1、 慢性阻塞性肺疾病(5)1慢性阻塞性肺疾病(5)2慢性阻塞性肺疾病(5)3慢性阻塞性肺疾病(5)4慢性阻塞性肺疾病(5)5慢性阻塞性肺疾病(5)6慢性阻塞性肺疾病(5)7慢性阻塞性肺疾病(5)8慢性阻塞性肺疾病(5)91 1、Blood RTBlood RT:n急性发作期急性发作期WBCWBC,N%N%,喘息型,喘息型E%E%2 2、痰液检查:、痰液检查:痰涂片,痰培养痰涂片,痰培养3 3、X X线检查:线检查:n早期无异常早期无异常n急性发作期:两肺纹理增粗、紊乱,以两下急性发作期:两肺纹理增粗、紊乱,以两下肺较明显肺较明显4 4、呼吸功能测定:、呼吸功能测定:n早期无异常早期无异常n当气道
2、狭窄或阻塞时,表现为当气道狭窄或阻塞时,表现为阻塞性通气功阻塞性通气功能障碍能障碍(FEV1/FVCFEV1/FVC70%70%,最大通气量,最大通气量80%80%预计值)预计值)慢性阻塞性肺疾病(5)10慢性阻塞性肺疾病(5)11n急性发作期和慢性迁延期控制感染及对症治疗为主n缓解期加强锻炼,增强体质,提高机体 抵抗力,预防复发,减少并发症慢性阻塞性肺疾病(5)12病例分析:病例分析:慢性阻塞性肺疾病(5)13慢性阻塞性肺疾病(5)14(Obstructive Pulmonary Emphysema)慢性阻塞性肺疾病(5)15慢性阻塞性肺疾病(5)16慢性阻塞性肺疾病(5)17 慢性阻塞性肺
3、疾病(5)18慢性阻塞性肺疾病(5)19慢性阻塞性肺疾病(5)20慢性阻塞性肺疾病(5)21慢性阻塞性肺疾病(5)22慢性阻塞性肺疾病(5)23氧疗氧疗(家庭氧疗)(家庭氧疗)n适用症:适用症:COPDCOPD缓解期,慢性低氧血症病人缓解期,慢性低氧血症病人(PaO260mmHgPaO260mmHg)n每天吸氧每天吸氧10-15h10-15hn低流量低浓度持续吸氧低流量低浓度持续吸氧(氧流量(氧流量1-2L/min1-2L/min,氧浓度,氧浓度25-29%25-29%)氧浓度氧浓度21214 4氧流量氧流量慢性阻塞性肺疾病(5)24病例分析:病例分析:慢性阻塞性肺疾病(5)25慢性阻塞性肺疾病(5)26慢性阻塞性肺疾病(5)27