、者平日不吸烟、不饮酒,无其他特殊嗜好。进食低盐优不饮酒,无其他特殊嗜好。进食低盐优质低蛋白饮质低蛋白饮食,近天食欲减低。小时尿量,每日食,近天食欲减低。小时尿量,每日有效睡眠时间小时左右。有效睡眠时间小时左右。护护理理未闻及病理性杂音,腹软,肝脾未触未闻及病理性杂音,腹软,肝脾未触及。及。护护理理()的肾脏疾病缓慢发展,肾单位逐渐硬化,造成肾实质广泛性损坏,肾脏不能维持基本功能,出现以代谢

2、产物潴留、水电解质紊乱和酸碱平衡失调为主要表现的临床综合征,又称尿毒症。常炎、炎、慢慢性性肾肾盂盂肾肾炎、炎、肾肾结结核核及及多多囊囊肾肾等;等;继继发发于于全全身身疾疾病病的的肾肾脏脏病病变,变,如如系系统统性性红红斑斑狼狼疮、疮、糖糖尿尿病病性性肾肾病、病、高高血血压压肾肾小小球球动动脉脉硬硬化化症症等;等;尿尿路路梗梗阻阻肾肾病,病,如如尿尿路路结结石、石、前前列列腺腺肥肥大大等等所所致致的的肾肾病。病。护护重重 点点 护护 理理 问问 题题 及及 护护 理理计计 划划 与与 措措 施施一、气体细细血血管管之之间间的的气气体体交交换换(氧氧与与二二氧氧化化碳)碳)降降低低的的状状态。态。

3、、诊诊断断依依据据主主诉诉胸胸闷闷憋憋气;气;端端坐坐呼呼吸、吸、焦焦虑虑不不安;安;大大汗汗淋淋漓。漓。一、气体肺毛细血管通透性增加,肺泡水肿。肺毛细血管通透性增加,肺泡水肿。一、气体闷闷憋憋气气在在小小时时内内得得到到有有效效控控制;制;病病人人逐逐渐渐平平卧卧入入眠;眠;病病人人的的胸胸闷闷憋憋气气在在入入院院期期间间逐逐渐渐消消失。失。一、气体能改善。注意观察用氧有效指征。能改善。注意观察用氧有效指征。护护理理护护理理钟钟内内推推完,完,分分钟钟内内起起效,效,可可持持续续小小时,时,小小时时后后可可重重复复次。次。除除利利尿尿作作用用外,外,本本药药还还有有静静脉脉扩扩张张作作用,用

4、,有有利利于于肺肺水水肿肿缓缓解。解。用用药药后后需需准准确确记记录录尿尿量。量。护护理理护护理理二、体水水肿肿状状态态、诊诊断断依依据据皮皮肤肤水水肿,肿,绷绷紧紧光光亮,亮,有有指指压压痕;痕;尿尿少,少,液液体体摄摄入入量量大大于于排排出出量;量;呼呼吸吸急急促,促,肺肺部部有有湿湿啰啰音。音。二、体肾小球滤过率下降,尿量减少;蛋白摄入不足、丢失过多致低蛋白血症。二、体病人水肿在住院期间逐渐减轻或消失。二、体尿量、呕吐物、大便量,如果进行透析治疗还必须记录超滤液量等。、护,为增加食欲可用酱油烹饪(酱油食盐)。控制水的入量,量出为入,入量出量。蛋白质摄入量为.。同时增加碳水化合物摄入,保证

5、热量供应,防止出现负氮平衡而导致低蛋白血症。、护、护察尿量、体重、腹围变化。三、活动所希望的活动时,生理耐受能力降低。、诊断依据病人胸闷、憋气、出汗;病人活动耐力逐渐增加;三、活动减减少,少,肺肺循循环环淤淤血,血,供供血血供供氧氧障障碍;碍;营营养养不不良。良。、护护理理目目标:标:病病人人能能够够执执行行休休息息活活动动计计划;划;病病人人活活动动耐耐力力逐逐渐渐增增加;加;能能采采用用节节省省体体力力的的方方法。法。三、活动、护理病室内活动,并严密观察有无胸闷憋气发生。()入院第周可协助病人在走廊、室外散步,时间分钟左右,避免劳累。嘱病人若出现呼吸困难、极度疲乏、头晕等症状,应停止活动,

6、卧床休息。、护内,鼓励病人自理,并为病人提供方便条件,如:抬高床头,使病人容易起身;将常用的物品放到病人容易拿到的地方;有些自理活动如刷牙、洗脸等可做着进行,以节省体力和保证安全。、护宜缓慢,以免发生头晕。()遵医嘱输注新鲜血液,改善组织供氧,提高活动耐力。护 理 评 价 护出出 院院 指指 导导动物内脏、动物内脏、油炸食物等,多食新鲜水果、蔬菜,增油炸食物等,多食新鲜水果、蔬菜,增加维生素摄加维生素摄入。入。纠正贫血的药物,注意药物副作用。、预防感染避免着凉,避免与流感者接触,尽量不要去人群集中的场合,如集市、电影院、商场等。基甙类抗生素,如庆大霉素、卡那霉素、链霉素;磺胺类药物,如复方新诺明;四环素、土霉素;多粘菌素;解热镇痛类药物,如阿司匹林、扑热息痛、氨基比林;线造影剂。会会调调节节情情绪绪的的方方法,法,以以积积极极的的心心态态与与疾疾病病作作斗斗争。争。、定定期期复复查查每每周周来来院院复复查查一一次次血血血、血、生生化化十十项项等,等,若若有有不不适适随随时时来来院院复复查。查。思道反应有那些,其护理要点是什么?2.慢性肾功能衰竭病人贫血的护理?3.如何对慢性肾功能衰竭病人进行饮食指导?4.慢性肾功能衰竭病人一般生活指导?

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