1、护理工作中的护理工作中的缺陷管理缺陷管理妇一科妇一科护理事故护理事故护理缺陷护理缺陷护理差错护理差错护理缺陷护理缺陷v定义:指在护理活动中因违反医疗卫生法定义:指在护理活动中因违反医疗卫生法律法规和护理规章制度与规范等,造成护律法规和护理规章制度与规范等,造成护理技术、服务、管理等方面的失误理技术、服务、管理等方面的失误 在护理工作中,由于护理人员自在护理工作中,由于护理人员自身的原因或技术原因而发生的未身的原因或技术原因而发生的未给患者造成不良后果或虽有不良给患者造成不良后果或虽有不良后果但未构成事故的差错。后果但未构成事故的差错。护理事故护理事故 护理差错护理差错在诊疗护理工作中,因医务人
2、员在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护理过失,直接造成病人死诊疗护理过失,直接造成病人死亡、残疾、组织器官损伤,导致亡、残疾、组织器官损伤,导致功能障碍的严重医疗缺陷。功能障碍的严重医疗缺陷。常见的护理缺陷常见的护理缺陷医嘱处理缺陷医嘱处理缺陷1 口服药发放缺陷口服药发放缺陷2 注射、输液缺陷注射、输液缺陷3 护理处置缺陷护理处置缺陷4 常见的护理缺陷常见的护理缺陷护理观察缺陷护理观察缺陷5护理记录缺陷护理记录缺陷6 消毒隔离缺陷消毒隔离缺陷7 输血及标本采集缺陷输血及标本采集缺陷8医嘱处理缺陷医嘱处理缺陷1 医 嘱 处 理 不 及 时2医嘱转抄错误3 医 嘱 签 字 未 执 行口服药发放缺陷口
3、服药发放缺陷1 口服药 错发 漏发 早发 迟发2发药后对患者交待解释 不够,致多服、漏服、错服、误服注射输液缺陷注射输液缺陷1 错注 漏注 漏输 2注射输液中 药名 剂量 浓度方法时间发生错误 3 用药速度 快慢调节 发生错误 4漏做药敏实验或未及时观察结果又重做者 护理处置缺陷护理处置缺陷1 护理不周 发生压疮 烫伤 2老年人、昏迷躁动者坠床造成不良后果 3手术或特殊检查患者应禁食而未禁食 4术前漏做皮术前漏做皮肤准备肤准备或备皮划破或备皮划破多处皮肤多处皮肤护理观察缺陷护理观察缺陷1观察病情不细致病情变化发现不及时延误病情者 2交接班不认真未按要求巡视观察 3 发现问题报告不及时 主观臆断
4、 监测数据 不真实 不准确 4 护理观察护理观察 项目项目 遗漏遗漏 护理记录缺陷护理记录缺陷1资料收集不准确资料收集要求客观准确及时真实完整 2医疗记录与护理记录不一致临床护理记录不仅是检查衡量护理质量的重要资料,也是医生观察诊疗效果,调整治疗方案的重要依据消毒隔离缺陷消毒隔离缺陷1各种无菌技术操作管理不善消毒液浓度配制不准确3 院感监测 项目 未达标2器械清洗灭菌不彻底医疗用品处理不当 输血及标本采集缺陷输血及标本采集缺陷1 输错血液 漏采 漏送 标本 2标本注错试管采集量不够影响化验结果原原 因因 原因原因 防范措施防范措施v加强法制教育,提高护士法律意识和加强法制教育,提高护士法律意识
5、和 自我保护意识自我保护意识v认真执行各项规章制度和操作规程认真执行各项规章制度和操作规程v提高护理人员业务能力和技术水平,注意护理提高护理人员业务能力和技术水平,注意护理人员个人素质的培养人员个人素质的培养v抓好易发生缺陷的薄弱环节和关键环节,保证抓好易发生缺陷的薄弱环节和关键环节,保证临床护理教育质量,防止实习生发生护理缺陷临床护理教育质量,防止实习生发生护理缺陷防范措施防范措施v提高护理记录的书写质量,加强病历的保管提高护理记录的书写质量,加强病历的保管v建立护理缺陷登记报告制度,发生缺陷后要建立护理缺陷登记报告制度,发生缺陷后要积极采取补救措施,以减少或消除由于护理积极采取补救措施,以减少或消除由于护理缺陷所造成的影响及不良后果缺陷所造成的影响及不良后果v加强护患沟通加强护患沟通,保证护理服务质量,保证护理服务质量v创造良好的工作环境,倡导人文关怀,充分创造良好的工作环境,倡导人文关怀,充分合理应用人力资源合理应用人力资源护理制度和操作规程的落实护理制度和操作规程的落实 科学的管理方法科学的管理方法良好的沟通技巧良好的沟通技巧精湛的护理技术精湛的护理技术良好的职业道德良好的职业道德 谢谢 谢谢!