1、手术室护士工作流程f检查手术间内各种药物、物品是否齐全,电源、吸引装置、供氧系统和无影灯等设备是否有效。调试好手术中需要的电刀、电凝器等特别设备,调节好手术室内的光线和温度,创造最佳手术环境及条件。f核对 床号、姓名、性别、年龄、住院号,诊断,手术名称、手术部位、术前用药。检查皮肤完整性,肢体活动情况,手术区皮肤的准备情况以及术前皮试结果,询问有无术前过敏史,建立静脉通路并输液,核对血型、交叉配血试验结果,做好输血准备,注意保暖和保护病人隐私。f协助麻醉医师安置病人体位,并注意看护,必要时用约束带,以防坠床。麻醉后,按手术要求摆放体位,充分暴露手术区,固定牢固,确保病人安全舒适。若使用电刀,则
2、需将负极板与病人肌肉丰富处全面接触,以防灼伤。病人意识清楚者给予解释,取得其合作。f胸部、腹部、下肢等手术。f颈部手术f颅后窝、颈椎后路、脊柱后入路、背部、骶尾部等手术f阴道、肛门、尿道、会阴等手术。f分别于术前和术中关闭体腔及缝合伤口钱,与器械护士共同清点核对用物。f随时观察随时进展情况,随时调整灯光,及时供应、补充手术台上所需物品。紧密观察病人病情变化,保证输液、输血通路通畅,保证病人术中安全,主动配合抢救工作。认真填写手术护理记录单,严格执行术中用药制度,监督手术人员的无菌操作,并及时纠正。f术后协助医生清洁病人皮肤、包扎伤口、妥善固定引流管,注意保暖。整理病人物品,护送病人回病房,将病
3、人术中情况及物品与病区护士交班。整理手术间,补充手术间内的各种备用药品及物品,进行日常清扫及空气消毒。f术前一日访视病人,了解病情和手术步骤及护理配合要点,依照手术种类和范围,准备手术器械和敷料,做好特别用物的准备。f备齐手术所用物品,认真核对无菌物品的灭菌有效期、灭菌指示标识,确保所用物品灭菌合格。f打开无菌持物罐,并注明开启时间,依次打开器械包、敷料包、手术衣包和器械小包,再次核对关键用物是否齐全、合格。f术前15201520分钟洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套;备好无菌器械台,检查并摆好各钟器械、敷料。协助医师铺无菌单、穿手术衣,戴无菌手套。f应分别于术前、术中、关闭体腔及缝合伤口前,与巡
4、回护士共同清点核对用物。严防异物遗留在患者体腔内。f手术过程中按手术步骤向医师传递器械、敷料、缝针等手术用物,做到主动、迅速、准确无误。传递任何器械时都要以柄轻击术中伸出的手掌。f传递时弯钳和弯剪类将弯曲部向上,弯针应用持针器夹中后1/31/3处,传递时应事先将线条拉出6-9cm6-9cm防止线脱出。f保持手术器械托盘、器械桌、器械及用物等干燥、整洁、无菌,器械分类排放整齐,用过及时取回擦净,做到快递、快收,暂时不要的器械可放于器械台一角。若器械接触到阴道、肠道等污染部位,应分开放置,以防污染扩散。f紧密关注手术进展,若出现大出血,心脏骤停等紧急情况,马上备好抢救用品,积极配合医生抢救。f与巡回护士妥善保管术中切下的组织和标本,严禁丢失,并按要求及时送检感谢您的聆听!感谢您的聆听!