1、执业医师临床内科考试题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下述哪项细胞间相互作用不受MHC的限制（）。A CD4+Th细胞与树突状细胞 B CD8+CTL细胞与肿瘤细胞 C CD4+Th细胞与巨噬细胞 D NK细胞与肿瘤细胞 E CD4+Th细胞与B细胞正确答案D答案解析执行特异免疫功能的免疫细胞间相互作用要受MHC限制，如CTL细胞。而NK细胞的杀伤作用是非特异性，因而不受MHC限制。故本题答案为D项。2、小儿受结核感染至PPD试验阳性的时间为（）。A 24周
2、B 48周 C 810周 D 1012周 E 1214周正确答案B答案解析暂无解析。3、急性心肌梗死的超急性期心电图改变是（）。A ST段明显抬高 B 异常宽深的Q波 C T波高耸 D T波倒置 E R波降低正确答案C答案解析心肌梗死超急性期持续时间很短，有时只有10余分钟，主要表现是心肌缺血，没有心肌损伤及心肌坏死，因此心电图表现为只有T波高耸。ST段抬高性MI心电图的动态性改变：超急性期改变：起病数小时内，可尚无异常或出现异常高大两肢不对称的T波；急性期改变：数小时后，ST段明显抬高，弓背向上，与直立的T波连接，形成单相曲线。数小时2日内出现病理性Q波，同时R波减低。Q波在34天内稳定不变
3、，以后70%80%永久存在。亚急性期改变：在早期如不进行治疗干预，ST段抬高持续数日至两周左右，逐渐回到基线水平，T波则变为平坦或倒置。慢性期改变：数周至数月后，T波呈V形倒置，两肢对称，波谷尖锐。T波倒置可永久存在，也可在数月至数年内逐渐恢复。4、某女患者，40岁，企图自杀，服用大量巴比妥严重中毒，送来医院时，呼吸已经停止。马上对病人进行洗胃，无效。在没有其他对抗措施条件下，采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救，收到了很好的疗效。为了抢救病人，采用了治疗性实验。对此做法，下列叙述错误的是（）。A 是符合医学道德的医学行为 B 动机是好的，但得失结果一时难以结论 C 即使是抢救成功
4、，也不合乎道德规范执业医师临床内科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ed3a6ff636b216fc21bd3e82d33512861 D 即使不幸造成死亡或伤残，也不能逆推动机不好 E 本案例医生的选择是恰当的正确答案C答案解析暂无解析。5、DNA指导的RNA聚合酶由数个亚基组成，其核心酶的组成是（）。A B C D E 正确答案A答案解析目前已研究得比较透彻的是大肠杆菌的RNA聚合酶。这是一个分子量达480kDa，由四种亚基仅2组成五聚体的蛋白质。2亚基合称核心酶。6、新生儿败血症血象的典型表现是（）。A 白细胞小于5109/L或大于20109/L B 白细胞大于1
5、0109/L C 中性粒细胞大于或等于20%D 淋巴细胞大于或等于50%E 中性粒细胞大于或等于50%正确答案A答案解析暂无解析。7、正常人血中NPN含量为（）。A 8.2414.28mmol/L B 10.2814.28mmol/L C 14.2824.99mmol/L D 24.9932.24mmol/L E 34.2842.85mmol/L正确答案C答案解析暂无解析。8、有关白血病的叙述，下列哪项是错误的？（）A Ph染色体仅见于慢性粒细胞白血病 B 急性淋巴细胞白血病无Auer小体 C 慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低 D 急性粒细胞白血病过氧化物酶染色阳性 E 红白血病幼
6、红细胞糖原染色呈强阳性正确答案A执业医师临床内科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ed3a6ff636b216fc21bd3e82d33512862答案解析虽然90%以上的慢粒病人可出现Ph染色体，但也可见于粒、红、巨核及单核细胞等，其他干扰答案均为正确叙述。9、具有抗氧化作用的药物是（）。A 烟酸 B 考来烯胺 C 非诺贝特 D 洛伐他汀 E 普罗布考正确答案E答案解析暂无解析。10、关于肺气肿的后果，下述哪项是不正确的？（）A 肺心病 B 自发性气胸 C 呼吸衰竭 D 全心衰竭 E 肺萎缩正确答案D答案解析暂无解析。11、营养性巨幼细胞性贫血用VitB12治疗，正确
