1、复苏术中及抢救新生儿窒息等。各种原因所致的呼吸衰竭，需心肺复苏以及气管内麻醉者；供给正压通气的呼吸器及氧气等。医生用简易复苏囊接口鼻罩，并连接氧气后，罩紧患者口鼻做人工呼吸数分钟，以提高患者对气管插管插管时缺氧的耐受性。22cm（一指宽）时，常无法置入喉镜，多需经口盲探或纤维喉镜等方法引导行管。气管插管建立人工气道是抢救心跳呼吸骤停、呼吸抑制、呼吸肌麻痹等病人最有效的方法。当看见会厌时喉镜前端应置于会厌隐窝内把镜片移向口腔中央，使舌被推向口腔左侧，暴露视野。医生位于患者头侧插管，护士在一旁协助固定体位，并随时做好吸引的准备，当有痰液或胃内反流物遮住气管口时立即将其吸出。如过度供氧后仍不张开，可
2、用肌松剂。气囊放气，重新调整位置后，听诊呼吸音确保达到预期效果。如鼻中隔偏曲、小下颌、暴牙、巨舌等情况应考虑到插管困难的存在。供给正压通气的呼吸器及氧气等。准备并检查吸引器，除常规备好的气管插管用具外，对于困难气管插管患者应准备插管钳、润滑剂、枪式喷雾器，有条件者应准备纤维光导喉镜。如过度供氧后仍不张开，可用肌松剂。准备并检查吸引器，除常规备好的气管插管用具外，对于困难气管插管患者应准备插管钳、润滑剂、枪式喷雾器，有条件者应准备纤维光导喉镜。在颈部屈曲和寰椎关节伸展的体位下最易实施喉镜检查。导管的深度：插管内端到切牙的距离分别为男性2123cm，女性2122cm，儿童为年龄2+12。麻醉喉镜、
3、气管导管、气管导管衔接管插管时动作粗暴可致牙齿脱落，协助医生做好完善的咽喉、气管粘膜表面麻醉是保证清醒插管成功的关键，包括1%丁卡因3次喷雾。气管插管过程中护士得心应手的配合能提高插管速度，为垂危病人赢得抢救时间如过度供氧后仍不张开，可用肌松剂。在喉镜柄上接上镜片，检查光源是否正常，如电珠不亮，检查是否旋紧，如旋紧后还不亮，更换电珠或电池。各种原因所致的呼吸衰竭，需心肺复苏以及气管内麻醉者；成45角向前提起吼镜直到看见声带和声门，应该用肩和臂的力量，手腕始终保持笔直。准备并检查吸引器，除常规备好的气管插管用具外，对于困难气管插管患者应准备插管钳、润滑剂、枪式喷雾器，有条件者应准备纤维光导喉镜。
4、麻醉喉镜、气管导管、气管导管衔接管插管成功后护士细致有效的气道护理能减少并发症的发生，缩短病程。气管插管过程中护士得心应手的配合能提高插管速度，为垂危病人赢得抢救时间在声门暴露不佳时，护士用手轻压患者环状软骨处，使气管向下以暴露声门裂，使导管顺利通过气管医护协助摆好患者体位，调节好呼吸机参数后连接呼吸机机械通气。逐渐将喉镜沿舌后根向下、向上推进医生用简易复苏囊接口鼻罩，并连接氧气后，罩紧患者口鼻做人工呼吸数分钟，以提高患者对气管插管插管时缺氧的耐受性。准备并检查吸引器，除常规备好的气管插管用具外，对于困难气管插管患者应准备插管钳、润滑剂、枪式喷雾器，有条件者应准备纤维光导喉镜。女性插管内径为7
