1、手术室物品管理系统手术室物品管理系统“物联网”是通过射频识别、红外感应器、全球定位系统、激光扫描器等信息传感设备，按约定的协议，把任何物品与互联网连接起来，进行信息交换和通讯，以实现智能化识别、定位、跟踪、监控和管理的一种网络。可以说，物联网是继计算机、互联网之后兴起的世界信息技术革命的第三次浪潮。RFID 射频识别是一种非接触式的自动识别技术，它通过射频信号自动识别目标对象并获取相关数据，识别工作无须人工干预，可工作于各种环境。RFID 技术可识别运动物体并可同时识别多个标签，反应快捷可靠。2.RFID技术在医疗卫生领域的应用 在医疗行业中，借助于R F I D 技术可以加速医院的数字化进程
2、。使用R F I D 可以方便地实现对重要医疗设备及药品的追踪、患者和医护人员的管理，从而实现医疗流程优化，降低运行成本，提高服务质量、工作效率和管理水平。在医疗设备上贴R F I D 标签，可以存储大量的设备信息，用来盘点或者追踪设备位置信息，有效管理医疗设备。美国韦恩医院使用 R F I D 管理医疗设备取得可观投资回报。美国韦恩医院新上的 RFID 使用主动式UHF 频段 RFID 标签，用来跟踪 1300 个医疗设备，韦恩医院已经节省了 30 万美元的开支。医疗单位在医疗垃圾运出之前，先上网申报，并将申报数据等相关信息写入RFID 标签，粘贴在医疗垃圾包装上。在废弃物到达集中处理场后，
3、RFID 读写器读取垃圾包装贴附的RFID 标签数据信息，并将医疗垃圾的信息资料传送给相关监管部门。由垃圾处理部门对症下药，按照与废弃物类别相对应的处理办法进行处理。使用R F I D 技术来管理药库的系统称之为智能医药柜（Smart Medicine Cabinet，SMC），它可以提供诸如药品名称、剂量、剂型、库存量、何时进货、何时发出、在何位置、保存期限、保存环境条件等信息，自动通知相关药品采购人员及时补货，对医护人员拿错药物或者用错剂量的行为发出警告等，以此来分类存储、分发、审计和跟踪药物，以达到追踪全过程的目的。台湾云林县慈爱医院对母婴进行关联标识，母子必须随身佩戴R F I D 标
4、识。各个监护病房的出入口布置固定式 R F I D 读写器，每次有护士和婴儿需要通过时，通过读取护士身上的R F I D 身份识别卡和婴儿身上的RFID 母婴识别带，身份确认无误后监护病房的门才能被打开。医护人员佩戴贴有R F I D 标签的胸卡，系统 可以随时接收医护人员的活动信息，规范医护人员的医疗行为，提高医疗质量，让患者在医疗过程中提高安全感。北京大学人民医院手麻系统中，可以监控各个手术室的使用情况，反映医护人员的医疗行为，提高了手术室资源的利用率，为手术指标的评比提供了数据支持。R F I D 系统大致由电子标签(射频卡)、阅读和数据交换与管理系统三大部分组成，如图1所示 通过建设手
5、术室物联网平台，实现智能“感知手术”“感知手术”包括感知手术患者、感知手术医疗物资和感知手术流程三部分。感知手术患者就是要感知患者的个人信息（姓名、性别、年龄、疾病名称、科室、病区）、感知患者的手术信息（手术名称、手术时间、手术地点、手术医生）和感知患者的手术状态信息（患者的位置、所处手术阶段、患者的准备情况）。感知手术医疗物资就是感知手术物资的准备是否齐全、检查手术物资是否符号要求和登记手术物资的使用和补充情况，自动进行计费处理，以及医疗废弃物的跟踪处理。感知手术流程就是感知手术所处的阶段信息（准备阶段、麻醉阶段、手术中阶段、手术后阶段）和医护人员的操作情况。医护人员的操作情况包括手术医生操
6、作流、麻醉医生麻醉流和护士协助流。以护士辅助流为例，我们所说的护士协助流就是在手术过程中感知护士人员的活动，让她们更好地遵守各项规章制度，执行各项技术操作规程，协助手术人员完成手术操作，严防差错事故。手术室护士分为洗手护士、巡回护士、器械组护士、敷料组护士、总务护士等。手术过程中主要涉及到洗手护士和巡回护士。巡回护士感知流程如图3 所示（图中菱形为条件框，菱形上下角为条件成立，边角为条件不成立）。手术室物联网系统的实施过程中，在手术室各个部位安装R F I D 阅读器，覆盖手术人员的所有活动范围。在智能感知手术系统中设置好相关医护人员的标准工作流程，并根据标准流程来规范手术人员的行为，提高手术质量，保障医疗安全。可以在手术室安装大屏幕，用于显示各个手术人员的活动记录和不符合标准流程的信息提示，做到报警提示与信息提示相结合，更好地为手术医护人员服务。由于手术种类繁多，手术过程实时性强、复杂度高、差异性大，无法制定出统一的标准操作流程，各种手术标准操作流程的制定仍在探讨之中。