7、的是（）。A 由VitB12吸收障碍引起者每月VitB121mg，长期肌注 B 有神经系统受累者，VitB12100g/次，23次/周，用数月 C 单纯缺乏tB12时不宜加用叶酸治疗 D 用至临床症状明显好转，血象恢复正常 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。12、对肩周炎的处理，哪项是错误的？（）A 自愈性疾病，无需治疗 B 物理治疗 C 局部封闭 D 功能锻炼 E 非甾体类抗炎药正确答案A答案解析暂无解析。13、佝偻病骨样组织堆积的表现，以下错误的是（）。A 肋骨串珠 B 手、脚镯征执业医师临床内科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ed3a6ff636b216f
8、c21bd3e82d33512863 C 方颅 D“O”形腿 E“十”字形颅正确答案D答案解析暂无解析。14、风疹的隔离期为（）。A 出疹后5天 B 出疹后3周 C 出疹后l4天 D 出疹后10天 E 出疹后4周正确答案A答案解析暂无解析。15、营养性贫血最主要的原因就是（）。A 骨髓造血功能障碍 B 造血物质缺乏 C 红细胞破坏过多 D 慢性肾炎所致 E 急、慢性失血正确答案B答案解析暂无解析。16、抑郁症病人的睡眠障碍特点是（）。A 入睡困难 B 易惊醒 C 多梦 D 早醒 E 睡眠过多正确答案D答案解析暂无解析。17、下列哪项不属于情绪的功能？（）A 动机功能 B 掩饰功能 C 信号功能
9、 D 调节功能 E 影响健康正确答案B执业医师临床内科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ed3a6ff636b216fc21bd3e82d33512864答案解析暂无解析。18、在下列医务人员的行为中，不符合有利原则的是（）。A 与解除病人的疾苦有关 B 可能解除病人的疾苦 C 使病人受益且产生的副作用很小 D 使病人受益，但却给别人造成了较大的伤害 E 在人体实验中，可能使受试者暂不得益，但却使社会、后代受益很大正确答案D答案解析有利原则是指医务人员的诊治行为以保护病人的利益、促进病人健康、增进其幸福为目的。有利原则要求医务人员的行为对病人确有助益，必须符合以下条件：
10、病人确实患有疾病；医务人员的行动与解除病人的疾苦有关；医务人员的行动可能解除病人的疾苦；病人受益不会给别人带来太大的损害；人体实验也是符合有利原则的。所以通过对比判断D选项是符合题干要求的答案。19、绞窄性肠梗阻是指（）。A 无机械因素存在的肠梗阻 B 肠壁血运障碍的肠梗阻 C 肠壁肿瘤引起的肠梗阻 D 肠内容物运行停止所致的肠梗阻 E 肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻正确答案B答案解析绞窄性肠梗阻指梗阻并伴有肠壁血运障碍者。A项，机械因素存在的肠梗阻伴有肠壁血运障碍可发展为绞窄性肠梗阻；CD两项，肠壁肿瘤引起的肠梗阻和肠内容物运行停止所致的肠梗阻都为机械性肠梗阻；E项，肠壁肌肉过强收缩可能导致肠
11、痉挛。20、佝偻病激期的辅助检查中，以下不正确的是（）。A 血钙稍低 B 血磷明显降低 C 钙磷乘积低于30 D X线示骨骺端钙化预备带消失 E 骨干骨质密度尚可正确答案E答案解析暂无解析。21、到目前为止尚未发现对肿瘤细胞有杀伤作用的免疫细胞是（）。A CD8+细胞毒性T细胞(CTL)B NK细胞 C 嗜中性粒细胞 D 嗜碱性粒细胞 E 巨噬细胞正确答案D答案解析暂无解析。22、神经衰弱的情绪症状主要是（）。执业医师临床内科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ed3a6ff636b216fc21bd3e82d33512865 A 烦恼、紧张、易激惹 B 情感高涨 C 情
12、绪低落 D 焦虑 E 情感淡漠正确答案A答案解析暂无解析。23、女性，22岁。糖尿病3年，采用胰岛素治疗。近3天发热、呕吐伴腹泻，体温38.8，呼吸深快有异味，血糖在20.5mmol/L，尿糖（+），尿酮体（+）。该患者最可能的诊断是（）。A 糖尿病酮症酸中毒 B 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 C 乳酸酸中毒 D 急性胃肠炎 E 代谢性酸中毒正确答案A答案解析暂无解析。24、患儿，女，5岁，因发热10天不退，皮肤出现环形红斑，并伴有肘膝关节游走性疼痛而入院，抗“O”500U，考虑为风湿热，治疗中给予青霉素静脉滴注，目的是（）。A 控制皮肤和关节症状 B 防止心脏病变 C 制止风湿的活动 D 清除链
13、球菌感染病灶 E 防止感染加重正确答案D答案解析暂无解析。25、小儿生理性贫血出现的时间为生后（）。A 12个月 B 23个月 C 45个月 D 67个月 E 810个月正确答案B答案解析暂无解析。26、应用智力测验测智商的主要目的不是（）。A 使儿童得到相应的教育与训练 B 了解被试者的潜能 C 对被试者是否有智力障碍作辅助诊断 D 预测被试者是否具有领导才能执业医师临床内科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ed3a6ff636b216fc21bd3e82d33512866 E 了解被试者智力结构的特点正确答案D答案解析暂无解析。27、不符合医德评价方式的是（）。A
