1、临床医学生物化学试题答案近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于结核性脑膜炎的病理改变，以下描述错误的是（）。A 软脑膜弥漫充血、红肿、炎性渗出 B 蛛网膜下腔大量炎性渗出物积聚 C 浆液纤维蛋白渗出物波及脑神经鞘 D 脑部血管在早期为急性动脉炎 E 炎症主要在脑膜，不会蔓延至脑实质正确答案E答案解析暂无解析。2、下面是世界精神卫生协会提出的心理健康标准，除了（）。A 身体、智力、情绪十分调和 B 没有躯体疾病 C 适应环境，人际关系中彼此以谦让 D 有幸福感 E
2、在工作和职业中能充分发挥自己的能力，过着有效率的生活正确答案B答案解析暂无解析。3、关于胃大部切除术的描述，正确的是（）。A 毕式手术较毕式手术更符合正常生理 B 毕式手术术后并发症较毕式多 C 十二指肠溃疡首选毕式手术 D 胃溃疡首选毕式手术 E 对于手术中发现无法切除的十二指肠溃疡，可旷置溃疡行毕式手术正确答案B答案解析毕式和毕式胃大部切除术的比较4、对曾使用过抗生素，血培养阴性的拟诊伤寒患者，为明确诊断应做（）。临床医学生物化学试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：944c35d304648d30c554a1c6c7b904a61 A 血嗜酸性粒细胞计数 B 重复血培
3、养 C 骨髓培养 D 粪便培养 E 肥达反应正确答案C答案解析暂无解析。5、不能产生肠毒素的细菌是（）。A 白喉杆菌 B 产气荚膜杆菌 C 产毒性大肠杆菌 D 霍乱弧菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案A答案解析暂无解析。6、临床医师应尽的道德义务中，首要和根本的是（）。A 对医院的义务 B 对同事的义务 C 对医学的义务 D 对社会的义务 E 对病人的义务正确答案E答案解析暂无解析。7、男，18岁，大学一年级学生。近2个月来行为怪异：尽管家境富裕却经常捡吃垃圾，解释是要“励志”；上课时常突然旁若无人地发笑，有时举手提问一些与课堂内容无关的奇怪问题，如：“老师的孩子有4只眼睛吧？因为你和爱人各有2只
4、眼睛”。几次从澡堂里赤身露体出来，解释是“要进行人体艺术展览”，有时半夜在操场大声唱歌。入院检查有片断的关系妄想和被害妄想，临床诊断为精神分裂症，分型最可能属于（）。A 偏执型 B 紧张型 C 青春型 D 单纯型 E 未定型正确答案C答案解析偏执型以幻觉妄想为主；紧张型以紧张综合征为主（严重的精神运动性兴奋和木僵交替）；单纯型以阴性症状为主；青春型以不协调性精神运动性兴奋为主，言语行为紊乱、思维怪异、幼稚而无法理解。发病年龄在25岁以下。有些患者有病理性低级意向亢进。如吃食不能吃的东西.或性方面的脱抑制表现。未定型的表现不符合其他任何一种类型。故本题答案为C项。8、哪项是最易引起血管神经损伤的
5、股骨干骨折部位？（）A 上1/3 B 中1/3临床医学生物化学试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：944c35d304648d30c554a1c6c7b904a62 C 下1/3 D 上中1/3交界处 E 以上都不是正确答案C答案解析股骨干下1/3骨折，远折端由于腓肠肌的牵拉以及肢体的重力作用而向后方移位，可能损伤腘动静脉和腓总神经等；又由于股前、外、内肌肉的牵拉合力，使近折端向前上移位，形成短缩畸形。9、从事母婴保健工作的人员违反母婴保健法规定，有下述情形的，给予行政处分，情节严重的，依法取消执业资格（）。A 做医学技术鉴定 B 做产前诊断 C 做终止妊娠 D 做胎儿性
6、别鉴定 E 做结扎手术正确答案D答案解析暂无解析。10、女，45岁，有心肌缺血病史，经治疗后几年来一直健康。近日突然出现心慌、气短，数分钟后能自然缓解，每日可发作数次，发作时常伴有心绞痛的症状。经心电图检查示阵发性室上性心动过速。此时最好选用的药物是（）。A 硝苯地平 B 普鲁卡因胺 C 维拉帕米 D 索他洛尔 E 普罗帕酮正确答案C答案解析暂无解析。11、以下哪项示结核性脑膜炎进入晚期？（）A 昏迷或强直性惊厥 B 脑膜刺激征 C 颅神经受损 D 腹壁反射消失 E 肢体瘫痪或偏瘫正确答案A答案解析结核性脑膜炎分三期：前驱期（早期）约12周；脑膜刺激期（中期）：脑膜刺激征阳性，约12周：昏迷期
7、（晚期）约13周。常常惊厥频繁发作后进入昏迷，阵挛性或强直性惊厥；颅压增高，脑积水，角弓反张。最终脑疝死亡。12、佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤应该是（）。A 维生素D止惊补钙 B 止惊补钙维生素D C 补钙止惊维生素D D 补钙维生素D止惊 E 维生素D补钙止惊临床医学生物化学试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：944c35d304648d30c554a1c6c7b904a63正确答案B答案解析暂无解析。13、治疗糖尿病伴发的精神障碍时，要慎用的药物是（）。A 氯丙嗪 B 氟哌啶醇 C 地西泮 D 阿普唑仑 E 多塞平正确答案A答案解析一些抗精神病药物能引起血糖升高，会加
