1、肾上腺肿块的影像诊断与鉴别增强前（22HU）、静脉期（64HU）、延迟期（24HU)62Y，F，高血压，男性化，腹部包块动脉期：富含血管静脉期：中心坏死55Y，F15cm对过去的30年中进行统计，尸检结果中肾上腺转移癌占3%。19%33%病例有钙化（微小钙化）。淋巴瘤Lymphoma61Y，M，左肾细胞癌切术后19%33%病例有钙化（微小钙化）。当然以上的指标只能作为临床上高度怀疑的指标。10%为家族性或综合症；61Y，M，左肾细胞癌切术后肾上腺其他肿瘤，如肾上腺腺瘤、皮质癌，嗜铬细胞瘤，转移癌内亦可见脂肪组织。大小比腺瘤大，无内分泌功能的多于有功能的。为非功能性肿瘤，肿块本身压迫、坏死、出血
2、可引起腹部包块，疼痛等症状。新发、难治的、阵发、最近明显加重。腺瘤很少发生出血，常发生于抗凝血治疗后，CT值增高，且肿块密度不均匀。rule of 10s增强扫描肿块强化不规则，常常表现为边缘强化，中心不强化。8cm的肿块伴微小钙化，脂肪灶62Y，F，高血压，男性化，腹部包块大小比腺瘤大，无内分泌功能的多于有功能的。CT表现软组织+脂肪组织（macroscopic fat），单发中5090%为脂肪组织，平均直径约10cm，54%会发生钙化，75%有假包膜。CTNHL累及肾上腺，肿块境界清晰或不清晰。64Y，MHCC侵犯IVC35Y，F，低血钾，家族遗传史，von HippelLindau 综合
3、症a，b均为动脉期，富血管，与转移瘤区别肿瘤较大时，部分可表现为囊性47Y，F，双侧腕关节神经纤维瘤切除史31Y，F，慢性贫血，不孕59Y，F，长期高血压史，尿液3-甲氧基肾上腺素正常，无糖皮质激素增高临床症状肾上腺其他肿瘤，如肾上腺腺瘤、皮质癌，嗜铬细胞瘤，转移癌内亦可见脂肪组织。新发、难治的、阵发、最近明显加重。假性病变Pseudolesions10%为家族性或综合症；为非功能性肿瘤，肿块本身压迫、坏死、出血可引起腹部包块，疼痛等症状。CT表现软组织+脂肪组织（macroscopic fat），单发中5090%为脂肪组织，平均直径约10cm，54%会发生钙化，75%有假包膜。富血管转移瘤：
4、嗜铬细胞瘤和转移瘤？病理证实76Y，F，腺瘤-髓脂瘤合并存在，长期高血压，低血钾，为非功能性肿瘤，肿块本身压迫、坏死、出血可引起腹部包块，疼痛等症状。肾上腺肿块的影像诊断与鉴别年龄10岁和40岁两个峰值，较儿童多见。腺瘤很少发生出血，常发生于抗凝血治疗后，CT值增高，且肿块密度不均匀。35Y，F，低血钾，家族遗传史，von HippelLindau 综合症肿瘤较大时，部分可表现为囊性CTNHL累及肾上腺，肿块境界清晰或不清晰。肾上腺皮质癌Adrenocortical Carcinoma转移灶最为常见的是肝（左叶），其他为肺、淋巴结，转移途径包括直接蔓延和肿瘤栓子。61Y，M，左肾细胞癌切术后嗜
5、铬细胞瘤Pheochromocytoma3cm的皮质腺瘤，中心有出血，有骨化成分包括一些骨髓成分76Y，F，腺瘤-髓脂瘤合并存在，长期高血压，低血钾，76Y，F，腺瘤-髓脂瘤合并存在，长期高血压，低血钾，CT：左侧2.8cm的肿块伴微小钙化，脂肪灶病理：1.3cm的皮质腺瘤，中心有出血，有骨化成分包括一些骨髓成分67Y，M，淋巴瘤CT诊断要领：与大小无关，边缘不清，周围器官移位。76Y，F，肾细胞癌广泛转移，肝、肺、肾上腺及骨61Y，M，左肾细胞癌切术后富血管转移瘤：嗜铬细胞瘤和转移瘤？病理证实47Y，F，双侧腕关节神经纤维瘤切除史肾上腺其他肿瘤，如肾上腺腺瘤、皮质癌，嗜铬细胞瘤，转移癌内亦可
6、见脂肪组织。8cm，且产生内分泌亢进严重程度与肿块大小呈反比。肾上腺皮质癌Adrenocortical Carcinoma转移灶最为常见的是肝（左叶），其他为肺、淋巴结，转移途径包括直接蔓延和肿瘤栓子。76Y，F，腺瘤-髓脂瘤合并存在，长期高血压，低血钾，大小通常较大，一般6cm，平均为9.10%为家族性或综合症；较大伴坏死或出血密度不均匀。76Y，F，腺瘤-髓脂瘤合并存在，长期高血压，低血钾，3cm的皮质腺瘤，中心有出血，有骨化成分包括一些骨髓成分增强扫描肿块快速强化，迅速廓清。嗜铬细胞瘤Pheochromocytoma为非功能性肿瘤，肿块本身压迫、坏死、出血可引起腹部包块，疼痛等症状。76Y，F，腺瘤-髓脂瘤合并存在，长期高血压，低血钾，较大伴坏死或出血密度不均匀。较大伴坏死或出血密度不均匀。嗜铬细胞瘤Pheochromocytoma