14、内心信念 B 正式社会舆论 C 传统习俗 D 非正式社会舆论 E 卫生行政仲裁正确答案E答案解析医德评价方式可分为：社会舆论（分为正式舆论如报纸、广播等；二是非正式舆论如人们自觉或不自觉对周围的人和事发表议论）。传统习俗。内心信念。28、女性最常见的生殖器结核是（）。A 宫颈结核 B 卵巢结核 C 输卵管结核 D 子宫内膜结核 E 盆腔腹膜结核正确答案C答案解析女性生殖器结核最常见的是输卵管结核，多为双侧性，它最常见的转移方式是血行散播。临床特点：低热、盗汗，影响到子宫内膜的表现为月经失调，影响到卵巢的表现为不孕；辅助检查：子宫输卵管碘油造影可以看到典型的串珠或僵直改变。29、消化性溃疡最常见
15、的并发症是（）。A 穿孔 B 出血 C 幽门梗阻 D 癌变 E 狭窄正确答案B答案解析消化性溃疡常见并发症见下表。30、揭示风湿活动的诊断依据下列哪一项是错误的？（）A 血沉增快 B 具有发热乏力、苍白、脉搏增快等表现 C CRP黏蛋白增高 D 抗链“O”增高执业医师临床内科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ed3a6ff636b216fc21bd3e82d33512867 E PR间期延长正确答案D答案解析暂无解析。31、下列化合物中不参与甘油三酯合成的是（）。A 3-磷酸甘油 B 脂酰CoA C CDP-甘油二酯 D 二酯酰甘油 E 磷脂酸正确答案C答案解析人体可经
16、过磷脂酸途径和甘油一酯途径合成甘油三酯。甘油一酯途径：以甘油一酯为起始物，与脂酰CoA共同在脂酰转移酶作用下酯化生成甘油三酯。磷脂酸途径：类磷酸二羟丙酮在甘油磷酸脱氢酶作用下，还原生成3-磷酸甘油；游离的甘油也可经甘油激酶催化，生成3-磷酸甘油。3-磷酸甘油在脂酰转移酶作用下，与两分子脂酰CoA反应生成磷脂酸。此外，磷酸二羟丙酮也可不转为3-磷酸甘油，而是先酯化，后还原生成溶血磷脂酸，然后再经酯化合成磷脂酸。32、动脉导管未闭有显著肺动脉高压时可出现（）。A 头面部青紫 B 上半身青紫 C 全身青紫 D 末梢青紫 E 下半身青紫正确答案E答案解析暂无解析。33、抑郁患者的木僵哪一项是错误的？（
17、）A 不吃不喝 B 面无表情 C 意识障碍 D 对体内外刺激无反应 E 呆坐呆立正确答案C答案解析暂无解析。34、行为疗法对下述哪种强迫症状有效？（）A 强迫性穷思竭虑 B 强迫性回忆 C 强迫性对立思维 D 强迫性仪式动作 E 强迫性计数正确答案D执业医师临床内科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ed3a6ff636b216fc21bd3e82d33512868答案解析暂无解析。35、检测血清中一种微量的小分子肽，下列方法中最敏感的是（）。A 免疫荧光技术 B 放射免疫分析法 C 双向琼脂扩散法 D 单向琼脂扩散法 E 对流免疫电泳正确答案B答案解析暂无解析。36、下
18、列哪种抗结核药可引起高尿酸血症？（）A 异烟肼 B 链霉素 C 利福平 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺正确答案E答案解析吡嗪酰胺的主要副作用为肝毒性，高尿酸血症，关节痛，过敏和发热。37、慢性肾盂肾炎的描述中，正确的是（）。A 双肾弥漫受累 B 间质化脓性炎 C 肾周围组织不受累 D 不引起肾功能不全 E 血源性感染占多数正确答案B答案解析肾盂肾炎是由细菌直接感染引起的肾盂和肾间质的化脓性炎，严重时肾周围组织受累，可经上行和下行性感染而来，以上行性感染多见，严重时可引起肾功能衰竭。38、行为疗法对下述哪一种强迫症状有效？（）A 强迫性穷思竭虑 B 强迫性回忆 C 强迫性对立思维 D 强迫性仪式动作
19、 E 强迫性计数正确答案D答案解析暂无解析。39、人的主要组织相容性抗原是（）。A H-2执业医师临床内科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ed3a6ff636b216fc21bd3e82d33512869 B HLA C PHLA D RHLA E DHL-A正确答案B答案解析暂无解析。40、医生赵某，在门诊值班时发现一例霍乱病人，但未予以隔离治疗，经门诊治疗后让患者回家，结果使患者家人染上该病，有关卫生行政部门对其进行行政处分。医生对处分不满，他应该在多长期限内向上一级卫生行政部门申请复议（）。A 一个月内 B 十五日内 C 十日内 D 六十日内 E 随时都可以正确