8、重已有糖尿病的病情，以氯丙嗪、氯氮平、奥氮平、利培酮等尤为明显。这一不良反应的机制还不完全清楚，可能是通过5-HT受体，对胰腺B细胞产生抑制作用，从而导致胰岛素抵抗增加或胰岛素分泌减少所致。故本题答案为A项。14、原核生物多肽合成的延长阶段需要将氨基酰-tRNA带入核糖体A位，与mRNA密码识别，参与这一作用的延长因子成分是（）。A EFTu-GTP B EFTG C EFTu-GDP D EFTs E EFTs-GTP正确答案A答案解析暂无解析。15、母乳具有增进婴儿免疫力的作用，是因为母乳中含有（）。A 乳白蛋白 B 亚油酸 C 乙型乳糖 D 分泌型IgA E 长链脂肪酸正确答案D答案解析
9、暂无解析。16、某患者双上肢痛温觉障碍，触觉和深感觉正常，病损位于（）。A 双侧颈5胸8前根 B 双侧颈5-胸8后根 C 双侧臂丛 D 颈5-胸2脊髓前联合 E 双侧颈膨大后索正确答案D答案解析暂无解析。17、常温安静状态下，机体散热的主要方式是（）。临床医学生物化学试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：944c35d304648d30c554a1c6c7b904a64 A 辐射 B 蒸发 C 对流 D 传导 E 不感蒸发正确答案A答案解析暂无解析。18、用“鸡尾酒”疗法治疗AIDS病，病人症状好转，寿命延长，但血液中仍可查到病毒，其主要原因是（）。A 病人出现抗药性 B
10、不能坚持用药 C 长期使用抑制造血功能 D 不能杀死神经细胞和巨噬细胞内的HIV E 使用期限不够长正确答案D答案解析鸡尾酒的局限性主要表现在：对早期艾滋病病人相当有效，但对中晚期患者的帮助不大，因为这些病人的免疫系统已被艾滋病毒不可逆性地破坏了；此外，“鸡尾酒”疗法虽然能够消灭人体内的大部分艾滋病病毒，但是，仍有很少的病毒隐藏在淋巴结内。19、患儿，5岁，半年来不规则发热，游走性大关节疼痛，伴局部红肿，查体见四肢屈侧有环形红斑。为了明确诊断医生做了一些实验室检查，请找出对诊断没有意义的指标（）。A 血沉 B 抗链“O”C 血常规 D C反应蛋白 E 谷草转氨酶正确答案E答案解析暂无解析。20
11、、测量细菌常用的单位是（）。A nm B m C mm D pms E 正确答案B答案解析暂无解析。21、再障最主要的诊断依据是（）。A 网织红细胞减少 B 全血细胞减少，有出血或感染表现 C 骨髓增生不良临床医学生物化学试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：944c35d304648d30c554a1c6c7b904a65 D 肝脾淋巴结不肿大 E 铁剂叶酸治疗无效正确答案C答案解析暂无解析。22、以下对动机的理解错误的是（）。A 属于个性心理特征 B 是在外界诱因下产生的 C 是推动个体行动的心理动力 D 以需要为基础 E 有外在动机与内在动机之分正确答案A答案解析暂无
12、解析。23、某医师在为患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时，发现左侧乳房也有肿瘤，当即进行活检，确诊为乳腺病。医师判断将来可能癌变，未征求患者意见，同时切除了左侧乳房。医师的这种做法，违背了病人权利的哪一点?（）A 保密权 B 平等的医疗权 C 隐私权 D 知情同意权 E 获得信息权正确答案D答案解析暂无解析。24、刚出生的新生儿，尚未哺乳，无黄疸，血象白细胞20109/L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35，最大可能是（）。A 宫内感染 B 正常现象 C 新生儿败血症 D 先天性白血病 E 新生儿溶血正确答案B答案解析新生儿初生，血象白细胞20109/L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35，无临
13、床有关症状，最大可能是正常血象。25、下列对于tRNA的叙述哪项是正确的?（）A tRNA是由103个核苷酸组成 B 5端是-CCA C tRNA的二级结构是二叶草型 D tRNA富有稀有碱基和核苷 E 在其DHU环中有反密码子正确答案D临床医学生物化学试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：944c35d304648d30c554a1c6c7b904a66答案解析暂无解析。26、女性，25岁，给丈人回信：“某某：你好，冰天雪地，身体好吗？春暖花开了，你应该努力工作，汽车老在公路上”此症状是（）。A 思维破裂 B 思维松弛 C 思维奔逸 D 思维黏滞 E 病理性赘述正确答案A