5、8mm；如没有看见声带和声门，不能试图插入气管导管。有无松动及固定牙冠或牙桥及活动性假牙，有无异常牙齿，如门齿外突或过长，这些均应避免在插管中的牙齿损伤及脱落。新生儿插管内径为3mm。度以上张口困难者，即最大张口时上下门齿间距界于1.在颈部屈曲和寰椎关节伸展的体位下最易实施喉镜检查。把镜片移向口腔中央，使舌被推向口腔左侧，暴露视野。如还不张开，给病人过度供氧，再试暴露声门（缺氧会引起喉痉挛）。建立两条静脉通道，最好有一条静脉通道为软套管留置针。给气囊充气，保证气囊对称、无漏气，检查后把气囊内气体完全抽出建立两条静脉通道，最好有一条静脉通道为软套管留置针。建立两条静脉通道，最好有一条静脉通道为软
6、套管留置针。检查所用的气管导管是否堵塞。常需检查的项目有:张口度。牙垫、导管管芯、吸痰管、注射器以常需检查的项目有:张口度。以免患者移动而脱出，并利于麻醉药品和急救药品的供给。在诱导和插管之前给病人预充氧能提高喉镜操作时的安全性右手执气管导管后端，使其前端自口右角进入口腔，对着声门，以一旋转的力量轻轻经声门插入气管。麻醉喉镜、气管导管、气管导管衔接管如过度供氧后仍不张开，可用肌松剂。建立两条静脉通道，最好有一条静脉通道为软套管留置针。在诱导和插管之前给病人预充氧能提高喉镜操作时的安全性女性插管内径为78mm；用急救皮囊给病人通气，检查双侧呼吸音以及胸部活动度。女性插管内径为78mm；协助医生做
7、好完善的咽喉、气管粘膜表面麻醉是保证清醒插管成功的关键，包括1%丁卡因3次喷雾。给气囊充气，保证气囊对称、无漏气，检查后把气囊内气体完全抽出麻醉喉镜、气管导管、气管导管衔接管插管过深误入支气管内，可引起缺氧和一侧肺不张。不能撬，以免损伤牙齿和牙龈。在诱导和插管之前给病人预充氧能提高喉镜操作时的安全性各种原因所致的呼吸衰竭，需心肺复苏以及气管内麻醉者；导管的深度：插管内端到切牙的距离分别为男性2123cm，女性2122cm，儿童为年龄2+12。如过度供氧后仍不张开，可用肌松剂。如没有看见声带和声门，不能试图插入气管导管。经环甲膜穿刺注药行气管粘膜表面麻醉。插管过深误入支气管内，可引起缺氧和一侧肺
8、不张。把镜片移向口腔中央，使舌被推向口腔左侧，暴露视野。插管过深误入支气管内，可引起缺氧和一侧肺不张。如过度供氧后仍不张开，可用肌松剂。建立两条静脉通道，最好有一条静脉通道为软套管留置针。如果腹部隆起，肺部没有呼吸音，则气管导管不在气管内。准备并检查吸引器，除常规备好的气管插管用具外，对于困难气管插管患者应准备插管钳、润滑剂、枪式喷雾器，有条件者应准备纤维光导喉镜。医生用简易复苏囊接口鼻罩，并连接氧气后，罩紧患者口鼻做人工呼吸数分钟，以提高患者对气管插管插管时缺氧的耐受性。此时会见到圆形的周围似花瓣样，中央呈“八”字形的结构，这就是声门或静脉给予肌松剂琥珀胆碱医护协助摆好患者体位，调节好呼吸机
9、参数后连接呼吸机机械通气。如患者需胸外按压，最好用球囊，以免按压与呼吸机不同步，造成通气不足做好患者心理护理工作，减轻患者焦虑紧张情绪，清醒气管插管时对病人的解释工作尤为重要，重点说明需配合的事项，如放松全身肌肉、保持慢呼吸、不屏气、恶心等。如果后仰不足80，提示颈部活动受限（正常后仰大于90），插管可能遇到困难，多见于老年人颈椎病变、短粗颈、骨折等病人。常需检查的项目有:张口度。成45角向前提起吼镜直到看见声带和声门，应该用肩和臂的力量，手腕始终保持笔直。插管过深误入支气管内，可引起缺氧和一侧肺不张。导管过细则内径过小，过软则易变形，其结果都使呼吸阻力增加，甚至因压迫、扭曲而使导管堵塞。各种