20、答案B答案解析执业医师法第十五条第(六)款规定有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。被注销注册的当事人有异议的，可以自收到注销注册通知之日起十五日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。41、以下哪项是嫌色性（不嗜色性）垂体瘤典型的临床表现？（）A 偏瘫、视乳头水肿 B 视力减退、同向性偏盲 C 性机能减退或消失、肢端肥大症 D 头痛、抽搐、视力障碍 E 视力下降、性机能减退或消失，双颞侧偏盲正确答案E答案解析暂无解析。42、参与免疫应答的细胞表面都具有（）。A MHC编码的产物 B 膜表面免疫球蛋白 C CD3分子 D 抗原识别受体 E 补体受体正确答案A答案解析
21、暂无解析。43、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大？（）A PSA检查 B 肛门直肠指检 C 排泄性尿路造影 D 前列腺穿刺活检执业医师临床内科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ed3a6ff636b216fc21bd3e82d335128610 E 前列腺B超正确答案C答案解析直肠指诊、经直肠前列腺超声、血清前列腺特异抗原（PSA）测定，是临床诊断前列腺癌的3个基本方法。直肠指诊可发现前列腺结节、质硬。B超发现前列腺内低回声病灶，以及肿瘤大小与侵及范围。PSA升高可辅助诊断前列腺癌。确诊检查则是病理学穿刺活检。而排泄性尿路造影（IVU）是观察尿路梗阻与损伤情况。44、
22、急性尿潴留病因中，属于非机械性梗阻的是（）。A 尿道结石 B 外伤性高位截瘫 C 尿道断裂 D 尿道肿瘤 E 尿道狭窄正确答案B答案解析暂无解析。45、营养性缺铁性贫血患儿最适合的治疗应是（）。A 餐前服用富马酸铁 B 餐后服用硫酸亚铁及B族维生素 C 反复多次少量输血及硫酸亚铁 D 肌注左旋糖酐铁及维生素C口服 E 餐间服用硫酸亚铁及维生素C正确答案E答案解析营养性缺铁性贫血是一种小细胞低色素性贫血。用铁剂治疗，口服铁剂应选用二价铁盐易吸收。常用制剂硫酸亚铁（含元素铁20%）剂量按元素铁每日46mg/kg，分23次口服，最好两餐间服。同时服维生素C能促进铁的吸收。46、中心静脉压的高低取决于
23、下列哪项因素？（）A 血管容量和血量 B 动脉血压和静脉血压之差 C 心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系 D 心脏射血能力和外周阻力 E 外周静脉压正确答案C答案解析通常把右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压。中心静脉压的高低主要取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。当心脏射血能力强，可将静脉回心的血液及时射入动脉时，则中心静脉压可维持正常水平不致升高；反之，当心脏射血能力较弱时，血液将在右心房和腔静脉内存留，使中心静脉压升高。另一方面，在心脏射血能力不变时，静脉回心血量增多，中心静脉压将会相应地增多；反之则降低。47、下列导致泌尿系统梗阻的病因中，错误的是（）。A 肾下垂
24、 B 肾小球肾炎 C 输尿管结石 D 前列腺炎 E 包茎执业医师临床内科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ed3a6ff636b216fc21bd3e82d335128611正确答案B答案解析肾下垂可引起输尿管迂曲梗阻，包茎可引起尿路出口的梗阻。前列腺炎属于炎症性病变，并未造成尿路的机械性梗阻，临床中因前列腺炎引起梗阻导致急性尿潴留者虽不多见，但确实存在。其原因是因为前列腺炎症水肿导致前列腺部尿道、膀胱颈变狭，甚至闭塞。而肾小球的炎症位于肾集合系统之前，并不阻碍尿液的运行。48、免疫应答的过程不包括（）。A B细胞在骨髓内的分化成熟 B 抗原递呈细胞对抗原的处理和递呈
25、C T细胞对抗原的特异性识别 D T、B细胞的活化、增殖 E 效应细胞的效应分子的产生和作用正确答案A答案解析暂无解析。49、只有一个开口的病理性盲管称为（）。A 窦道 B 糜烂 C 溃疡 D 瘘管 E 空洞正确答案A答案解析一个开口为窦道，两个开口相通称为瘘管。50、关于第二信使二酰甘油的叙述，下述哪一项是正确的?（）A 进入胞质，起第二信使的作用 B 由三酰甘油水解而成 C 只能由磷脂酰肌醇-4，5-二磷酸水解生成 D 可提高PKC对Ca2+的敏感性，激活PKC E 只参与腺体的分泌正确答案D答案解析暂无解析。51、下述哪项不是躯体疾病所致精神障碍的精神症状？（）A 急性脑病综合征 B 脑
