《中老年心理卫生》课件.ppt

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1、2022-10-22变态心理学第2、5节1中年人的心理卫生郑洪波郑洪波广州脑科医院广州脑科医院 主任医师主任医师 教授教授 硕士导师硕士导师广州医学院教授广州医学院教授 硕士导师硕士导师中山大学、广州中医药大学兼职中山大学、广州中医药大学兼职 教授教授变态心理学第2、5节22022-10-22o中年,按我国当前习惯,是指3035岁到60岁这一处于青年到老年之间的时期。这种划分大致上反映大多数社会成员一生中成熟阶段的上下限。o中年人正处在心理上成熟的时期,肩负承前启后、继往开来的社会重任。重视心身保健十分重要。变态心理学第2、5节32022-10-22第一节中年人的身心特点o人到中年,知识仍在积

2、累增长,经验日益丰富,然而人体生理功能却在不知不觉中下降。心理能力的继续增长和体力的逐渐衰减,是中年人的身心特点。变态心理学第2、5节42022-10-22一、生理功能由盛到衰o人在2025岁时,生理功能达到一生中的全盛时期。经过短暂的稳定,大约从30岁始,人体各器官系统功能一始缓缓衰减,每年约递减1%。因之,随年龄增长,患病率也逐渐高于青年,以高血压为例,患病机会是青年人的8倍。变态心理学第2、5节52022-10-22o心血管系统,从30岁起,每10年心输血量下降68%,同期血压却上升56%。血管壁弹性因动脉逐渐硬化而降低,血管运动功能和血压调节能力减弱。血液胆固醇浓度也随年龄增长而增高,

3、心脏冠状动脉和脑动脉可因而发生粥样硬化。病变进一步严重时,动脉管腔变窄,引起心脏或脑的供血不足甚至缺血,造成诸如慢性心肌缺氧、心绞痛、心肌梗塞、猝死、脑溢血、脑血栓形成、脑软化等心脑血管病。这些疾病对中年人的健康与生命是最大威胁。变态心理学第2、5节62022-10-22o呼吸功能也逐年下降,肺泡和毛细血管的直径随年龄增长而扩大,肺组织弹性逐渐减小,肺的扩张与收缩能力随之下降,肺活量因而变小。由于肺泡间质纤维增生,毛细血管壁增厚,肺的气体交换功能也逐年降低。在肺呼吸功能下降的同时,其抗病能力也下降,慢性支气管炎等呼吸道慢性疾病的发病率随年龄增长而增高。变态心理学第2、5节72022-10-22

4、o消化功能下降,最明显的是胃液分泌量逐渐减少。胃液酸度和胃蛋白酶原含量降低,其他消化腺的功能也减退。这是因为人体生长发育停止,不再需要满足新陈代谢正平衡的营养要求;同时,机体功能减退,新陈代谢变慢,基础代谢率逐年缓慢下降,需要的营养也相应减少。变态心理学第2、5节82022-10-22o各种内分泌腺的功能也在减退。胰岛素分泌量减少,使一些个体发生糖尿病倾向或罹患糖尿病。性腺功能降低,使性欲减退。到中年后期,还会因内分泌功能紊乱而出现更年期综合征。变态心理学第2、5节92022-10-22o其他器官系统功能也在减退。如肌肉开始萎缩、弹性降低、收缩力减弱;骨骼出现脱钙过程,致使骨质密度降低;胃功能

5、减低,使清除体内废物的能力下降等等。变态心理学第2、5节102022-10-22o应特别强调指出的是免疫功能的降低。中年后期,细胞免疫和体液免疫都开始出现功能减退现象。抗体生成减少是一个突出表现,各种抗体的滴度随年龄增长而下降;机体出现变异蛋白质,免疫识别系统会将此作为异体蛋白而产生自家抗体,变态心理学第2、5节112022-10-22o与此相关的是血液中还会出现抗原抗体复合物;细胞免疫功能也减弱,巨噬细胞的吞噬功能和自然杀伤细胞的杀灭能力都有所减退;免疫监视系统对发生癌性突变的细胞的监视功能减弱。这种变化在五十岁左右和五十岁以后十分明显。这就是五十岁前后的中年人常常心力交瘁,易患多种疾病的重

