1、使用静脉留置针的好处使用静脉留置针的好处内容提要内容提要使用静脉留置针的好处使用静脉留置针的好处123如何穿刺及固定如何穿刺及固定协助患者取舒适卧协助患者取舒适卧位，选择穿刺部位位，选择穿刺部位选择弹性好，走向选择弹性好，走向直，清晰的血管，直，清晰的血管，便于穿刺置管。对便于穿刺置管。对能下地活动的患者能下地活动的患者，避免在下肢留置，避免在下肢留置消毒面积以消毒面积以10cm2以上为宜以上为宜取出静脉留置针，取出静脉留置针，去除针套，旋转松去除针套，旋转松动外套，以防套管动外套，以防套管与针芯粘连，穿刺与针芯粘连，穿刺时，见回血后降低时，见回血后降低穿刺针角度，顺静穿刺针角度，顺静脉方向边
2、推外套管脉方向边推外套管边拔除针芯，直至边拔除针芯，直至外套管全部送入静外套管全部送入静脉脉用用3M3M透明敷贴固定透明敷贴固定另取一截胶布另取一截胶布写上穿刺日期及有效日期，输液毕用无菌生理盐水或稀释肝素溶液封管最长留置时间56.43h平均最长留置时间80.24h静脉留置针贴膜更换时间几天最为适静脉留置针贴膜更换时间几天最为适宜宜每日更换每日更换隔天更换隔天更换视保护膜污染状况随时更换密闭式密闭式Y Y型静脉留置针固定方法的型静脉留置针固定方法的新进展新进展临床常用固临床常用固定方法与新定方法与新的固定方法的固定方法比较比较固定方法固定方法临床常用换临床常用换膜方法与新膜方法与新的换膜方法的
3、换膜方法比较比较密闭式密闭式Y Y型静脉留置针固定方法的新进型静脉留置针固定方法的新进展展v目前临床所用的固定方法目前临床所用的固定方法 将将6 6*7cm3M7cm3M透明敷料正中对准穿刺口透明敷料正中对准穿刺口 从正中向四周粘贴，边撕边压，均匀按压从正中向四周粘贴，边撕边压，均匀按压 在皮肤上，中间不要留有空气，并保持无在皮肤上，中间不要留有空气，并保持无 张力固定敷贴，延长管张力固定敷贴，延长管y y型穿刺座用胶布型穿刺座用胶布 妥善固定于敷贴上方，写上穿刺日期及有妥善固定于敷贴上方，写上穿刺日期及有 效起止日期效起止日期密闭式密闭式Y Y型静脉留置针固定方法的新进型静脉留置针固定方法的
4、新进展展v新的固定方法新的固定方法 穿刺前将穿刺前将3M3M透明敷料先揭取静脉留置时间记录透明敷料先揭取静脉留置时间记录膜，用无菌剪刀纵向正中剪开，成为两块膜，用无菌剪刀纵向正中剪开，成为两块3 3*3.5cm3.5cm敷料，按常规留置针穿刺成功后，先用一块敷料，按常规留置针穿刺成功后，先用一块3 3*3.5cm3.5cm透明敷料固定透明敷料固定y y型套管座，再用一次性静型套管座，再用一次性静脉滴注穿刺固定医用胶贴带吸收棉垫胶贴一条，脉滴注穿刺固定医用胶贴带吸收棉垫胶贴一条，覆盖固定在穿刺口上，然后把延长管覆盖固定在穿刺口上，然后把延长管Y Y型穿刺座放型穿刺座放置于穿刺口远端适当部位，用另
5、一块置于穿刺口远端适当部位，用另一块3 3*3.5cm3.5cm敷料敷料固定延长管固定延长管Y Y型穿刺座，将静脉留置时间记录膜按型穿刺座，将静脉留置时间记录膜按要求填写后粘贴于留置针穿刺口近心端处要求填写后粘贴于留置针穿刺口近心端处密闭式密闭式Y Y型静脉留置针固定方法的新进型静脉留置针固定方法的新进展展v目前临床留置针敷料更换时间要求目前临床留置针敷料更换时间要求3d3d更换敷料，将透明敷料从穿刺点更换敷料，将透明敷料从穿刺点远端逐渐揭起固定留置针远端逐渐揭起固定留置针Y Y型套管座型套管座后再逐渐揭掉，局部消毒待干后将后再逐渐揭掉，局部消毒待干后将6 6*7cm3M7cm3M透明敷料正中
6、对准穿刺口正透明敷料正中对准穿刺口正中向四周粘贴中向四周粘贴THANK YOUSUCCESS密闭式密闭式Y Y型静脉留置针固定方法的新进型静脉留置针固定方法的新进展展v新的敷料更换法每日输液时只需揭掉一新的敷料更换法每日输液时只需揭掉一次性静脉滴注穿刺固定医用带吸收棉垫次性静脉滴注穿刺固定医用带吸收棉垫胶贴，局部消毒待干后覆盖粘贴一次性胶贴，局部消毒待干后覆盖粘贴一次性静脉滴注穿刺固定医用带吸收棉垫胶贴静脉滴注穿刺固定医用带吸收棉垫胶贴即可，它保持了穿刺处的干燥舒适和避即可，它保持了穿刺处的干燥舒适和避免了更换透明敷料时静脉留置针脱出的免了更换透明敷料时静脉留置针脱出的危险危险不同固定方式效果