14、答案解析暂无解析。27、一种可靠的DNA诊断学方法必须符合的条件中，不包括（）。A 能正确扩增靶基因 B 仅用于检测内源基因 C 能准确区分单个碱基的差别 D 噪声低、不于扰DNA的鉴定 E 便于完全自动化操作，适合大面积、大人群普查正确答案B答案解析暂无解析。28、女性，50岁，10天前做胆道手术。近2日来时有突然寒战，体温3839,间歇期体温接近正常。查血常规示白细胞8.5109/L，中性粒细胞0.70，血培养阳性。考虑为（）。A 真菌所致全身性感染 B 革兰阴性细菌所致全身性感染 C 无芽孢厌氧菌所致全身性感染 D 革兰阳性细菌所致全身性感染 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。2
15、9、关于精神分裂症的维持治疗正确的是（）。A 第一次发作维持治疗l2年 B 反复多次者不需维持治疗 C 经典抗精神药物维持治疗量应为急性期治疗量的1/3左右 D 非经典抗精神病药物维持治疗量即急性期治疗量 E 维持治疗期，不宜单一用药正确答案A答案解析暂无解析。30、关于溃疡性结肠炎的叙述中，下列哪项不是此病的典型表现？（）A 结肠黏膜有广泛的溃疡形成 B 最常受累的部位是升结肠和回肠末端临床医学生物化学试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：944c35d304648d30c554a1c6c7b904a67 C 主要症状是腹泻，带有脓血及黏液 D 钡剂灌肠和纤维结肠镜是最有
16、价值的检查 E 症状反复发作，久治不愈者癌变率高正确答案B答案解析溃疡性结肠炎是直、结肠的非特异性炎性疾病。该病病理特点是结肠黏膜广泛的溃疡形成。主要症状是腹泻，大便带有脓血及黏液。X线钡灌肠和纤维结肠镜检查对诊断最有价值。反复发作、病程长、久治不愈者，应警惕癌变的可能。此病虽可能侵犯全部结肠甚至波及回肠末段，但最常累及部位是直肠和乙状结肠。31、女性，40岁，4个月前开始，早晨双手活动时发僵伴疼痛，近两个月来双腕、掌指和指间关节对称性肿，服用布洛芬可减轻，X线片未见异常，抗核抗体阳性，RF阳性，最可能的诊断是（）。A 系统性红斑狼疮 B 类风湿关节炎 C 风湿性关节炎 D 骨性关节炎 E 反
17、应性关节炎正确答案B答案解析暂无解析。32、6个月小儿患肺炎，半天来突然烦躁，喘憋加重，青紫。查体：心率190次/分，心音低钝，肺内散在中、小水泡音，叩诊正常，肝肋下3.5cm。心电图示心率快，T波低平，可能合并（）。A 脓气胸 B 气胸 C 心力衰竭 D 纵隔气肿 E 肺不张正确答案C答案解析肺炎合并心力衰竭的临床诊断依据：安静时心率增快，婴儿180次/分，幼儿160次/分，不能用发热和缺氧解释者。呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸60次/分。肝大达肋下3cm以上；或在密切观察下短时间内较前增大，而不能以横膈下移等原因解释者。心音明显低钝，或出现奔马律。突然烦躁不安，面色苍白或发灰，而不能用
18、原有疾病解释。尿少、下肢浮肿。33、伤寒宜选（）。A 多西环素 B 四环素 C 氯霉素 D 氨苄西林 E 吉他霉素正确答案C答案解析暂无解析。34、能直接作用于体温调节中枢的物质是（）。A 白细胞致热源 B 细菌毒素 C 抗原抗体复合物临床医学生物化学试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：944c35d304648d30c554a1c6c7b904a68 D 坏死物质 E 病毒正确答案A答案解析患者的发热大多系由致热原所引起的，如各种病原体、细菌、细菌内毒素、病毒、抗原-抗体复合物、渗出液中的“激活物”、某些类固醇、异种蛋白等。在体内产生致热原，称为内生性致热原。目前认为这
19、些致热原作用于血液中的中性粒细胞和大单核细胞，使其被激活而生成和释放出白细胞致热原，通过血液循环作用于体温调节中枢而改变其功能状态，细菌毒素、抗原抗体复合物、坏死物质、病毒无法通过血脑屏障不能直接作用于体温调节中枢，可排除B、C、D、E项。35、皮内注入结核菌素后经多长时间观察结果（）。A 2448小时 B 1224小时 C 4872小时 D 34天 E 45天正确答案C答案解析暂无解析。36、某车祸伤员,男性，34岁。送至急诊时，诉呼吸困难，腹部剧痛。体检发现左胸有一伤口，有气泡与血液从伤口涌出，右上腹皮肤有伤痕。神志清楚,测血压60/30mmHg（8/4kPa）。心率110次/min,呼吸