6、要原因。特别是癌症的发病率在五十岁前后是高峰期。变态心理学第2、5节122022-10-22o这种功能减退的生理变化如与不良的心理相结合,就可能导致中年人疾病的发生。变态心理学第2、5节132022-10-22二、心理能力继续发展o生理成熟是心理成熟的生物学基础。中年人的心理能力处于继续向上发展的时期。一个智力正常的人,其心理发展所能达到的高度,不仅与社会环境有关,更重要的是自身的主观努力。勤于实践、积极主动地接触社会、接触新生事物、不断扩展生活领域、不断更新知识、勇于探索和创造的人,其心理能力在整个中年期都在继续增长。反之,则会停滞,甚至提前衰退。变态心理学第2、5节142022-10-22

7、o孔子对自己的心理能力发展精辟地概括为:“吾十有五而有志于学,三十而立,四十而不惑,五十则知天命,六十而耳顺,七十而从心所欲,不逾矩。”孔子的这种分析说明心理能力不仅在中年期仍在发展,到了老年也还没有终止。变态心理学第2、5节152022-10-22o这里的心理能力是指人的全部心理活动能力的综合和总和,而非单项能力。因为就某一单项心理能力来说,从中年之始就处于下降过程、如机械记忆能力、反应速度等。中年人应充分利用心理能力继续发展的优势,不断提高自己的心理品质和完善人格,努力实现心理健康和身心和谐。变态心理学第2、5节162022-10-22o中年人的心理能力发展始终处于动态过程,而且个体差异很

8、大,所以心理成熟的标准很难界定,一般应包括以下几个方面。变态心理学第2、5节172022-10-22o1能独立自主地进行观察和思维,组织自己的生活,决定并调整一生的目标和道路,则不必依赖长辈的训诫和保护。目标和道路的决定绝非臆造,而是以符合社会进步和民族利益的个人抱负为前提,依条件而灵活地选择时机和决定方向。变态心理学第2、5节182022-10-22o2智力发展到最佳状态,能进行逻辑思维和作出理智的判断,具备独立解决问题的能力。o3情绪趋于稳定,有能力延缓对刺激的反应,能在大多数场合下按照客观情境控制和调节自己的情绪和情感。变态心理学第2、5节192022-10-22o4处世待人的社会行为趋

9、于干练豁达。能适应环境和把握环境。能接受批评和意见,并按正确意见调整自己的行为。o5自我意识明确,有“自知之明”。了解自己的才能和所处社会地位,并以此为立足点,决定自己的言行举止,有所为和有所不为。变态心理学第2、5节202022-10-22o6意志坚强。对既定目标,勇往直前,遇困难、遭挫折、均不气馁、不退缩,有克服困难度过难关的容忍耐受能力。当既定目标失去实现的客观可能性时,能理智地调整目标并选择实现目标的通途。o应当指出,成熟的界定指标还能列举许多,但上述诸项为其要者。变态心理学第2、5节212022-10-22第二节中年人的社会责任与心理状态o中年人是社会中坚,肩负民族与社会责任,是各部

10、门、各行业的主力,任务重,责任大,对事业成就的期望高,劳心劳力,尽职尽责,长期持续承受高强度的精神紧张压力。这种状况严重地威胁着中年人的心身健康,特别是中年知识分子的情况更为严重。变态心理学第2、5节222022-10-22一、社会责任感o在当今历史背景的条件下,以中年知识分子为代表的一代中年人,在改革和社会主义建设事业中,深感自己的责任重大,为了实现自己历史使命,他们不畏艰辛、任劳任怨,希望振兴中华、富国强民。这种强烈的历史责任感,激励着他们奋发图强,夜以继日地劳动在各自岗位上。高度的社会责任感是中年人的精神支柱并形成了最美好的心理状态,造就了他们的献身精神。变态心理学第2、5节232022

