1、ICU 谢志惠谢志惠 12345Multiple Organ Dysfunction Syndrome,MODS n 指机体在经受严重创伤、休克、感染及外科大手术等急性损伤24小时后,两个或两个以上器官或系统同时或序贯发生功能衰竭的临床综合征.护理评估 能量供给为普通患者的能量供给为普通患者的1.5倍倍将氮与非氮能量的摄入比由将氮与非氮能量的摄入比由1:150提高到提高到1:200,维持蛋白,维持蛋白:脂肪脂肪:糖糖=3:3:4尽可能通过胃肠道摄入营养,最佳途径是经口进食尽可能通过胃肠道摄入营养,最佳途径是经口进食目标检测题 四、病例讨论 患者,男,患者,男,2525岁,因急性弥漫性腹膜炎伴感
2、染性休克住院治疗。近岁,因急性弥漫性腹膜炎伴感染性休克住院治疗。近6 6天天来每日平均尿量为来每日平均尿量为300ml400ml300ml400ml,并有头晕、恶心呕吐、四肢无力、牙,并有头晕、恶心呕吐、四肢无力、牙龈出血。每日呕吐咖啡色胃内容物约龈出血。每日呕吐咖啡色胃内容物约100ml100ml。体检:。体检:T39T39,P120P120次次/min/min,R30/minR30/min,Bp150/90mmHgBp150/90mmHg。神志清楚,面色苍白,皮肤可见片状出血点及。神志清楚,面色苍白,皮肤可见片状出血点及瘀斑。心音弱,心律不齐。呼吸急促,双肺底部有水泡音。全腹有压痛、瘀斑。心音弱,心律不齐。呼吸急促,双肺底部有水泡音。全腹有压痛、反跳痛和肌紧张。反跳痛和肌紧张。辅助检查:血常规:辅助检查:血常规:WBC 31.0WBC 31.0*10109 9/L/L、Hb 74g/LHb 74g/L;血尿素氮:血尿素氮:20mmol/L20mmol/L,血肌酐:,血肌酐:445ummol/L445ummol/L。请问:请问:1 1、该患者有哪几个器官或系统出现了功能障碍?、该患者有哪几个器官或系统出现了功能障碍?2 2、该患者每日补液量是多少?、该患者每日补液量是多少?