心血管危重急症超声心动图的应心血管危重急症超声心动图的应用与临床决策用与临床决策观察内容观察内容:1.主动脉根部及近端升主动脉;2.胸降主动脉(部分病人可观察到);3.并发症:心包积液与主动脉瓣返流1CDFI 区分真腔与假腔（TL:血流速度快，颜色鲜 艳；FL:血流缓慢，颜色暗淡，有时甚至无 血流信号出现）并发症:主动脉瓣返流 升主动脉夹层胸骨旁短轴观：撕裂的内膜将主动脉腔分为真腔（TL）与假腔（FL）短轴切面上真腔形态相对规则，呈环形；彩色多普勒显示真腔收缩期血流速度快，颜色鲜亮 TEE能够准确的探查主动脉夹层的入口与再入口 上图为胸降主动脉夹层：可见主动脉腔显著扩张，撕裂的血管内膜将其分为 真、假腔，真腔较小、假腔较大，彩色多普勒可见收缩期血流经入口由真腔 流入假腔假腔血流缓慢、淤滞，可见云雾影或附壁血栓3.1 主动脉壁内血肿（主动脉壁内血肿（intramural hematoma,ITH）图中箭头所示局限于主动脉侧壁的血肿，未见撕裂的血管内 膜，血肿回声较均一谢谢