11、-10-22二、事业上至善至美的追求与现实的差距o对大多数中年人来说,在事业上都有一个明确的目标,并期望通过自己的不懈努力付诸实现,但由于主、客观的种种因素,事业上经常会遇到困难、遭受挫折,甚至失败。这对追求至善至美的个体是强烈的或持久的打击和压力。变态心理学第2、5节242022-10-22三、工作效率与内耗之间的矛盾o人们都盼望以集中精力地开展工作并有较高的工作效率。但由于体制上、人事上、程序上或工作作风上诸种不良因素的干扰,抵消了中年人对事业投入的努力,造成他们在精力和时间上的消耗。为此,他们要忍受长期的心理压力。这种内耗现象及其根源的彻底改革,并非一朝一夕所能实现,所以,这种心理压力的

12、承受将是长期的过程。变态心理学第2、5节252022-10-22四、希望健康与忽视疾病的矛盾o总希望自己能身心健康、精力充沛地工作,但繁忙的工作和高度责任心,往往使中年人对健康状况疏忽不顾。时间紧迫而无暇,疾病的早期症兆往往被忽视。有一些症状也缺乏必要的重视和措施。可能是缺乏医学知识,也可能是一种心理防御则自认为不会得病。往往会延误诊治良机,造成不中挽回的损失。许多颇有才华的中年人,积劳成疾。变态心理学第2、5节262022-10-22第三节中年人的生活就变迁与适应o中年人不但工作繁重,而且还有家庭重担。事业成败、职务升降、人事变动、家境优劣、生老病死、婚丧嫁娶,无不在心理上掀起波澜,需要他们

13、去适应,去应付。变态心理学第2、5节272022-10-22一、社会角色的转换与适应o社会地位演变、角色的转换要比因躯体变化而需作的适应与调整更加困难。失败与贬降,固然会造成严重的心理压力;成功和跃升,也决不会是轻松的。原来的同级,现在变成上级或下属,如何相处?到一新单位、新环境如何进行角色转换的适应?这些都造成了对中年人的心理压力。在一上有几代人的家庭中,中年人同时要担负奉养长辈和教育子女甚至儿孙的责任,也要处理得当和能避免角色冲突和角色危机。变态心理学第2、5节282022-10-22二、中年丧偶与再婚o中年夫妻,朝夕相处,患难同当、荣辱与共,遇有委屈相对诉,碰到挫折相抚慰,一旦丧偶就会出

14、现危机,整个家庭稳态失去了平衡。变态心理学第2、5节292022-10-22o英国伯克斯等有一份报告,调查了4,500位55岁的寡妇中,有213人于丈夫故去后6上月内死亡,占同下年龄组死亡总数的40%。雷斯等观察903例近亲死亡的这属(主要是丧偶),发现一年内他们的死亡率高出常人7倍多。这些说明丧偶带来的精神创伤会极大地损害身心健康。变态心理学第2、5节302022-10-22o丧偶或离婚之后应再娶或再嫁,但由于情感上的创伤、经济状况、子女负担、生活习惯等因素的作用,重组家庭谈何容易。这里往往有来自传统观念的影响和子女的阻挠。变态心理学第2、5节312022-10-22三、望子成龙但不一定如愿

15、o人们总希望后代超越自己而飞腾翱翔,望子成龙是一种普遍存在于父母对子女的期待心理。o人总是有理想、有抱负的,尽管有不同的水平和指向性。但是,并非任何人能如愿以偿地实现其理想和抱负。变态心理学第2、5节322022-10-22o于是父母往往把未酬之志寄希望于子女。但是,遗传素质、环境条件,以及其他许多动因和变量的作用,事物的发展并非个人愿望所能左右,历史和机遇是无情的。同时,子女的意向和父母的期待也并不一定相符。过分勉强,将造成亲子关系紧张和不快。变态心理学第2、5节332022-10-22四、亲子关系与两代间差异o任何人都属于他的时代。由于时代背景不同,两代人之间在心理上出现差异是十分自然的。