26、衰弱综合征 C 精神自动综合征 D 慢性脑病综合征 E 情感障碍正确答案C答案解析暂无解析。执业医师临床内科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ed3a6ff636b216fc21bd3e82d33512861252、以下对支气管扩张症最有诊断意义的是（）。A 幼年曾患麻疹肺炎 B 咳大量脓痰 C 杵状指 D X线胸片示卷发征 E 薄层CT示肺野外1/3可见支气管正确答案E答案解析支气管扩张症患者幼年时常有麻疹肺炎病史，主要临床表现为咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血，查体常见杵状指，X线胸片的典型表现为卷发征和蜂窝肺，但对于支气管扩张症最具诊断意义的是薄层CT（HRCT）示肺野
27、外1/3可见支气管，这一征象对支气管扩张症患者具有特异性。53、实验中，夹闭兔双侧颈总动脉后全身血压升高，心率加快，主要是因为（）。A 颈动脉窦受到缺氧刺激 B 颈动脉窦受到牵张刺激 C 主动脉弓受到牵张刺激 D 主动脉神经传入冲动减少 E 颈动脉窦神经传入冲动减少正确答案E答案解析暂无解析。54、关于竞争性抑制作用的叙述，错误的是（）。A 抑制剂与酶的底物结构相似 B 可与底物竞争结合酶活性中心外的必需基团 C 抑制剂与酶的结合是可逆的 D 抑制程度取决于抑制剂与酶的相对亲和力 E 抑制程度取决于抑制剂与底物浓度的相对比例正确答案B答案解析暂无解析。55、度营养不良的诊断标准，不包括（）。A
28、 体重低于正常小儿标准的25%40%B 腹壁皮下脂肪厚度0.8cm C 皮肤干燥，苍白 D 肌张力明显减低 E 身高较正常减低正确答案B答案解析暂无解析。56、外毒素经何物处理后可变成类毒素？（）A 甲醛 B 乙醛 C 乙醇执业医师临床内科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ed3a6ff636b216fc21bd3e82d335128613 D 乙酸 E 甲酸正确答案A答案解析暂无解析。57、下列哪项是甲亢时最具有诊断意义的体征？（）A 突眼 B 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 C 心率加快，第一心音亢进 D 脉压差大 E 心脏增大正确答案B答案解析暂无解析。58、引起急性前
29、间壁心肌梗死闭塞的冠状动腑分支是（）。A 左冠状动脉前降支 B 右冠状动脉后降支 C 左冠状动脉主干 D 左冠状动脉回旋支 E 右冠状动脉右室前支正确答案A答案解析暂无解析。59、非浸润性突眼的突眼度一般不超过（）。A 15mm B 14mm C 16mm D 18mm E 19mm正确答案D答案解析暂无解析。60、刘某等人未经有关部门批准，私设地下血站，非法采集血液，获取可观利益，经群众举报被查获。根据献血法规定，对刘某等人可以作出行政处罚的部门是（）。A 省级卫生行政部门 B 省级药品监督管理部门 C 县级以上地方人民政府卫生行政部门 D 县级人民政府药品监督管理部门 E 县级人民政府公安
30、部门正确答案C执业医师临床内科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ed3a6ff636b216fc21bd3e82d335128614答案解析有下列行为之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门予以取缔，没收违法所得，可以并处10万元以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任：（1）非法采集血液的。（2）血站、医疗机构出售无偿献血的血液的。（3）非法组织他人出卖血液的。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下述颅脑损伤最急需处理的为（）。A 顶部的
31、凹陷骨折，深度达1.5cm B 脑震荡 C 颅底骨折引起外耳道出血 D 开放性颅脑损伤，脑组织外溢 E 颅内血肿并脑疝形成正确答案E答案解析暂无解析。2、与mIg共同组成BCR复合物的CD分子是（）。A CD3和CD2 B CD79和CD79 C CD19和CD21 D CD40和CD40L E CD80和CD86正确答案B答案解析由于BCR在B细胞胞浆内短小，没有传递抗原刺激信号的作用，由于疏水性跨膜区带正电荷，借此能与带负电荷胞内区含ITAM结构域的Ig/Ig异二聚体非共价结合，组成BCR-Ig/Ig复合受体分子，B细胞借此结构获得信号转导能力。3、有关炭疽杆菌错误的是（）。A 绝对需氧