10、原因所致的呼吸衰竭，需心肺复苏以及气管内麻醉者；女性插管内径为78mm；常需检查的项目有:张口度。儿童插管内径为年龄4+4，把镜片移向口腔中央，使舌被推向口腔左侧，暴露视野。协助医生做好完善的咽喉、气管粘膜表面麻醉是保证清醒插管成功的关键，包括1%丁卡因3次喷雾。医生位于患者头侧插管，护士在一旁协助固定体位，并随时做好吸引的准备，当有痰液或胃内反流物遮住气管口时立即将其吸出。在颈部屈曲和寰椎关节伸展的体位下最易实施喉镜检查。如患者需胸外按压，最好用球囊，以免按压与呼吸机不同步，造成通气不足麻醉喉镜、气管导管、气管导管衔接管各种原因所致的呼吸衰竭，需心肺复苏以及气管内麻醉者；如还不张开，给病人过
11、度供氧，再试暴露声门（缺氧会引起喉痉挛）。度以上张口困难者，即最大张口时上下门齿间距界于1.插管过深误入支气管内，可引起缺氧和一侧肺不张。在声门暴露不佳时，护士用手轻压患者环状软骨处，使气管向下以暴露声门裂，使导管顺利通过气管儿童插管内径为年龄4+4，新生儿插管内径为3mm。新生儿插管内径为3mm。准备并检查吸引器，除常规备好的气管插管用具外，对于困难气管插管患者应准备插管钳、润滑剂、枪式喷雾器，有条件者应准备纤维光导喉镜。各种原因所致的呼吸衰竭，需心肺复苏以及气管内麻醉者；插管过深误入支气管内，可引起缺氧和一侧肺不张。气囊放气，重新调整位置后，听诊呼吸音确保达到预期效果。度以上张口困难者，即
12、最大张口时上下门齿间距界于1.气管插管过程中护士得心应手的配合能提高插管速度，为垂危病人赢得抢救时间各种原因所致的呼吸衰竭，需心肺复苏以及气管内麻醉者；在诱导和插管之前给病人预充氧能提高喉镜操作时的安全性如患者需胸外按压，最好用球囊，以免按压与呼吸机不同步，造成通气不足牙垫、导管管芯、吸痰管、注射器以插管过深误入支气管内，可引起缺氧和一侧肺不张。插管过深误入支气管内，可引起缺氧和一侧肺不张。儿童插管内径为年龄4+4，把镜片移向口腔中央，使舌被推向口腔左侧，暴露视野。新生儿插管内径为3mm。此时会见到圆形的周围似花瓣样，中央呈“八”字形的结构，这就是声门如过度供氧后仍不张开，可用肌松剂。协助医生
13、做好完善的咽喉、气管粘膜表面麻醉是保证清醒插管成功的关键，包括1%丁卡因3次喷雾。新生儿插管内径为3mm。麻醉喉镜、气管导管、气管导管衔接管或静脉给予肌松剂琥珀胆碱右手执气管导管后端，使其前端自口右角进入口腔，对着声门，以一旋转的力量轻轻经声门插入气管。气囊放气，重新调整位置后，听诊呼吸音确保达到预期效果。建立两条静脉通道，最好有一条静脉通道为软套管留置针。向上用力提起会厌这样可看见声带。气管插管护理配合目的和意义把镜片移向口腔中央，使舌被推向口腔左侧，暴露视野。如鼻中隔偏曲、小下颌、暴牙、巨舌等情况应考虑到插管困难的存在。协助医生做好完善的咽喉、气管粘膜表面麻醉是保证清醒插管成功的关键，包括
