1、妊 娠 期 糖 尿 病 诊 治 小 讲 课适用于年终总结/工作计划/述职报告/策划方案等2020杨慧霞等.妊娠合并糖尿病临床实践指南.人民卫生出版社 2019年9月第一版,p265孕妇糖尿病/肥胖后代糖尿病/肥胖孕妇糖尿病/肥胖后代糖尿病/肥胖 一级预防!一级预防!病因预防病因预防 肥胖或患有糖尿病的母亲所生的女儿(发生肥胖或糖尿病的风险增加)也可能在生育年龄发生糖尿病,进而影响到其下一代,最终导致恶性循环FBG,1,2hr血糖不同程度升高与胎儿出生体重关系血糖不同程度升高与胎儿出生体重关系The HAPO study cooperative research group.N Engl J M
2、ed.2019;358:1991-2019初次产检初次产检空腹血糖空腹血糖孕前糖尿病孕前糖尿病空腹血糖空腹血糖或或空腹血糖正常空腹血糖正常24-28周周OGTT5.1-10.0-8.5GDMGDM诊治诊治规范规范初次产检初次产检随机血糖随机血糖GDM诊断成立诊断成立1饮食和运动疗法饮食和运动疗法胰岛素治疗胰岛素治疗或口服降糖药或口服降糖药严密母儿监测,孕严密母儿监测,孕38-39周终止周终止无其他高危因素无其他高危因素测定血糖测定血糖等待分娩等待分娩达标达标不达标不达标杨慧霞等,妊娠合并糖尿病临床实践指南,人民卫生出版社,2019年9月第一版,p58中华医学会妇产科学分会产科学组,中国实用妇科
3、与产科杂志.2019;23:475-73-5天检测全天检测全天24小时血糖小时血糖(三餐前后和(三餐前后和0点)点)饮食控制后出现饥饿性酮症,增加热量摄入血糖又超标2鼓励孕妇参加孕期运动鼓励孕妇参加孕期运动 中期妊娠中期妊娠-运动的最佳时机运动的最佳时机 妊娠前开展的运动孕期同样可以进行妊娠前开展的运动孕期同样可以进行 孕期运动以循序渐进的方式进行孕期运动以循序渐进的方式进行 特殊需要时咨询运动治疗师、物理治疗师特殊需要时咨询运动治疗师、物理治疗师 根据每次运动不少于根据每次运动不少于15min后身体的变化进行分类后身体的变化进行分类 运动前评估运动前评估评估全身情况和产科情况评估全身情况和产科情况运动前运动前EKG检查检查 危险信号危险信号 下腹疼痛下腹疼痛阴道出血、流液阴道出血、流液心悸、气促、头痛、胸痛心悸、气促、头痛、胸痛 疲劳、眩晕、视物模糊疲劳、眩晕、视物模糊胎动减少胎动减少 腓肠肌疼痛肿胀腓肠肌疼痛肿胀 感谢您的关注