32、B 常造成草食性动物的感染 C 其荚膜成分为多糖体 D 有芽孢 E 引起人兽共患病正确答案C答案解析暂无解析。4、糖皮质激素对造血系统的影响，不正确的是（）。A 刺激骨髓造血，使红细胞及血红蛋白增加 B 使中性粒细胞数目增多 C 增强中性粒细胞对炎症区的浸润、吞噬活动 D 在肾上腺皮质功能减退时，促使淋巴组织增生 E 提高纤维蛋白原浓度，缩短凝血时间正确答案C执业医师临床内科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ed3a6ff636b216fc21bd3e82d335128615答案解析暂无解析。5、关于流行性脑脊髓膜炎的综合性预防措施的描述正确的是（）。A 早期发现和隔离
33、治疗病人 B 密切接触者需观察3天 C 对接触者不必给予处置 D 流行期间儿童可以到拥挤的公共场所 E 脑膜炎球菌A群多糖体菌苗保护率为50%正确答案A答案解析暂无解析。6、经常性控制糖皮质激素分泌的是（）。A TSH B ACTH C FSH D LH E GHRH正确答案B答案解析暂无解析。7、下列哪项不是肺腺癌的特点？（）A 多位于肺周边部 B 无血行转移 C 女性多见 D 常有肺门淋巴结转移 E 常见于被动吸烟者正确答案B答案解析暂无解析。8、下列哪项是肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证（）。A 过敏性休克 B 房室传导阻滞 C 与局麻药配伍，延长局麻药的作用时间 D 支气管哮喘 E
34、局部止血正确答案D答案解析异丙肾上腺素常用于治疗支气管哮喘。常喷雾给药，用于控制哮喘急性发作，作用快而强。与肾上腺素适应证类似。肾上腺素临床应用：心脏骤停、过敏反应、支气管哮喘；异丙肾上腺素临床应用：支气管哮喘、房室传导阻滞、心脏骤停、感染性休克。9、29岁经产妇，人工流产术后半年，术后一直避孕。断续阴道流血，量不多。尿妊娠试验阳性，查子宫大、质软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。患者最可能的疾病是（）。A 吸宫不全执业医师临床内科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ed3a6ff636b216fc21bd3e82d335128616 B 葡萄胎 C 侵蚀性葡萄胎 D
35、 绒毛膜癌 E 胎盘部位滋养细胞肿瘤正确答案D答案解析继发于流产术后、阴道流血，HCG测定持续阳性，妇科检查子宫大，考虑滋养细胞疾病。半年至1年发病者，绒毛膜癌和侵蚀性葡萄胎均有可能。患者已有肺转移，故考虑绒毛膜癌。10、下列哪种肿瘤不是来自间叶组织？（）A 骨肉瘤 B 淋巴管瘤 C 黑色素瘤 D 恶性纤维组织细胞瘤 E 平滑肌瘤正确答案C答案解析暂无解析。11、免疫增强疗法不宜用于（）。A 胸内寄生菌感染 B 自身免疫病 C 肿瘤 D 病毒或真菌感染 E 免疫缺陷病正确答案B答案解析自身免疫病是自身免疫功能异常（亢进）表现，若再用免疫增强剂，可能会导致更严重后果。12、23岁农民，因高热、全
36、身肌肉酸痛7天，黄疸2天入院。查体：结膜充血，巩膜轻度黄疸，肝肋下1.Ocm，脾不大。血象：Wl3C8.3109/L，N 0.72，L 0.28；尿蛋白（+）；总胆红素60mol/L，ALT350U/L：肥达反应“0”1：40，H：1：320；凝集溶解试验1：400；外斐反应OX1：80。根据以上资料考虑是下列哪一种疾病？（）A 斑疹伤寒 B 伤寒 C 钩端螺旋体病 D 急性黄疸型肝炎 E 流行性出血热正确答案C答案解析暂无解析。13、男53岁。连续2年冬季感冒后咳嗽，咳痰，持续45周，发作时伴有憋气，经使用抗感染治疗后缓解。吸烟近30年每天1包，体检及胸部X线片无异常发现。为明确诊断应首先采
37、取的进一步检查是（）。A 肺功能 B 胸部CT C 动脉血气分析 D 支气管镜执业医师临床内科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ed3a6ff636b216fc21bd3e82d335128617 E 超声心动图正确答案A答案解析根据典型病史，可初步诊断为COPD，确诊检查为肺功能，是判断气流受限的主要客观指标，对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。B项，CT检查不成作为COPD的常规检查。C项，血气检查用于判定病情严重程度，对确定低氧血症、高碳酸血症、酸碱平衡失凋以及判断呼吸哀竭类型有重要价值。D项，支气管镜多用于中央型肺癌活检。E项，超
38、声心动图，多用于心脏发生器质性病变的检查。14、中毒型细菌性痢疾的特点是（）。A 常好发生于老年人 B 常由毒力强的志贺菌引起 C 明显的腹泻及脓血便 D 可以出现滤泡性肠炎的变化 E 容易转为慢性细菌性痢疾正确答案D答案解析暂无解析。15、乙型肝炎可以采用下述哪一种生物制品人工被动免疫？（）A 丙种球蛋白 B 抗毒素 C 胎盘球蛋白 D 特异性高效价免疫球蛋白 E 乙型肝炎疫苗正确答案D答案解析暂无解析。16、患儿，男，5岁，咳嗽4个月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用特布他林（博利康尼）后有缓解。查体无发热，面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗，该患儿最可能的诊断是（）。A 毛细支气管