16、青年人活动范围和生活领域不断扩大,知识增长、想象丰富、家庭难以满足其需要。同辈人的相互影响逐步超过父母的管教。变态心理学第2、5节342022-10-22o他们坚持自己的理想和判断是非的标准,形成自己的人生观、价值观和世界观,往往并不符合父母的期待,在求学、就业、交友、生活(如发型、服饰等)等各方面都不愿受父母干预而独立行事。应十分清醒地认识这种现实状况并妥善处理,要尊重子女的人格,不适当的干涉和过分的要求会引起子女的忿懑而导致家庭不和,甚至酿成悲剧。变态心理学第2、5节352022-10-22第四节中年人心理保健o从社会和国家的发展着眼,维护中年人的身心健康应作为一项战略任务。不仅个人应对自

17、身的健康负责,而且社会要对中年人的健康负责。变态心理学第2、5节362022-10-22一、社会对中年人心理保健的责任o中年人是社会的柱石,任务大、责任重,特别是当今4050岁的中年人在成长过程中多遭磨难,因而身体素质差,内心烦扰多。所以,维护中年人的健康应有立法和政策的保证。变态心理学第2、5节372022-10-22o1量力而为 o对自己的体力与能力要有正确的认识和估计,量力而行勿超负荷。变态心理学第2、5节382022-10-22o2修身养性 o中年人应有更高的修养,克己奉公、力戒奢欲、表理如一、光明磊落。古人云:“君子坦荡荡,小人常戚戚。”良好的品行有益于保持心理平衡。还应善自调适。变

18、态心理学第2、5节392022-10-22o3陶冶性情 o琴、棋、书、画,可陶冶性情,丰富业余爱好和精神生活有益健康。只有会休息,才能更好地工作。高尚的、典雅的、积极的休息,应是生活中必要的组成部分。变态心理学第2、5节402022-10-22o4放松技术、o紧张的活动、持续的劳累,要学会放松技术,以利休息和睡眠。气功、太极拳、自律训练,放松功等都有助于消除疲倦和紧张状态。变态心理学第2、5节412022-10-22第五节更年期心理卫生o一、更年期的生理和心理特点o更年期标志着中年向老年过渡。女性一般在47岁至52岁左右开始,绝经后2至3年。男性比女性晚10年左右。这个阶段是生理和心理上较明显

19、地呈现衰老过程的一个起点,是一生中变化比较剧烈的时期,所以被称为“多事之秋”。变态心理学第2、5节422022-10-22o更年期主要的生理、心理变化是大脑功能在某些方面开始衰退,内分泌系统功能下降,卵巢和睾丸分泌减少。由于性腺和神经系统之间有着相互制约的关系,当性腺发生变化时,神经系统也就受到一定的影响。变态心理学第2、5节432022-10-22o表现为月经紊乱、性功能下降、性欲减退、记忆力下降、感知觉迟纯、动作缓慢等。这些变化对大多数人来说是缓慢而不明显的,可以通过植物性神经系统的调节、代偿及相应的行为改变来适应。但有些人的变化较快而突然,以致植物性神经功能紊乱,出现较多的生理反应,如心

20、悸、呼吸不畅、眩晕、麻木、刺痛感、耳鸣、失眠、肠胃功能紊乱、食欲减退、便秘等;变态心理学第2、5节442022-10-22o同时,心理活动也发生变化,如情绪易波动而不稳定,焦虑、敏感、好借故生事,多疑、忧郁、好争吵、因小事而冲动、注意力不易集中、不安而无主见、絮叼多话、无名怒火及易激惹等。变态心理学第2、5节452022-10-22o更年期出现的症状和变化,轻重程度不同。如果多而集中,称为“更年期综合征”。这是个功能性变化的病症,不是器质性病变。经这一段时间,这些症状即可逐步消失。因此,不必过分担心或忧虑。要正确对待,泰然处之。许多事例说明,健康的心理和乐观的情绪,常常是战胜疾病的有力武器。变

21、态心理学第2、5节462022-10-22二、更年期心理卫生o无论是妇女或男子的更年期,都是人类生命过程中的正常发展阶段,既是生理性的,也是心理性的。注重讲究心理卫生,有助于顺利地渡过更年期。变态心理学第2、5节472022-10-22o1科学地理解更年期是生命的必然过程 更年期是人生长育成熟转向衰退的转折时期,是生命的必然过程,是不以人的意志为转移的自然规律。每个人对更年期的反应及其征象,只有程度轻重,时间长短的差别,而不可能不存在更年期。变态心理学第2、5节482022-10-22o将进入和已进入更年期的人,尤其是妇女,要有准备地去迎接这一变化。要努力提高自我控制能力,有意识地去控制更年期

