1、护理工作中的应激问题护理工作中的应激问题及处理及处理护理工作中的应激问题及处理2一、定义一、定义应激:应激一词系外来语,在不同的学科应激:应激一词系外来语,在不同的学科译名不同,在日常生活中通俗的含意是译名不同,在日常生活中通俗的含意是“压力压力”。护理工作应激:是指护理工作中的各种需护理工作应激:是指护理工作中的各种需求与护士的生理、心理素质不相适应的一求与护士的生理、心理素质不相适应的一种心身失衡状态。种心身失衡状态。应激源应激源 是指能够引起个体产生应激的各种因素均是指能够引起个体产生应激的各种因素均为应激源为应激源护理工作中的应激问题及处理3二、应激源种类二、应激源种类 1、躯体性应激
2、源、躯体性应激源 2、心理性应激源、心理性应激源 3、社会性应激源、社会性应激源 4、文化性应激源、文化性应激源 护理工作中的应激问题及处理4三、护理工作应激三、护理工作应激(一)常见的护理工作应激源(一)常见的护理工作应激源(二)护士工作的应激反应特点(二)护士工作的应激反应特点(三)影响护士工作应激的主要因素(三)影响护士工作应激的主要因素 护理工作中的应激问题及处理5常见护理工作应激源常见护理工作应激源 1.与护理工作性质有关的应激源与护理工作性质有关的应激源护理工作中的应激问题及处理62.与工作负荷有关的应激源与工作负荷有关的应激源护理工作中的应激问题及处理7常见护理工作应激源常见护理
3、工作应激源 3.与护理工作中人际关系有关的应与护理工作中人际关系有关的应激源激源4.与对护士期望有关的应激源与对护士期望有关的应激源5.与接触濒死和死亡病人有关的应激源与接触濒死和死亡病人有关的应激源6.与工作与工作-家庭的矛盾有关的应激源家庭的矛盾有关的应激源护理工作中的应激问题及处理8 护理工作的应激反应特点护理工作的应激反应特点1.生理方面:常见头痛、乏力、心慌、生理方面:常见头痛、乏力、心慌、胃肠不适、全身肌肉胀痛等多系统器官胃肠不适、全身肌肉胀痛等多系统器官组织的主诉和症状。组织的主诉和症状。2.心理方面:常见焦虑、沮丧、不满、心理方面:常见焦虑、沮丧、不满、厌倦、心理疲惫、不良情感
4、、自尊性低、厌倦、心理疲惫、不良情感、自尊性低、怨恨、冲动、人际关系恶化、压抑及注怨恨、冲动、人际关系恶化、压抑及注意力难以集中等。意力难以集中等。护理工作中的应激问题及处理9 护理工作的应激反应特点护理工作的应激反应特点3.行为方面:大都是护士过多采用行为方面:大都是护士过多采用无意义的、消极的应对方式所导致无意义的、消极的应对方式所导致的行为后果,如频繁地就诊、吸烟、的行为后果,如频繁地就诊、吸烟、饮酒、使用或滥用麻醉药物或一般饮酒、使用或滥用麻醉药物或一般药物、饮食过度或厌食、放荡不羁、药物、饮食过度或厌食、放荡不羁、攻击等,极少数者可出现毁物、自攻击等,极少数者可出现毁物、自伤、自杀行
5、为。伤、自杀行为。护理工作中的应激问题及处理10护理工作的应激反应特点护理工作的应激反应特点4、护理工作应激过强或过度持久,使个、护理工作应激过强或过度持久,使个体的体力和脑力消耗过度,超过了个体体的体力和脑力消耗过度,超过了个体所能承受的限度,出现所能承受的限度,出现“心身耗竭综合心身耗竭综合征征”(BS)主要表现主要表现:精神上极度困乏、失去同情:精神上极度困乏、失去同情心、工作能力降低、工作差错增多、进心、工作能力降低、工作差错增多、进而厌恶工作等。而厌恶工作等。护理工作中的应激问题及处理11影响护士工作应激的主要因素影响护士工作应激的主要因素 1.护理工作环境护理工作环境 2.护士个人
6、工作经历护士个人工作经历 3.人格人格 4.社会支持社会支持护理工作中的应激问题及处理12护理工作中的应激问题及处理14护理工作中的应激问题及处理15护理工作中的应激问题及处理16护理工作中的应激问题及处理17护理工作中的应激问题及处理18护理工作中的应激问题及处理19护理工作中的应激问题及处理20护理工作中的应激问题及处理21四、应激的处理方法四、应激的处理方法(二)护理管理者针对性措施(二)护理管理者针对性措施 1.提供条件改善护士的地位和待遇提供条件改善护士的地位和待遇 2.合理调整人力资源配置合理调整人力资源配置 (1)适应医院服务目标的原则)适应医院服务目标的原则 (2)合理结构原则
7、)合理结构原则 (3)优化组合原则)优化组合原则 (4)动态调整原则)动态调整原则 (5)人才管理原则)人才管理原则 护理工作中的应激问题及处理22四、应激的处理方法四、应激的处理方法 3.尽可能改善工作环境尽可能改善工作环境 4.给予理解和支持给予理解和支持 (1 1)采取多种方法缓解压力)采取多种方法缓解压力 (2 2)实施星级服务管理)实施星级服务管理 (3 3)运用激励理论提高效率)运用激励理论提高效率 护理工作中的应激问题及处理23五、护理工作应激处理要点五、护理工作应激处理要点1.在进行某项护理工作前,要清楚地知在进行某项护理工作前,要清楚地知道该项工作的需要、目的及各阶段的目道该
8、项工作的需要、目的及各阶段的目标。标。2.要明确该项工作的困难和问题。要明确该项工作的困难和问题。3.认真分析自己的能力、兴趣及完成此认真分析自己的能力、兴趣及完成此项工作的不足之处。项工作的不足之处。护理工作中的应激问题及处理24五、护理工作应激处理要点五、护理工作应激处理要点4.针对所存在的问题,提出具体的解决问针对所存在的问题,提出具体的解决问题。题。5.在解决问题中不断陈述自己的行为和行在解决问题中不断陈述自己的行为和行动目标。动目标。6.在解决问题的每一过程中,及时分析和在解决问题的每一过程中,及时分析和比较行为效果,总结经验。比较行为效果,总结经验。7.选择能带来最佳效果的方法进行该项工选择能带来最佳效果的方法进行该项工作。作。护理工作中的应激问题及处理25六、精神药物治疗六、精神药物治疗 应激反应过于强烈时,需要采用精神药物应激反应过于强烈时,需要采用精神药物辅助治疗,尤其对具有明显的焦虑、抑郁反辅助治疗,尤其对具有明显的焦虑、抑郁反应者,使用抗焦虑剂和抗抑郁剂能加速减轻应者,使用抗焦虑剂和抗抑郁剂能加速减轻应激反应,增强上述各种应激处理措施效果应激反应,增强上述各种应激处理措施效果.护理工作中的应激问题及处理26 谢谢 谢谢!护理工作中的应激问题及处理27