20、40次/min。查B超发现有肝破裂。此伤员应属于（）。A 多发伤 B 联合伤 C 复合伤 D 胸腹伤 E 混合伤正确答案A答案解析暂无解析。37、前列腺增生最重要的症状是（）。A 尿频 B 尿急 C 尿痛 D 血尿 E 进行性排尿困难正确答案E答案解析暂无解析。38、我国完全性葡萄胎的恶变率为（）。A 10.5%B 14.5%C 20.5%D 30.5%E 35%临床医学生物化学试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：944c35d304648d30c554a1c6c7b904a69正确答案B答案解析葡萄胎恶变率为10%25%，我国为14.5%。39、以下哪个量表属于智力测验
21、量表（）。A TAT B 16PF C EPQ D WAIS E SAS正确答案D答案解析暂无解析。40、下述哪一项骨折为稳定性骨折？（）A 股骨干的横骨折 B 单一桡骨干的斜骨折 C 伸直型肱骨髁上骨折 D 尺、桡骨双骨的青枝骨折 E 股骨颈骨折内收型正确答案D答案解析暂无解析。41、某医院年终对全院职工的基本情况做调查了解，其情况如下：死亡一人，医生甲因病休息1年多，医生乙因医院效益不好也在家闲了不满2年，医生丙出去参与经营未从事医疗2年多，医生丁承包医院的第二门诊近3年，其余大多数仍在医院坚持工作。依据执业医师法，下述人员中，属于应当注销注册，收回医师执业证书的为（）。A 医生乙 B 医
22、生甲 C 医生丙 D 医生丁 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。42、患者，2岁，未接种任何疫苗，1周前有腹泻病史，近2日肢体疼痛，相继左下肢软弱无力。查体：左下肢肌力级，膝反射消失。实验室检查：脑脊液蛋白（+），细胞数100106/L，中性粒细胞占0.6，淋巴，糖及氯化物正常，诊断为（）。A 急性感染性多发性神经根神经炎 B 病毒性脑炎 C 脊髓灰质炎 D 结核性脑膜炎早期 E 化脓性脑膜炎正确答案C答案解析暂无解析。临床医学生物化学试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：944c35d304648d30c554a1c6c7b904a61043、SLE病人最典型的面
23、部表现是（）。A 湿疹 B 痤疮 C 蝶形红斑 D 色素沉着 E 紫癜正确答案C答案解析暂无解析。44、何者属于特异性防御？（）A 皮肤、黏膜 B 产生抗体 C 吞噬作用 D 炎症反应 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。45、消化性溃疡最常见的并发症是（）。A 穿孔 B 出血 C 幽门梗阻 D 癌变 E 狭窄正确答案B答案解析消化性溃疡常见并发症见下表。46、生物转化的类型中，属于第二相反应的是（）。A 氧化反应 B 还原反应 C 水解反应 D 结合反应 E 脱羧反应正确答案D答案解析暂无解析。47、28岁男性，高处坠下时，左小腿肿胀、压痛，膝下8cm处成角畸形，小腿短缩，胫骨前侧有1
24、0cm，皮肤裂口，足背动脉搏动消失，正确的诊断是（）。临床医学生物化学试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：944c35d304648d30c554a1c6c7b904a611 A 左胫骨上1/3骨折、伴胫前神经损伤 B 左胫骨上l/3开放性骨折伴动脉损伤 C 左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤 D 左胫骨上l/3骨折伴骨筋膜室综合征 E 左胫骨上1/3开放性骨折伴胫后神经损伤正确答案B答案解析暂无解析。48、对于体温生理变动的叙述，下述哪一项叙述恰当?（）A 昼夜变动值大于2 B 变动范围无规律 C 午后体温比清晨低 D 女子排卵后，体温下降 E 肌肉活动使体温升高正确答案
25、E答案解析暂无解析。49、对于痴呆综合征哪一项是不正确的？（）A 有意识障碍 B 有消极观念 C 注意力集中 D 全面性智能减退 E 妄想正确答案A答案解析暂无解析。50、某患者出现颈静脉怒张、肝肿大和双下肢水肿，最可能的心血管疾病是（）。A 肺水肿 B 右心衰竭 C 左心衰竭 D 高血压 E 中心静脉压降低正确答案B答案解析暂无解析。51、以下情况不属于心理社会因素的是（）。A 心理冲突 B 情绪障碍 C 抽烟喝酒 D 强迫性人格 E 离婚临床医学生物化学试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：944c35d304648d30c554a1c6c7b904a612正确答案C答