39、炎 B 支气管异物 C 咳嗽变异性哮喘 D 支气管淋巴结结核 E 儿童哮喘正确答案C答案解析暂无解析。17、男，29岁，左下胸受压，伴腹痛、恶心、呕吐入院。检查：面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取正确的处理原则是（）。A 直接送手术室手术 B 大量快速输液，纠正休克 C 积极抗休克，同时迅速手术 D 休克好转后再手术 E 抗感染、止血执业医师临床内科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ed3a6ff636b216fc21bd3e82d335128618正确答案C答案解析患者目前处于休克状态，应积极抗休克治疗，但腹腔穿
40、刺抽出不凝血液考虑有腹腔实质脏器损伤，有急诊手术指征，因此应积极抗休克，同时迅速手术。18、男性，28岁，血压升高、反复水肿4年，近年齿龈出血，夜尿增多，口渴气促，血红蛋白60 g/L，昨起排稀水及柏油便，逐渐昏迷，半年前患急性肝炎，已愈，为尽快确诊，下述哪项为首选检查？（）A 肝功能 B 骨髓穿刺涂片 C 血尿素氮 D 血糖及尿糖 E 血肌酐测定正确答案E答案解析暂无解析。19、1988年Saikku等发现肺炎衣原体感染与何种病相关？（）A 糖尿病 B 冠心病 C 甲状腺功能亢进 D 肝炎 E 尿毒症正确答案B答案解析暂无解析。20、钩端螺旋体可自储存宿主的（）。A 粪便排出 B 飞沫排出
41、C 呕吐物中排出 D 尿液排出 E 鼻咽部分泌物排出正确答案D答案解析钩端螺旋体病的储存宿主是鼠、猪、犬，钩端螺旋体是自储存宿主的尿液排出，污染周围环境，人接触这些污染物而受感染。21、X-连锁低丙球蛋白血症属于（）。A 联合免疫缺陷 B T细胞缺陷 C 吞噬细胞缺陷 D 补体缺陷病 E B细胞缺陷病正确答案E答案解析暂无解析。执业医师临床内科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ed3a6ff636b216fc21bd3e82d33512861922、诊断为流行性出血热患者，病程第6天尿量80mL/d，血压186/110mmHg，脉洪大，面浮肿，体表静脉充盈，双肺底有散在
42、湿啰音，此时在治疗上应采取下述何组措施为好（）。A 严格控制输液量，高效利尿剂，早期导泻 B 采用利尿合剂，纠正酸中毒，扩血管药 C 采用高渗葡萄糖液，降压，利尿 D 采用平衡盐液，降压，促进利尿，导泻 E 纠正酸中毒，降压，激素，利尿正确答案A答案解析暂无解析。23、Th1细胞对TC细胞（CTL）的辅助作用是（）。A 协助传递活性第1信号 B 分泌细胞因子，促进CTL增殖分化 C 促进CTL表面TCR的表达 D 促进CTL表达MHC-类分子 E 促进CTL释放穿孔素正确答案B答案解析Th1细胞与Th2细胞相互调节，主要通过各种细胞因子来实现，Th1细胞对CTL的辅助作用主要通过IL-2、IF
43、N-7、TNF-来实现。24、下列属于代偿性肥大的是（）。A 妊娠子宫 B 哺乳期乳腺 C 毒性甲状腺肿 D 单纯性甲状腺肿 E 右侧肾摘除后左侧肾增大正确答案E答案解析肥大是指发育正常的器官、组织、细胞体积增大。可分为内分泌性肥大、代偿性肥大等。妊娠子宫、哺乳期乳腺、毒性甲状腺肿、单纯性甲状腺肿都属于内分泌性肥大，而右侧肾摘除后左侧肾增大属于代偿性肥大，具有代偿功能。故本题答案为E项。25、百日咳杆菌的阳性生化反应是（）。A 乳糖发酵 B 液化明胶 C H2S试验 D 吲哚试验 E 氧化酶试验正确答案E答案解析暂无解析。26、NK细胞所不具备的生物学功能是（）。A 非特异杀伤肿瘤靶细胞 B
44、非特异杀伤某些病毒感染的靶细胞执业医师临床内科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ed3a6ff636b216fc21bd3e82d335128620 C 通过ADCC作用杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞 D 通过释放穿孔素杀伤肿瘤靶细胞 E 通过释放蛋白水解酶杀伤病毒感染的靶细胞正确答案E答案解析NK细胞是一种非常重要的非特异性杀伤细胞，但它的杀伤作用并不是由于释放蛋白水解酶而杀伤靶细胞的。27、关于脑电图的叙述，正确的是（）。A 是中枢神经系统各部位的综合电变化图 B 是皮质的自发电位变化图 C 正常成人安静、清醒、闭目时多为波 D 兴奋、觉醒时多为波 E 通常脑电图是直接
