1、-1-2医疗废物的概念医疗废物的概念医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗废物共分五类，并列入医疗废物共分五类，并列入国家危险废物国家危险废物名录名录。-3医疗废物分类医疗废物分类我国我国2003年卫生部、国家环保总局发布的年卫生部、国家环保总局发布的 医疗废物分类目录医疗废物分类目录将医疗废物将医疗废物分为分为5类类 1.感染性废物是指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物感染性废
2、物是指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物.a.被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉签、引流棉条、纱被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料。布及其他各种敷料。b.医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。c.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。d.各种废弃的医学标本。废弃的血液、血清。各种废弃的医学标本。废弃的血液、血清。e.使用后的一次性医疗用品及一次性医疗器械。使用后的一次性医疗用品及一次性医疗
3、器械。2.病理性废物是指在诊疗过程中产生的人体废弃物和医学试验动物尸体，包括病理性废物是指在诊疗过程中产生的人体废弃物和医学试验动物尸体，包括手术中产生的废弃人体组织、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等；手术中产生的废弃人体组织、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等；-4医疗废物分类医疗废物分类3.损伤性废物是指能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器，包括医用针头、缝损伤性废物是指能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器，包括医用针头、缝合针、解剖刀、手术刀、玻璃试管、载玻片、玻璃安瓿等；合针、解剖刀、手术刀、玻璃试管、载玻片、玻璃安瓿等；4.药物性废物是指过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品，包括废弃
4、的一般性药物性废物是指过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品，包括废弃的一般性药品；废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物；废弃的疫苗、血液制品等；药品；废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物；废弃的疫苗、血液制品等；5.化学性废物是指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品，如医学影化学性废物是指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品，如医学影像室、实验室废弃的化学试剂；废弃的过氧乙酸、戊二醛等消毒剂；废弃的像室、实验室废弃的化学试剂；废弃的过氧乙酸、戊二醛等消毒剂；废弃的汞血压计、汞温度计等。汞血压计、汞温度计等。一次性使用卫生用品是指使用一次后即丢弃的，与人体直接或者间接接触的，并为达到人体生理卫
5、生或者卫生一次性使用卫生用品是指使用一次后即丢弃的，与人体直接或者间接接触的，并为达到人体生理卫生或者卫生保健目的而使用的各种日常生活用品。保健目的而使用的各种日常生活用品。一次性使用医疗用品是指临床用于病人检查、诊断、治疗、护理的指套、手套、吸痰管、阴道窥镜、肛镜、印一次性使用医疗用品是指临床用于病人检查、诊断、治疗、护理的指套、手套、吸痰管、阴道窥镜、肛镜、印模托盘、治疗巾、压舌板等接触完整粘膜、皮肤的各类一次性使用医疗、护理用品模托盘、治疗巾、压舌板等接触完整粘膜、皮肤的各类一次性使用医疗、护理用品一次性医疗器械指一次性医疗器械指医疗器械管理条例医疗器械管理条例及相关配套文件所规定的用于
6、人体的一次性仪器、设备、器具、材料及相关配套文件所规定的用于人体的一次性仪器、设备、器具、材料等物品。等物品。-5医疗废物包装物颜色要求：1、感染性废物：装入黄色包装袋中。、感染性废物：装入黄色包装袋中。2、病理性废物：要求低温冷藏装入黄色、病理性废物：要求低温冷藏装入黄色包装袋中。包装袋中。3、损伤性废物：要求单独硬质包装物、损伤性废物：要求单独硬质包装物（黄色），防止刺穿损伤工作人员。（黄色），防止刺穿损伤工作人员。4、药物性废物：要求装入褐色包装袋中。、药物性废物：要求装入褐色包装袋中。5、化学性废物：要求装入褐色包装袋中。、化学性废物：要求装入褐色包装袋中。-6 医务人员医疗锐器伤处理
