1、第第 七七 讲讲临床医学本科临床医学本科1晶晶 状状 体体 病病 Lens diseases (Catalact)2晶状体病晶状体病白内障白内障(cataract)一一.概述概述主要致盲眼病主要致盲眼病二二.老年性白内障老年性白内障 概念概念 临床表现临床表现 病因病因 治疗原则治疗原则三三.其他白内障其他白内障 先天性先天性 代谢性代谢性 中毒性中毒性 外伤性外伤性 并发性并发性 晶体异位晶体异位34一一.概述概述5一一.概述概述6一一.概述概述7特点:特点:一一.概述概述8分类分类一一.概述概述9二、老年性白内障二、老年性白内障senile cataractage related cata
2、ract10二二.老年性白内障老年性白内障11病因病因二二.老年性白内障老年性白内障12二二.老年性白内障老年性白内障病因病因13临床表现临床表现(年老、晶体混浊、视力障碍)年老、晶体混浊、视力障碍)1.症状与体征症状与体征 (皮质性白内障皮质性白内障 cortical cataract)初发期初发期未成熟期未成熟期过熟期过熟期成熟期成熟期二二.老年性白内障老年性白内障14二二.老年性白内障老年性白内障临床表现临床表现15二二.老年性白内障老年性白内障临床表现临床表现16二二.老年性白内障老年性白内障临床表现临床表现17二二.老年性白内障老年性白内障临床表现临床表现18二二.老年性白内障老年性
3、白内障临床表现临床表现19二二.老年性白内障老年性白内障临床表现临床表现20二二.老年性白内障老年性白内障临床表现临床表现21二二.老年性白内障老年性白内障临床表现临床表现22二二.老年性白内障老年性白内障临床表现临床表现23二二.老年性白内障老年性白内障临床表现临床表现24二二.老年性白内障老年性白内障临床表现临床表现【年老、晶体混浊、视力障碍年老、晶体混浊、视力障碍】25二二.老年性白内障老年性白内障临床表现临床表现26二二.老年性白内障老年性白内障临床表现临床表现27二二.老年性白内障老年性白内障 治疗原则治疗原则28二二.老年性白内障老年性白内障 治疗原则治疗原则29二二.老年性白内障
4、老年性白内障3.手术治疗手术治疗 治疗原则治疗原则30二二.老年性白内障老年性白内障 治疗原则治疗原则3.手术治疗手术治疗31二二.老年性白内障老年性白内障 治疗原则治疗原则3.手术治疗手术治疗32手术方法手术方法 名称名称 特特 点点 适应症适应症 冷冻冷冻 切口大,切口大,180 老年白内障老年白内障(囊内囊内)晶体完整取出晶体完整取出 (成熟期)(成熟期)显微显微 显微镜下,显微镜下,120 老年白内障老年白内障(囊外囊外)保留后囊保留后囊 (2、3期)期)人工人工 手术同上手术同上 同上,适合同上,适合晶体晶体 植入人工晶体植入人工晶体 其他白内障其他白内障 二二.老年性白内障老年性白
5、内障33 名称名称 特特 点点 适应症适应症小切口小切口 切口小,切口小,60 老年白内障老年白内障 超声超声 超声乳化晶体皮质超声乳化晶体皮质 (各期各期)乳化乳化 一期植入人工晶体一期植入人工晶体 简简 易易 切口小,切口小,45 各各 类类小切口小切口 一期植入人工晶体一期植入人工晶体 软性白内障软性白内障手术方法手术方法二二.老年性白内障老年性白内障34冷冻囊内摘除术冷冻囊内摘除术标准囊外摘除术标准囊外摘除术二二.老年性白内障老年性白内障35标准囊外摘除术标准囊外摘除术二二.老年性白内障老年性白内障36白内障囊外摘除术白内障囊外摘除术二二.老年性白内障老年性白内障37人工晶体植入术人工
6、晶体植入术二二.老年性白内障老年性白内障38超声乳化超声乳化及人工晶体及人工晶体二二.老年性白内障老年性白内障39超声乳化白内障摘除术超声乳化白内障摘除术二二.老年性白内障老年性白内障40二二.老年性白内障老年性白内障41二二.老年性白内障老年性白内障 治疗原则治疗原则3.手术治疗手术治疗42二二.老年性白内障老年性白内障 治疗原则治疗原则3.手术治疗手术治疗43二二.老年性白内障老年性白内障 治疗原则治疗原则3.手术治疗手术治疗44二二.老年性白内障老年性白内障 治疗原则治疗原则45二二.老年性白内障老年性白内障46二二.老年性白内障老年性白内障4748三三.其他白内障其他白内障49三三.其
7、他白内障其他白内障50三三.其他白内障其他白内障外伤性白内障外伤性白内障(traumatic cataract)51代谢性白内障代谢性白内障(diabetic cataract)三三.其他白内障其他白内障52并发性白内障并发性白内障 (complicated cataract)三三.其他白内障其他白内障53中毒性白内障中毒性白内障三三.其他白内障其他白内障54三三.其他白内障其他白内障55三三.其他白内障其他白内障5657晶状体病晶状体病白内障白内障(cataract)一一.概述概述主要致盲眼病主要致盲眼病二二.老年性白内障老年性白内障 概念概念 临床表现临床表现 病因病因 治疗原则治疗原则三三.其他白内障其他白内障 先天性先天性 代谢性代谢性 中毒性中毒性 外伤性外伤性 并发性并发性 晶体异位晶体异位58复习题复习题59