22、的各种症状,对于症状带来的苦恼,要善于自我宽解,适当调理,使机体功能早日恢复平稳。切忌盲目疑虑,无休止地寻找和探求自己身上所出现的任何一点不适,以免食不甘味,睡不安席。须知,心理不安宁可进一步促使机体功能失调。变态心理学第2、5节492022-10-22o2正确对待症状,有病早治,适当调整人到更年期不论有无症状出现,都应该主动地、积极地求诊,如果发现器质性疾病,就应积极治疗;要是更年期反应,则主要通过自我调理来解决而不必介意。变态心理学第2、5节502022-10-22o应该指出的是,对男性在更年期出现某些症状时,决不可轻易下结论。因为男性这一时期内脏器质性疾病发病率也比较高。例如恶性肿瘤、高

23、血压病、脑动脉硬化症等,早期也出现类似更年期综合征的症状,必须仔细检查,以免延误器质性疾病的诊断和治疗。变态心理学第2、5节512022-10-22o此外,更年期抑郁症也很常见,但却往往不被注意,误认为不过是精神不快而已,这是特别要注意的。由于机体虚弱、精力不足、皮肤松弛、颜容色衰而感到悲哀,加重了紧张不安、焦虑抑郁,因而坐卧不安、顿足叹息、惶惶不可终日,若有大祸临头等临床症状。变态心理学第2、5节522022-10-22o有的常把自己过去生活中的一些缺点认为莫大罪过,担心自己将失去能力,变成废人,成为家庭和社会的累赘,自责自罪,甚至产生轻生念头和发生自杀行为。也有的认为自己已病入膏肓,危在旦

24、夕。抑郁症是一种严重的疾病,必须及时诊治。2022-10-22变态心理学第2、5节53老年人的心理卫生变态心理学第2、5节542022-10-22o人口结构老龄化,是当代世界性趋势。解放前,我国人口的平均寿命为38岁,82年普查68岁,城市(如上海、成都的报告)已达70岁。人类的寿命延长,说明医药卫生、预防保健发达,疾病减少,生活水平提高,营养和精神生活改善。但是,老人多了,又会给老人自身和社会带来一系列问题。例如,老人体弱多病,行动和生活不方便;对老人的赡养、医疗保健和社会福利设施的负担加重等,都会给老人增添苦恼,给社会增加压力。变态心理学第2、5节552022-10-22o如何保障老人欢度

25、晚年,提高其心身健康水平,已成为全社会关切的问题。其中,老人的保健问题,又直接关系着老人晚年是否健康幸福的问题。从预防医学的角度来看,老人的心理卫生应该提高到重要的位置。变态心理学第2、5节562022-10-22第一节老年的生理、心理和社会生活特点o进入老年后,人的各种生理机能都进入衰退阶段,这必将引起心身一系列变化,使老年人的心理具有特殊状态;同时老年人社会角色的改变,也必然引起其特有的心理变化。变态心理学第2、5节572022-10-22一、衰老o衰老过程是人们不可避免的自然规律,它给老年人带来许多不适、烦恼和困境。变态心理学第2、5节582022-10-22o1形态的老化衰老引起形态的

26、变化必然导致老人不满意自己的形象,挫伤老年人自尊心,并由此提示老年人已是来日无多。o2感觉器官功能下降老眼昏花、听力下降、味觉迟钝,这些都会给老年人的生活和社交活动带来诸多不便。例如,由于听力下降,容易误听,误解他人谈话的意义,出现敏感、猜疑、甚或有心因性偏执观念。变态心理学第2、5节592022-10-22o3神经运动机能缓慢老年人的行动以及各项操作技能变得缓慢、准确、不协调,甚至笨拙,这些都会减少老年人外出参加一些社会活动的积极性。操作性动作缓慢、迟钝,在劳动生产中,势必跟不上青壮年。老年人为此既苦恼又不服气。一些老人常采用好谈“当年勇”的心理自我防御方式,以补偿和掩饰自己能力的不足。变态