7、比较表不同固定方式效果比较表组别组别例数例数并发症并发症透明敷料透明敷料反应反应留置时间留置时间敷料消耗敷料消耗实验组实验组对照组对照组1001005192271689637.4570.00静脉留置针封管术的新进展静脉留置针封管术的新进展v传统的封管方法是采用肝素钠盐水封管，传统的封管方法是采用肝素钠盐水封管，可来福作为一项新发明，先应用于静脉留可来福作为一项新发明，先应用于静脉留置针封管，有效的提高了输液速度，延长置针封管，有效的提高了输液速度，延长了留置针在静脉内留置的时间，减轻了患了留置针在静脉内留置的时间，减轻了患者的痛苦者的痛苦静脉留置针封管术的新进展静脉留置针封管术的新进展v肝素钠
8、封管术的改良肝素钠封管术的改良v输液完毕用常规注射器吸取封管液输液完毕用常规注射器吸取封管液5ml5ml，连接，连接肝素帽正压脉冲式封管，当封管液剩余肝素帽正压脉冲式封管，当封管液剩余12ml12ml时，将注射器反向握持于右手（即注射器乳时，将注射器反向握持于右手（即注射器乳头朝向小鱼际端），用大拇指根部及大鱼际头朝向小鱼际端），用大拇指根部及大鱼际继续推动注射器活塞，腾出左手拇指及示指继续推动注射器活塞，腾出左手拇指及示指配合右手关好止水夹，完毕拔除注射器，妥配合右手关好止水夹，完毕拔除注射器，妥善固定留置针尾端善固定留置针尾端静脉留置针封管术的新进展静脉留置针封管术的新进展v可来福接头封管
9、可来福接头封管 方法：取出可来福接头，按规定消毒可来方法：取出可来福接头，按规定消毒可来福接头的矽质帽，连接输液器接头，每次福接头的矽质帽，连接输液器接头，每次输液前确定留置针在血管内，接好可来福输液前确定留置针在血管内，接好可来福接头后稍用力挤压输液器茂菲滴管，至输接头后稍用力挤压输液器茂菲滴管，至输液正常即可液正常即可静脉留置针封管术的新进展静脉留置针封管术的新进展v优点：优点：（1 1）使用密闭的输液系统可避免针头反复）使用密闭的输液系统可避免针头反复穿刺肝素帽，降低了感染概率。穿刺肝素帽，降低了感染概率。（2 2）部分凝血机制差的出血性疾病及心脏）部分凝血机制差的出血性疾病及心脏机械瓣
10、膜置换术后的患者不宜使用肝素钠，机械瓣膜置换术后的患者不宜使用肝素钠，可来福接头可有效解决这一问题。可来福接头可有效解决这一问题。静脉留置针封管术的新进展静脉留置针封管术的新进展v注意事项：注意事项：（1 1）拔除输液接头时不要关闭输液调节器，应）拔除输液接头时不要关闭输液调节器，应 采用正压拔管。采用正压拔管。（2 2）使用可来福接头时应与专用的输液器连接，）使用可来福接头时应与专用的输液器连接，避免应用普通输液器导致接头滑出或弹出，造避免应用普通输液器导致接头滑出或弹出，造成药物外流。成药物外流。（3 3）若挤压失败，仍可采用传统的肝素钠盐水）若挤压失败，仍可采用传统的肝素钠盐水静脉推注，
11、切勿强行挤压，防止凝固的血栓进静脉推注，切勿强行挤压，防止凝固的血栓进入血液循环。入血液循环。静脉留置针封管术的新进展静脉留置针封管术的新进展v对于慢性阻塞性肺病患者长期慢性缺氧对于慢性阻塞性肺病患者长期慢性缺氧导致血液粘稠度增加、肺小动脉栓塞及导致血液粘稠度增加、肺小动脉栓塞及血容量增加等血流动力学改变，使用肝血容量增加等血流动力学改变，使用肝素钠封管，肝素作为抗凝剂可抑制凝血素钠封管，肝素作为抗凝剂可抑制凝血酶原变成凝血酶，防止血小板凝集及破酶原变成凝血酶，防止血小板凝集及破坏，还可降低血液粘滞性，因此对于诊坏，还可降低血液粘滞性，因此对于诊断明确的断明确的COPDCOPD患者可直接采用肝素封管患者可直接采用肝素封管液。液。小结小结结束语当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的，所以不要放弃，坚持就是正确的。When You Do Your Best,Failure Is Great,So DonT Give Up,Stick To The End感谢聆听不足之处请大家批评指导Please Criticize And Guide The Shortcomings演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