26、案解析暂无解析。52、在肝细胞内由胆固醇转变为胆汁酸的过程很复杂，需经过羟化、加氢及侧链氧化断裂等许多酶促反应才能完成。其限速酶是（）。A 3羟化酶 B 12羟化酶 C 7羟化酶 D 还原酶 E 水解酶正确答案C答案解析肝细胞以胆固醇为原料合成初级胆汁酸，这是肝清除胆固醇的主要方式。胆固醇首先在胆固醇7-羟化酶的催化下生成7-羟胆固醇。后者向胆汁酸的转化包括固醇核的还原、羟化、侧链的断裂和加辅酶A等多步反应，最后生成具有24碳的初级胆汁酸。53、听幻觉最常发生于（）。A 躁狂症 B 抑郁症 C 精神分裂症 D 癔症 E 强迫症正确答案C答案解析暂无解析。54、溃疡性结肠炎患者最典型的症状是（）
27、。A 腹泻、腹痛、脓血便 B 排便困难伴腹痛，无便血 C 腹泻与便秘交替伴发热 D 硬结便带血，便与血不混 E 腹痛，便后可缓解，无便血正确答案A答案解析暂无解析。55、根据国内标准，关于血红蛋白测定值下述哪一项可诊断为贫血？（）A 妊娠期低于105g/L B 成年女性低于110g/L C 成年男生低于130g/L D 哺乳期低于115g/L E 初生儿至3个月低于l50g/L正确答案B答案解析暂无解析。56、慢性粒细胞自血病下述哪一项不正确（）。临床医学生物化学试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：944c35d304648d30c554a1c6c7b904a613 A
28、骨髓中原始细胞10%，而以中、晚幼粒细胞为主 B 中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多，急性期下降 C 晚期骨髓内纤维组织增多 D 血清维生素12浓度增高 E 周围血中中性粒细胞比例增多正确答案B答案解析暂无解析。57、目前认为下列哪一种疾病与胃癌的发生关系密切？（）A 糜烂性胃炎 B 浅表性胃炎 C 疣状胃炎 D 萎缩性胃炎 E 肥厚性胃炎正确答案D答案解析暂无解析。58、皮下出血面积的直径多大称为瘀斑（）。A 23mm B 5mm E 以上均可正确答案D答案解析暂无解析。59、关于核苷酸合成代谢的叙述，错误的是（）。A PRPP参与嘌呤、嘧啶的从头合成 B PRPP参与嘌呤、嘧啶的补救合成 C
29、嘌呤核苷酸从头合成首先生成的是IMP D 嘧啶核苷酸从头合成首先生成的是OMP E 嘌呤核苷酸从头合成主要场所在脑和骨髓正确答案E答案解析暂无解析。60、目前治疗日本血吸虫病最常用的药物是（）。A 呋喃丙胺 B 硝硫氰胺 C 血防846 D 吡喹酮 E 戊脘脒临床医学生物化学试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：944c35d304648d30c554a1c6c7b904a614正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患儿
30、，5岁，头痛、发热，神志不清，抽搐不止，皮肤有大片瘀斑。尸检见脾肿大，切面刀刮有脾泥，双侧肾上腺大片出血，脑膜充血，在脑膜的血管周围有少量中性粒细胞浸润。根据上述材料，该患儿可能为（）。A 流行性乙型脑炎 B 流行性出血热 C 化脓性脑膜炎 D 结核性脑膜炎 E 暴发型流行性脑脊髓膜炎正确答案E答案解析暴发型流行性脑脊髓膜炎起病急剧，病情变化快，死亡率高，儿童多见。急起寒战、高热、严重者体温不升，伴头痛、呕吐，短时间内出现瘀点、瘀斑，可迅速增多融合成片。随后出现面色苍白、皮肤发花、脉搏细速、呼吸急促，病情可迅速恶化，周围循环衰竭症状加重，血压显著下降，尿量减少，昏迷。2、控制钩端螺旋体病暴发流
31、行的关键性措施是（）。A 保护水源和饮食，防止感染 B 消灭鼠类，注射钩端螺旋体菌苗 C 隔离病人，管理牲畜 D 避免用河沟和池塘的污水洗澡 E 用石灰水改变农田水质后消灭钩端螺旋体正确答案B答案解析暂无解析。3、下列属于凝集反应的是（）。A 肥达反应 B 对流免疫电泳 C 双向免疫扩散 D 单向免疫扩散 E 抗链球菌溶血素“O”试验正确答案A答案解析暂无解析。4、下列关于下丘脑视上核受损出现尿量增多的叙述，哪一项是正确的？（）A 抗利尿激素分泌减少 B 远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性增加 C 由肾小球滤过的原尿80%以上不能被重吸收 D 尿量可多达100120LD E 这种情况也称水利