7、流程医务人员医疗锐器伤处理流程 医疗锐器伤或粘膜受血液或体液沾染之后处医疗锐器伤或粘膜受血液或体液沾染之后处理流程理流程-7医务人员医疗锐器伤处理流程医务人员医疗锐器伤处理流程1 立即立即 用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。理盐水冲洗粘膜。2 在伤口稍上方轻轻挤压，从伤口近心处向远心在伤口稍上方轻轻挤压，从伤口近心处向远心方向挤压，尽可能挤出损伤处的血液。再用肥皂方向挤压，尽可能挤出损伤处的血液。再用肥皂液和流动水进行冲洗液和流动水进行冲洗5分钟。分钟。禁止在伤口的局部挤压。禁止在伤口的局部挤压。-8医务人员医疗锐器伤处理流程医务人员医疗锐
8、器伤处理流程3 伤口冲洗后，应当用伤口冲洗后，应当用75%酒精或者酒精或者0.5%碘伏碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。复用生理盐水冲洗干净。4 采集病人的血标本检测采集病人的血标本检测等，对医务人员给予预防性治疗。等，对医务人员给予预防性治疗。-9医务人员医疗锐器伤处理流程医务人员医疗锐器伤处理流程5、填写医务人员锐器伤报告表，报告医院的主、填写医务人员锐器伤报告表，报告医院的主管部门。管部门。6、对损伤事件进行调查与处理，提出改进措施，、对损伤事件进行调查与处理，提出改进措施，开展预防锐器伤的教育。开展预防锐器伤的
9、教育。7、对受伤的医务人员可能感染的病原体，采取、对受伤的医务人员可能感染的病原体，采取有针对性预防和治疗，并跟踪监测与观察。有针对性预防和治疗，并跟踪监测与观察。8、对于既往已有免疫，其抗、对于既往已有免疫，其抗HBs抗体抗体10mIU/ml时，不需要进一步治疗。时，不需要进一步治疗。-10医务人员医疗锐器伤处理流程医务人员医疗锐器伤处理流程9、对于没有免疫力的人，应预防性肌肉注射乙、对于没有免疫力的人，应预防性肌肉注射乙肝免疫球蛋白，尽早使用（最好肝免疫球蛋白，尽早使用（最好48小时内，最迟小时内，最迟1周），同时进行乙肝疫苗全程接种。周），同时进行乙肝疫苗全程接种。10、免疫注射后还应进
10、行血清学检查，以确定是、免疫注射后还应进行血清学检查，以确定是否有了合适的血清学反应。否有了合适的血清学反应。-11医疗废物分类收集制度医疗废物分类收集制度-12医疗废物分类收集制度医疗废物分类收集制度根据医疗废物的类别，将感染性废物和损伤性根据医疗废物的类别，将感染性废物和损伤性废物分别用有警示标识的黄色包装物或容器物废物分别用有警示标识的黄色包装物或容器物盛装封闭，病理性废物必须防腐处理后用黄色盛装封闭，病理性废物必须防腐处理后用黄色包装物盛装封闭。包装物盛装封闭。感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物及化学性废物不得混合收集。少量的药性废物
11、及化学性废物不得混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。上注明。-13医疗废物分类收集制度医疗废物分类收集制度在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷。它缺陷。医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险性废物，必须首先在微生物种保存液等高危险性废物，必须首先在微生物实验室进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理，然实验室进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理，然后按感染
12、性废物收集处理。后按感染性废物收集处理。-14医疗废物分类收集制度医疗废物分类收集制度隔离的传染病人或疑似传染病人产生的医疗隔离的传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物必须使用双层包装物，并及时封闭。其废物必须使用双层包装物，并及时封闭。其产生的具有传染性的排泄物，根据消毒要求产生的具有传染性的排泄物，根据消毒要求进行严格消毒后才能排入污水处理系统。进行严格消毒后才能排入污水处理系统。放入包装物或容器内的感染性废物、病理性放入包装物或容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。废物、损伤性废物不得取出。盛装医疗废物达到包装物或容器的盛装医疗废物达到包装物或容器的3/4时，必时，必须进行紧
13、实严密的封口。须进行紧实严密的封口。-15医疗废物分类收集制度医疗废物分类收集制度必须使用有警示标识的包装物或容器。如果其外必须使用有警示标识的包装物或容器。如果其外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒或增加一层包装。消毒或增加一层包装。禁止在非收集、非暂时储存地点倾倒、堆放医疗禁止在非收集、非暂时储存地点倾倒、堆放医疗废物，禁止将医疗废物混入其它废物或生活垃圾。废物，禁止将医疗废物混入其它废物或生活垃圾。使用后的一次性输液器、输血器（袋）、注射器使用后的一次性输液器、输血器（袋）、注射器应将针头剪掉，针头按损伤性废物收集，一次性应将针头剪掉，针头按损伤性废物收集，一次性输液器、输血器（袋）、注射器按感染性废物收输液器、输血器（袋）、注射器按感染性废物收集。集。-16