27、心理学第2、5节602022-10-22o4记忆减退 老年人的记忆特点是:近事容易遗忘,而远记忆尚好。有命名性遗忘。速记、强记虽然困难,但理解性记忆、逻辑性记忆常不逊色 变态心理学第2、5节612022-10-22o5性格改变 老年人性格逐渐发生改变,因常不为老人自己察觉,故多否认。性格改变的特点是:由于记忆减退,故说话重复唠叼,再三叮嘱,总怕别人和自己一样忘事。抽象概括能力差,思维散慢,说话抓不住重点。变态心理学第2、5节622022-10-22o学习新鲜事物的机会减少,故多根据老经验办事,固执、刻板。工作能力下降,会增加老朽感、无能感、情感脆弱和情绪不稳定。有些老人由于自我中心,常常影响人

28、际关系,乃至夫妻感情,彼此抱怨对方脾气变怪了,对不起自己。实际上,双方的性格都因年老而改变,但又只看到对方在变,互不理解。变态心理学第2、5节632022-10-22二、体弱多病o老年人常患有一种或多种慢性疾病,给晚年生活带来痛苦和不便。因为体弱多病,自然会想到与“死”有关的问题,并不得不做出随时迎接死亡的准备。多数老人表示并不怕死,但考虑最多的是“如何死”。一般老人都希望急病快死,最怕久病缠绵,惹人讨厌。为摆脱这种局面,他们四处求医,寻找养生保健之术,并能坚持锻炼。这对开展老年人心理卫生工作颇有帮助。变态心理学第2、5节642022-10-22三、离、退休o离休或退休,必然带来社会角色的改变

29、。有些老人对离、退休的思想准备不够,会出现强烈的情绪波动,出现焦虑、抑郁、孤独感和被社会抛弃感,对离、退休后的生活方式改变,出现适应不良而影响身体健康。所以,老年人离、退休后,如何保持与社会联系,量力而行,继续发挥余热,是心理卫生和老年社会学应研究的问题。变态心理学第2、5节652022-10-22四、生活方式的变化o由于离、退休和体弱多病,使老人与社会的交往减少。看的想的少了,必然孤陋寡闻,慢慢对外界漠不关心、反应迟钝并缺乏生活的动力。有人误以为这是“享清福”,实际上,老人的生活安排,也应遵循“生命在于运动”的原则,适当地做一点家务劳动,参加一些社会工作,从事一些爱好和消遣,是老人最好的精神

30、营养。变态心理学第2、5节662022-10-22o部分老人到了晚年才开始吸烟和饮酒,这种生活方式当然对老人的健康不利。但他们常辩解道:“我对烟酒没有瘾,抽点烟、喝点酒是老年人的一种生活享受。人老了,还不会享受,那有什么意思呢!”近年来,社会上赌博成风,沉溺于赌博的老年人颇多。这不仅对老人的心身健康不利,也常是老人犯罪的基础。变态心理学第2、5节672022-10-22五、生活事件o在人的一生中,总会遭遇一些不幸的生活事件,给人招来烦恼、忧愁与痛苦。而在晚年遭遇到生活事件,对老年人的精神打击尤为沉重,不仅留下心灵创伤,也可诱发一些躯体疾病,如冠心病、脑血管意外等,甚至在精神创伤的折磨下,加速老

31、人的衰老和死亡。重大的生活事件常有以下几种:变态心理学第2、5节682022-10-22变态心理学第2、5节692022-10-22o1丧偶 老伴死亡,自己形影孤单,寂寞难熬,对未来丧失信心而陷于孤独、空虚、抑郁之中。有人统计,在失去配偶的人中,在一、二年内相继死去的人数,高于夫妇都存在者的死亡人数的7倍。变态心理学第2、5节702022-10-22o2再婚 老年人再婚常有阻力,使老年人苦恼。阻力或来自社会舆论,或来自子女的阻挠。婚后,老年人也不一定都幸福愉快。原因在于有些老年人再婚的动机不正确,多从实用主义出发,如找个老伴侍候自己;对方物质条件好,可化为公用。或有利于解决自己子女的就业问题。