32、尿临床医学生物化学试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：944c35d304648d30c554a1c6c7b904a615正确答案A答案解析暂无解析。5、重症肌无力最常受累的肌肉是（）。A 四肢肌 B 眼外肌 C 咽喉肌 D 咀嚼肌 E 面肌正确答案B答案解析重症肌无力是一种神经肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病。临床特征为部分或全身骨骼肌易于疲劳，通常在活动后加重，休息后减轻。最常见的首发症状是眼外肌不同程度的无力，包括上睑下垂，眼球活动受限而出现复视，但瞳孔括约肌不受累。答案是B项，其他选项的肌肉亦可受累，但不是最常受累的肌肉。6、23岁产妇，胎儿娩出后2分钟出现多量
33、阴道流血。最有可能的诊断是（）。A 宫缩乏力 B 凝血功能障碍 C 胎盘剥离不全 D 软产道裂伤 E 阴道静脉破裂正确答案C答案解析胎儿娩出后胎盘娩出前，阴道多量出血时首先考虑胎盘因素所致。多因胎盘分离不全，滞留在宫腔影响宫缩，影响剥离部位的子宫壁血窦关闭，而造成阴道出血较多。胎盘娩出后大量出血应考虑宫缩乏力。7、初产妇，26岁。分娩过程中，宫口开全2小时10分钟，先露S2，胎位LOT，宫缩强度由强转为中，持续40分钟，宫缩间歇时间由2.5分钟延长至45分钟，诊断为第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是（）。A 宫缩乏力 B 产妇衰竭 C 中骨盆平面狭窄 D 骨盆出口狭窄 E 胎儿过大正确答
34、案C答案解析第二产程指胎儿分娩期，分娩过程中，先露S2，产程延长，宫缩减弱，提示产道狭窄，多为中骨盆平面。8、某患者双上肢痛温觉障碍，触觉和深感觉正常，病损部位在（）。A 双侧颈5胸8前根 B 双侧颈5胸8后根 C 双侧臂丛 D 颈5胸2脊髓前联合 E 双侧颈膨大后索正确答案D答案解析暂无解析。临床医学生物化学试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：944c35d304648d30c554a1c6c7b904a6169、透明血栓的主要成分是（）。A 血小板+纤维素 B 纤维素 C 血小板+白细胞 D 白细胞+纤维素 E 血小板+红细胞正确答案B答案解析暂无解析。10、不适于心
35、理治疗的是（）。A 神经症 B 行为障碍 C 心身疾病 D 重症精神障碍的急性期 E 某些慢性病患者的恢复期正确答案D答案解析心理治疗可广泛应用于临床与心理的许多疾病和问题。最常用于神经症、儿童与成人的行为障碍、应激或挫折后的情绪反应、重型精神病的恢复期、心身疾病的辅助治疗、学习问题、个性问题以及某些慢性病患者的康复治疗等。由于心理治疗具有自主性和学习性的性质，所以治疗应发生在患者意识清醒、自知力完好的状态下，故本题答案为D项。11、对心理实质正确全面的理解是（）。A 是人脑对客观现实的主观能动的反映 B 心理是客观现实的反映 C 心理是主观想象的反映 D 心理是客观现实的主观反映 E 心理是
36、想什么就反映什么正确答案A答案解析A项是对心理实质的正确理解。B、C、D选项都不全面；E项更不是科学、正确的理解。12、男性，20岁，无任何不良反应，体检时发现血清HBsAg阳性，转氨酶等其他肝功能检查均正常，该情况属于（）。A 显性感染 B 既往感染过 C 潜在性感染 D 病原体携带 E 重复感染正确答案D答案解析暂无解析。13、卧床、无发热或异常消耗的成年男性病人每天最低热卡需要是（）。A 1520kCal/kg B 2530kCal/kg C 3050kCal/kg临床医学生物化学试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：944c35d304648d30c554a1c6c
37、7b904a617 D 506bkCal/kg E 75kCal/kg正确答案B答案解析正常成人一般每日约需热能1800kCal。在安静卧床状态下维持基础代谢即可，一般约需15001800kCal。所以最低热卡需要应是2530kCal/kg。14、患者，女，42岁。发热、咳嗽、右胸痛3天。查体：T 38.5.右下肺语音震颤增强，呼吸音略减弱。该患者最可能的诊断是（）。A 肺不张 B 气胸 C 肺炎 D 胸腔积液 E 肺气肿正确答案C答案解析查体右下肺语音震颤增强，呼吸音略减弱，为肺实变改变表现，结合患者发热、咳嗽、右胸痛，考虑最可能的诊断为肺炎。ABDE四项，由于气体传导减弱，均会导致语音震颤
38、减弱。15、患者，女，40岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天，尿中可见血块。尿沉渣镜检示：红细胞满视野，白细胞3040个/HP。应首先考虑的疾病是（）。A 尿路结核 B 尿路肿瘤 C 急性肾炎 D 尿路感染 E 尿路结石正确答案D答案解析患者女性且发病急，尿频、尿痛伴肉眼血尿。尿沉渣镜检示白细胞多，应首先考虑尿路感染。注意：尿路结核早期常无明显症状，尿路肿瘤的血尿多为无痛性，急性肾炎则是蛋白尿和（或）血尿、水肿、高血压。16、血液凝固内源性与外源性途径最主要的区别是（）。A 因子的激活过程 B 纤维蛋白形成过程 C 凝血速度快慢 D 凝血酶激活过程 E 是否有血小板参与正确答案A答案解析暂无解析。1
