1、护理教学查房知识病历介绍病历介绍提出护理问题提出护理问题实施护理措施实施护理措施评价护理效果评价护理效果查找护理问题查找护理问题巩固知识要点巩固知识要点护理同仁点评指导护理同仁点评指导护理教学查房知识2收集资料收集资料 一般资料一般资料 入院原因入院原因病情进展病情进展护理教学查房知识3护理教学查房知识4护理教学查房知识5护理教学查房知识6护理教学查房知识7护理教学查房知识8护理教学查房知识9护理教学查房知识10护理教学查房知识11护理教学查房知识12护理教学查房知识13护理教学查房知识14护理教学查房知识15护理教学查房知识16护理教学查房知识17护理教学查房知识18护理教学查房知识19护理
2、教学查房知识20护护理理问问题题腹腹 泻泻意识模糊意识模糊卧床休息、对症使用止血药观察心率卧床休息、对症使用止血药观察心率、血压、呼吸的变化，按时留取血、血压、呼吸的变化，按时留取血、便标本便标本肛周皮肤的护理，大便性状、颜色，肛周皮肤的护理，大便性状、颜色，患者意识的判断、密切观察患者意识的判断、密切观察 血压、心率血压、心率、瞳孔变化、瞳孔变化下肢浮肿下肢浮肿控制水的摄入，抬高下肢，控制水的摄入，抬高下肢，记录记录24h出入量，出入量，6月月24日日循环衰竭循环衰竭感染的可感染的可 能能-与贫血与贫血有关有关易感染部位的护理，导管的护理，易感染部位的护理，导管的护理，病房紫外线消毒，病房紫
3、外线消毒，护理教学查房知识21护理教学查房知识22护理教学查房知识23护理教学查房知识24护护理理问问题题已已解解决决新新增增加加无无护理中护理中 循环衰竭循环衰竭腹泻腹泻感染的可能感染的可能意识模糊意识模糊下肢浮肿下肢浮肿护理护理 措施措施 6月月25 同同6月月24日日护理措施护理措施护理教学查房知识25护理教学查房知识26护理教学查房知识27护理教学查房知识28已已解解决决护护理理问问题题护理中护理中 新新增增加加 腹泻腹泻 循环衰竭循环衰竭 语言功能障碍语言功能障碍 活动无耐力活动无耐力 护理护理 措施措施 护理护理 措施措施 6月月26日日 同同6月月25日日护理措施护理措施按神经内
4、科护按神经内科护理常规护理，理常规护理，预防坠床预防坠床护理教学查房知识29护理教学查房知识30护理教学查房知识31护理教学查房知识32已已解解决决护护理理问问题题护理中护理中 新新增增加加无无循环衰竭循环衰竭语言功能障碍语言功能障碍活动无耐力活动无耐力皮肤完整性受损皮肤完整性受损 护理护理 措施措施 护理护理 措施措施 6月月27日日 皮肤的护理皮肤的护理 同同6月月26日日护理措施护理措施护理教学查房知识33护理教学查房知识34护理教学查房知识35护理教学查房知识36已已解解决决护护理理问问题题护理中护理中新新增增加加无无循环衰竭循环衰竭 语言功能障碍语言功能障碍 活动无耐力活动无耐力 皮
5、肤完整性受损皮肤完整性受损误吸的危险误吸的危险护理护理 措施措施 6月月28日日护理护理 措施措施 执行误吸护理执行误吸护理常规护理，保常规护理，保持呼吸道通畅持呼吸道通畅同同6月月27日日护理措施护理措施护理教学查房知识37护理教学查房知识38护理教学查房知识39护理教学查房知识40已已解解决决护护理理问问题题护理中护理中 新新增增加加无无误吸的危险误吸的危险 皮肤完整性受损皮肤完整性受损 语言功能障碍语言功能障碍 活动无耐力活动无耐力 循环衰竭循环衰竭 无无护理护理 措施措施 6月月29日日同同6月月28日日护理措施护理措施护理教学查房知识41护理问题探讨护理教学查房知识42巩固知识点慢性
6、肾功能不全慢性肾功能不全肾病综合症肾病综合症消化道出血消化道出血脑梗塞脑梗塞护理教学查房知识43肾病综合征肾病综合征护理教学查房知识44高凝状态和感染高凝状态和感染临临床床表表现现三三高高一一低低（定（定 义）义）并并发发症症大量蛋白尿（大量蛋白尿（24H尿蛋白超尿蛋白超过过3.5g)高脂血症高脂血症(低血清蛋白引起）低血清蛋白引起）低蛋白血症（血清蛋白低于低蛋白血症（血清蛋白低于30g）水肿水肿(最常见症状最常见症状)急性肾衰竭急性肾衰竭护理教学查房知识45治疗要点治疗要点 护理教学查房知识46护理教学查房知识47慢性肾功能不全慢性肾功能不全护理教学查房知识48临床分期临床分期 护理教学查房知识49临床表现临床表现 护理教学查房知识51治疗要点治疗要点 护理教学查房知识52护理措施护理措施 护理教学查房知识53消化道出血消化道出血护理教学查房知识54 定义定义 护理教学查房知识55临床表现临床表现 护理教学查房知识56治疗要点治疗要点 护理教学查房知识57 护理措施护理措施 护理教学查房知识58脑梗塞脑梗塞护理教学查房知识59定义定义 护理教学查房知识60临床表临床表 现现 护理教学查房知识61治疗要点治疗要点 护理教学查房知识62护理措施护理措施 护理教学查房知识63护理教学查房知识64