32、所以,老年人再婚,既要慎重,也要有个恋爱过程,以增加彼此的了解和培养爱情,有了真正的爱情,才会为老年人的再婚带来幸福。变态心理学第2、5节712022-10-22o3丧子(女)晚年丧子是人生一大恸事,这不仅基于父母和子女之间的感情,还涉及到老年人日后的瞻养及善后问题。变态心理学第2、5节722022-10-22o4家庭不和睦除了经济原因外,还有时代差异的因素。两代人由于对社会价值观念、伦理道德观念及生活方式诸方面的看法不一致,彼此之间又缺乏了解和理解,常导致抱怨、争吵、指责、甚至发展到关系恶化、歧视和虐待老人。婆媳关系不和,则是中国封建社会文化影响的结果。总之,老年人面临的人际关系问题,已不再

33、是来自外部,而主要是集中在家庭内部。家庭不和,为老年人的晚景投下了阴影,危害老人的心身健康。变态心理学第2、5节732022-10-22o5经济困窘老人的退休金不够时,在通货膨胀的威胁下,就会人心惶惶,有一种对前景的不安全感。靠儿女赡养的老人,则有寄人篱下,看儿女脸色屈辱生活之感,这些都会挫伤老人感情和自尊心。变态心理学第2、5节742022-10-22第二节增进老人心理卫生的原则o基于以上对老年人的生理特点、心理状况及其社会变化的介绍,我们就可以设计一套如何增进老年人卫生的提纲,它从理论和实践上都应具有一定的指导意义。其原则如下:变态心理学第2、5节752022-10-22一、提高心身健康水

34、平、增强体质o随着衰老和体弱多病,名誉地位已不再象以前那样有现实意义了。有个健康的身体,行动方便,能随心所欲地参加家务劳动和社会活动,那才是老人最大的幸福。体弱多病,给老年人带来种种躯体不适,如疼痛、便秘、食欲不好、消化不良和睡眠障碍等,可导致焦虑及朝不保夕的不安全感。变态心理学第2、5节762022-10-22o由于患病、行动不方便,不但与社会交往减少,甚至料理个人生活也很困难。因久病引起某些儿孙的厌烦冷淡;医药费用的开支加重,致使实际生活水平下降,这些都可增加老人的孤独、寂寞、与世隔绝、悲观失望、自叹自怜和厌世之感。处于此情此境,哪有幸福愉快可言。变态心理学第2、5节772022-10-2

35、2o对老人的幸福来说,其健康的自我评价,比实际的健康状况更具重要意义。这种自我评价包括有两个标准,即实际健康水平的高低和老人对疾病不适感的态度。自我健康评价高的老年人,其晚年幸福高于自我评价低者,而自我健康评价低的老年人,由于对疾病的过分担心、焦虑、病感增强、对死亡恐惧,整日忧心忡忡,十分不利于老人的心身健康。变态心理学第2、5节782022-10-22二、维持与社会接触o老年人参加社会工作,是人生价值观的体现,他们力图摆脱衰老的限制,回归社会,在继续学习、工作和与人交界中摆脱空虚感和孤独感,以求得精神上的充实与愉快。同时,社会对老年人成就的肯定,以及对老年人的尊重,都会增强老年人的自尊心和荣

36、誉感。所以,为他们提供发挥余热的机会,使他们对社会有贡献、有作为,有精神充实的愉快,这是老人心理卫生中不可缺少的内容之一。变态心理学第2、5节792022-10-22三、独立支配的经济收入o有无经济收入,和经济收入的多少,影响老人的晚年幸福和在家庭中的地位。我国尚有一大批无经济收入的居民和农民,依赖子女赡养,没有自己支配的经济权。收入低的老人也会因通货膨胀、物价上涨,影响生活水平。没有经济收入,或收入较低,再加上物价上涨及部分儿女的态度不端,都会造成老人对生活保障的担心,在忧愁中渡过残年。故在老人的心理卫生工作中,应重视改善老人的经济条件,使其能有足够的经济来源以维持生活。变态心理学第2、5节