39、7、患儿，14个月，慢性腹泻2个月，近日发现面色发黄，皮肤有散在出血点。查体：心肺正常，肝脾轻度肿大，无震颤。血象：Hb90g/L，RBC 2.651012/L。要早期诊断，应首先做什么检查（）。A MCV、MCH、MCHC B 骨髓穿刺 C 血清维生素B12测定 D 血涂片：查中性粒细胞分叶过多现象 E 血清叶酸测定临床医学生物化学试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：944c35d304648d30c554a1c6c7b904a618正确答案D答案解析暂无解析。18、对人而言，HLA分子属于（）。A 异种抗原 B 同种异型抗原 C 改变的自身抗原 D 隐蔽抗原 E 肿瘤
40、相关抗原正确答案B答案解析HLA分子是基因产物，具有抗原性，是医学上重要的同种异型抗原。19、突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，其原因是（）。A 脑栓塞 B 急性左心衰竭 C 癫痫大发作 D 心脏性猝死 E 急性右心衰竭正确答案D答案解析心脏性猝死是指健康人或在已有的疾病稳定的情况下，突然心搏骤停，呼吸也很快停止，脑的供血、供氧立即中断的情况，又称急死，多数来不及抢救。多为冠心病所致。心脏性猝死判断标准：心跳呼吸停止；患者知觉丧失；大动脉搏动消失；心音消失；心跳停止数秒、数分钟，呼吸也停止。也有呼吸先停而心跳后停者，临床上很难分开：瞳孔开始散大；测不出血压。患者有
41、心脏病史，在急性症状开始的1h内发生心搏骤停，导致脑血流的突然中断，出现意识丧失，考虑为心脏性猝死。其他选项，一般不会有呼吸心搏骤停的表现。20、35岁初产妇，妊娠38周，既往身体健康，无传染病及遗传性疾病史。今晨急产一男婴，一般情况良好。分娩后突然出现呼吸困难、抽搐、休克，最终死亡。最可能的死因是（）。A 血栓形成 B 空气栓塞 C 脂肪栓塞 D 心肌梗死 E 羊水栓塞正确答案E答案解析高龄产妇，有急产史，分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐，最终休克死亡，应考虑羊水栓塞可能。21、患者，男，60岁。活动时胸骨后疼痛，胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音。最可能的诊断是（）。A 主动
42、脉瓣关闭不全 B 二尖瓣狭窄 C 主动脉瓣狭窄 D 二尖瓣关闭不全 E 肺动脉瓣狭窄正确答案C临床医学生物化学试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：944c35d304648d30c554a1c6c7b904a619答案解析主动脉瓣第一听诊区在胸骨右缘第2肋间，收缩期喷射样杂音提示主动脉瓣狭窄。二尖瓣狭窄在心尖区可触及舒张期震颤并可闻及舒张期隆隆样杂音。肺动脉瓣狭窄在胸骨左缘第2肋间可听到高调的喷射性收缩期杂音，在第二心音之前终止。22、男，45岁。腹部撞伤后脐周疼痛2小时，呈持续性，伴恶心，无呕吐，腹部疼痛范围迅速扩大。查体：P 126次/min，BP 146/90mmH
43、g，全腹肌紧张，压痛和反跳痛阳性，肠鸣音消失。准备剖腹探查。手术治疗的原则不包括（）。A 尽量分离粘连组织 B 处理原发病灶 C 关腹前用生理盐水反复冲洗腹腔 D 留置引流术，保证引流通畅 E 术后禁食并胃肠减压正确答案A答案解析中年男性患者，腹部外伤后2小时。应立即处理原发病灶、关腹前用生理盐水反复冲洗腹腔、留置引流术，保证引流通畅及术后禁食并胃肠减压为腹部损伤后剖腹探查常规处理。A项，撞伤后脐周2小时腹腔内还未形成组织粘连。23、感染的含义是（）。A 病原体侵入人体的一种方式 B 又称传染，是病原体对人体的一种寄生过程 C 病原体侵入人体的过程 D 人对病原体缺乏抵抗力而发病 E 病原体与
44、人体相互作用的过程正确答案B答案解析暂无解析。24、患者女性，30岁，背部肿块，红、肿、疼痛3天，寒战，发热39。查体：背部肿起约3cm5cm。触之有波动感，给以局部引流和全身应用抗生素后，仍有寒战、高热，最恰当的治疗措施是（）。A 局部理疗 B 局部再次清创扩大引流 C 寻找有无其他感染病灶 D 使用抗霉菌药物治疗 E 加用肾上腺皮质激素正确答案C答案解析根据题干所示，病人系背部急性蜂窝织炎，局部脓肿形成，由革兰阳性细菌多为金黄色葡萄球菌引起。虽做了脓肿切开引流术，但仍有高热、寒战，说明感染未被控制，病菌可能已入血运并繁殖造成全身败血症，并可能造成体内他处的转移性病灶，故应积极寻找有无其他感