45、在皮层表面引导的电位变化正确答案B答案解析暂无解析。28、关于兴奋性突触传递过程的叙述，错误的是（）。A 突触前轴突末梢去极化 B Ca2+由膜外进入突触前膜内 C 突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合 D 突触后膜对Na+、K+、Ca2+，特别是对K+的通透性升高 E 突触后膜去极化达阈值时，引起突触后神经元发放冲动正确答案D答案解析暂无解析。29、男，40岁。患糖尿病10余年，尿蛋白显示阴性，近2个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超显示“膀胱扩大，尿潴留”。其原因应考虑（）。A 糖尿病自主神经病变 B 糖尿病合并泌尿系感染 C 糖尿病合并慢性前列腺炎 D 糖尿病肾病 E 糖尿病合并泌尿
46、系结石正确答案A答案解析糖尿病患者易出现周围神经病变所致的神经源性膀胱。30、智力发展的关键期在（）。A 3岁前 B 4岁前 C 5岁前 D 6岁前 E 7岁前正确答案E执业医师临床内科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ed3a6ff636b216fc21bd3e82d335128621答案解析7岁前小儿脑的发育基本完成，智力发育很快，早期教育智力开发至关重要，可塑性很强。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择
47、一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.Th1细胞B.Th2细胞C.NK细胞D.TC（CTL）细胞E.巨噬细胞1产生IL-2和IFN-，介导炎症反应（）。正确答案A答案解析Th1细胞可产生多种细胞因子，其中IL-2、IFN-为上调免疫（主要是细胞免疫），通过炎症反应清除抗原。2分泌IL-1和IL-12等细胞因子，参与免疫调节（）。正确答案E答案解析IL-1IL-12主要由单核巨噬细胞产生，具有促进免疫功能作用如TBNK细胞，同时又可下调免疫功能如抑制Th2细胞功能。2、（共用备选答案）A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.地尔硫D.硝苯地平E.维拉帕米1上述哪项不宜用于变异型心绞痛？（）正确答案
48、B答案解析暂无解析。2上述哪项连续应用最易产生耐受性？（）正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.止惊-补钙-补维生素DB.补充维生素D+钙剂C.止惊-抗感染-降颅内压D.止惊-静脉注射葡萄糖E.止惊-退热-对症执业医师临床内科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：ed3a6ff636b216fc21bd3e82d3351286221维生素D缺乏性佝偻病的治疗原则是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗原则是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3高热惊厥的治疗原则是（）。正确答案E答案解析暂无解析。4化脓性脑膜炎的治疗原则是（）。正确答
49、案C答案解析暂无解析。5低血糖的治疗原则是（）。正确答案D答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.IL-4B.IL-7C.IL-8D.IL-12E.IL-151上述哪项能促进初始CD4T细胞分化为CD4Th细胞（）。正确答案D答案解析暂无解析。2上述哪项能增强NK细胞杀伤活性（）。正确答案D答案解析IL-12由多种细胞产生，作用表现为对Th1细胞和NK有增强免疫功能和杀伤功能。但对Th2表现抑制，降低体液免疫功能，可以说IL-12是双向调节的细胞因子。5、（共用备选答案）A.皮肤损害B.肌肉、神经和血管损害C.肝肾损害D.肺部损害E.心脏损害执业医师临床内科考试题库近5年精选（含答案解析）2
50、022/10/21编号：ed3a6ff636b216fc21bd3e82d3351286231220V电压接触伤时可发生（）。正确答案E答案解析暂无解析。2高压电接触伤时可发生（）。正确答案B答案解析暂无解析。3电弧伤时可发生（）。正确答案A答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）患者李某，患有较大的卵巢囊肿准备择期手术，患者要求术前自身贮血和术野自身血回输。执业医师临床内科考试题库近5年精选（含答案解