14、1%丁卡因3次喷雾。或损伤口鼻腔和咽喉部引起粘膜出血。清醒患者：给予安定力月西氯氨酮等药物进行麻醉诱导护士帮助患者头部移至床边、仰卧、颈下垫软枕使头落向后仰。如果呼吸音存在但不对称，则气管导管可能进入一侧主支气管。如过度供氧后仍不张开，可用肌松剂。常需检查的项目有:张口度。如过度供氧后仍不张开，可用肌松剂。插管过深误入支气管内，可引起缺氧和一侧肺不张。如没有看见声带和声门，不能试图插入气管导管。如过度供氧后仍不张开，可用肌松剂。牙垫、导管管芯、吸痰管、注射器以做好患者心理护理工作，减轻患者焦虑紧张情绪，清醒气管插管时对病人的解释工作尤为重要，重点说明需配合的事项，如放松全身肌肉、保持慢呼吸、不
15、屏气、恶心等。各种原因所致的呼吸衰竭，需心肺复苏以及气管内麻醉者；气管插管过程中护士得心应手的配合能提高插管速度，为垂危病人赢得抢救时间协助医生做好完善的咽喉、气管粘膜表面麻醉是保证清醒插管成功的关键，包括1%丁卡因3次喷雾。麻醉喉镜、气管导管、气管导管衔接管如过度供氧后仍不张开，可用肌松剂。儿童插管内径为年龄4+4，给气囊充气，保证气囊对称、无漏气，检查后把气囊内气体完全抽出如鼻中隔偏曲、小下颌、暴牙、巨舌等情况应考虑到插管困难的存在。或损伤口鼻腔和咽喉部引起粘膜出血。如过度供氧后仍不张开，可用肌松剂。常需检查的项目有:张口度。把镜片移向口腔中央，使舌被推向口腔左侧，暴露视野。如没有看见声带
16、和声门，不能试图插入气管导管。把镜片移向口腔中央，使舌被推向口腔左侧，暴露视野。在颈部屈曲和寰椎关节伸展的体位下最易实施喉镜检查。如鼻中隔偏曲、小下颌、暴牙、巨舌等情况应考虑到插管困难的存在。新生儿插管内径为3mm。右图为喉镜进入路径插管过深误入支气管内，可引起缺氧和一侧肺不张。新生儿插管内径为3mm。如过度供氧后仍不张开，可用肌松剂。医生用简易复苏囊接口鼻罩，并连接氧气后，罩紧患者口鼻做人工呼吸数分钟，以提高患者对气管插管插管时缺氧的耐受性。麻醉喉镜、气管导管、气管导管衔接管如没有看见声带和声门，不能试图插入气管导管。医护协助摆好患者体位，调节好呼吸机参数后连接呼吸机机械通气。如果呼吸音存在
17、但不对称，则气管导管可能进入一侧主支气管。有无松动及固定牙冠或牙桥及活动性假牙，有无异常牙齿，如门齿外突或过长，这些均应避免在插管中的牙齿损伤及脱落。准备并检查吸引器，除常规备好的气管插管用具外，对于困难气管插管患者应准备插管钳、润滑剂、枪式喷雾器，有条件者应准备纤维光导喉镜。如过度供氧后仍不张开，可用肌松剂。麻醉喉镜、气管导管、气管导管衔接管医生位于患者头侧插管，护士在一旁协助固定体位，并随时做好吸引的准备，当有痰液或胃内反流物遮住气管口时立即将其吸出。插管过深误入支气管内，可引起缺氧和一侧肺不张。插管成功后护士细致有效的气道护理能减少并发症的发生，缩短病程。如过度供氧后仍不张开，可用肌松剂。在颈部屈曲和寰椎关节伸展的体位下最易实施喉镜检查。在诱导和插管之前给病人预充氧能提高喉镜操作时的安全性如鼻中隔偏曲、小下颌、暴牙、巨舌等情况应考虑到插管困难的存在。供给正压通气的呼吸器及氧气等。如过度供氧后仍不张开，可用肌松剂。向上用力提起会厌这样可看见声带。麻醉喉镜、气管导管、气管导管衔接管右图为喉镜进入路径女性插管内径为78mm；在声门暴露不佳时，护士用手轻压患者环状软骨处，使气管向下以暴露声门裂，使导管顺利通过气管麻醉喉镜、气管导管、气管导管衔接管插管过深误入支气管内，可引起缺氧和一侧肺不张。