45、染灶。故本题答案C项。25、以患者为中心疗法中，下列哪项叙述不恰当？（）A 医生在治疗中具有权威作用 B 注意调动病人心理上的积极因素 C 适用于感到有压力的病人 D 医生是患者的朋友，必要时加以引导 E 病人要受到充分理解正确答案A临床医学生物化学试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：944c35d304648d30c554a1c6c7b904a620答案解析该疗法的特点是以患者为中心，把心理过程看成一个转变的过程，反对操纵和支配病人，避免代替病人决定，让病人确定讨论的问题。它能强化病人的语言表达，激发病人的情感，使病人进一步暴露自己并随之产生批判的自我知觉。故本题答案为
46、A项。26、轻微病变性肾小球肾炎的主要病理特点是（）。A 肾小管上皮脂肪变性和坏死 B 肾小球系膜细胞增生 C 肾小球内皮细胞增生 D 肾小球球囊壁层上皮细胞增生 E 肾小球球囊脏层上皮细胞足突融合正确答案E答案解析暂无解析。27、女，28岁。进行性膀胱刺激症状经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热，尿液检查对诊断有决定性意义的是（）。A 血尿 B 脓尿 C 尿普通细菌培养 D 尿沉渣找结核杆菌 E 蛋白尿正确答案D答案解析暂无解析。28、下列哪一项不是甲状腺激素的生物学作用？（）A 提高大多数组织耗氧量 B 促进糖原合成、抑制糖原分解 C 促进脑的发育、生长 D 刺激骨化中心发育
47、和软骨骨化 E 增加心脏做功正确答案B答案解析暂无解析。29、心室肌细胞动作电位4期内Ca2+逆浓度梯度外运是由下列哪项提供能量的?（）A Na+-Ca2+泵 B Na+-K+泵 C Ca2+泵 D Cl-泵 E H+泵正确答案B答案解析暂无解析。30、房室瓣开始开放的原因是（）。A 心室舒张，室内压低于动脉压临床医学生物化学试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：944c35d304648d30c554a1c6c7b904a621 B 心房收缩，房内压高于室内压 C 心室舒张，室内压低于心房压 D 心房舒张，房内压下降 E 心室收缩，室内压下降正确答案C答案解析暂无解析。三
48、、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.硫酸胆红素B.胆红素-清蛋白C.胆红素-配体蛋白D.胆红素葡萄糖醛酸酯E.胆素原族1肠道重吸收的胆色素（）。正确答案E答案解析暂无解析。2胆红素在血液内运输形式（）。正确答案B答案解析暂无解析。3胆红素在肝细胞内存在形式（）。正确答案C答案解析暂无解析。4胆红素自肝脏排出主要形式（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.FT3、FT4B
49、.TT3、TT4C.TRAbD.rT3E.甲状腺摄131I率临床医学生物化学试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：944c35d304648d30c554a1c6c7b904a6221诊断甲亢的首选实验室检查为（）。正确答案A答案解析诊断甲亢首选血清游离T3、FT4（FT3、FT4），不受血肿结合蛋白的影响。2确认甲亢内科治疗是否可停药首选检查（）。正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.肠毒素B.内毒素C.外毒素D.神经毒素E.细胞毒素1伤寒杆菌的主要致病因素是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2霍乱弧菌的主要致病因素是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3脑膜
50、炎球菌的主要致病因素是（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.T细胞和T细胞B.初始T细胞和记忆性T细胞C.Th、Ts、Tc和TDTH细胞D.Th0、Th1、Th2和Th3细胞E.CD4T细胞和CD8T细胞1根据功能可将T细胞分为（）。正确答案C答案解析暂无解析。2根据抗原受体的类型可将T细胞分为（）。正确答案A答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）临床医学生物化学试题答案近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：944c35d304648d30c554a1c6c7b904a623A.被害妄想B.夸大妄想C.关系妄想D.自罪妄想E.疑病妄想1病人无根据的认为自己犯下了