37、802022-10-22四、家庭和睦o老人的生活有子女体贴照料,有病能及时诊治,经济上有保障,父慈子孝,就会使老人感到温暖,家庭成员间和睦,友爱互助,而使老人备享天伦之乐。有些家庭,尊老传统受到破坏,子女对老人的生活不闻不问,把老人选为勒索和役使对象,老人在精神上备受折磨,出现焦虑、抑郁,并有万念皆空、前景渺茫之感。变态心理学第2、5节812022-10-22o在这种不愉快的逆境中,假如老伴尚存在,尚可相依为命,互相照应体贴。一旦老伴去世,孤单一人,实难适应这种悲惨凄凉的晚景。所以,帮助丧偶老人在自愿的前提下,重组家庭,对于孤寡老人的心理卫生也是一个主要环节。变态心理学第2、5节822022-

38、10-22五、生活富于艺术o为了更好地安排晚年生活,提高生活情趣,应持如下原则:o1生命在于运动老人不能太清闲,只要不过分劳累和紧张,生活安排得弛张有度,对心身健康有好处。o2爱劳动从家务劳动做起,也可做些力所能及的社会义务劳动,并体会其中乐趣。变态心理学第2、5节832022-10-22o3培养兴趣和爱好根据自己的文化、爱好和条件,自由选择。琴、棋、书、画或栽花、养鸟、钓鱼、体育锻炼等,都可以培养老人对生活的热爱,既可体会人生的乐趣,又可陶情冶志,养生益寿。o4交朋友相互多串联,在人与人交往中,可以交流思想、抒发感情、互相安慰鼓励、学习交流生活的经验。这种交朋友活动,可以减少孤独空虚和消沉之

39、感,体会到人间有友谊,无处不温暖。变态心理学第2、5节842022-10-22o5活到老,学到老要关心国家大事,读书、看报,不断更新知识。有造诣的知识分子,尚可在晚年著书立说,总结一生经验。o6不可沉溺于某种爱好通宵达旦地的打牌、下棋,或久看电视,自不量力地过劳旅游,都是应当禁忌的。变态心理学第2、5节852022-10-22六、发挥社会支持系统的作用o老年是许多危机和应激因素集中于一起的时期。老年人和青年人相互比较,会在短时期内丧失更多功能东西。如退休引起的原社会角色的丧失、收入减少、离开热爱的工作和熟悉的朋友、晚年丧偶、同龄亲友相继死亡、体弱多病等,都会给老人带来许多心情不安的各种应激因素

40、。变态心理学第2、5节862022-10-22o在这些因素的威胁下,会破坏老人的幸福晚年。因此,政府、社会、单位、邻里、家庭及亲友等,都应对老人给予关心、安慰、同情和支持,为老人建立起广泛的社会支持系统网,形成尊老、敬老的社会舆论,满足老人的物质和文化需要。发展老人服务事业,提供老龄食品和服装,改善居住条件,建立老人公寓、老人病院、老人门诊,极大地方便老人的生活和保健需要,以克服衰老所造成的生活不便。变态心理学第2、5节872022-10-22o不断丰富老人的精神文化生活,为老人开辟娱乐场所,在报刊、电视、电台的节目中增添老人所喜爱的内容,指导老人过好晚年生活。此外,还应加强老人的社会保险和法

41、律保护,为维护老人的合法权益,享受天伦之乐,欢度晚年提供社会保证。变态心理学第2、5节882022-10-22七、从战略观点预测和规划老龄问题o我国人口居世界第一,老年人的绝对数相当于整个欧洲老年人的总数。而且,我国老龄化的进程快,60%的老人分布在农村,他们的生活水平还很低,文化、精神生活缺乏,社会福利事业还不完善。变态心理学第2、5节892022-10-22o因此,应从战略的观点进行预测和规划,以解决好老龄化带来的问题。现代社会已形成科学、技术、生产、生活等方面紧密联系的动态大系统,越来越要求有关各科专业协同工作,以促进社会发展整体最优化。所以,国家有关部门应从政治、人口学、社会学、生态学、医学和经济学诸学科对老年人的心理卫生问题进行综合研究,以提出相应决策和措施。

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