1、.1.2根据患者的病史和临床表现，可以做出什么临床诊断，诊断依据有哪些？患者还需要进行哪些检查？可以采取哪些治疗和护理措施来抢救患者？.34.学习目标：学习目标：1 1、了解中暑、淹溺及触电的病因及发病机制。、了解中暑、淹溺及触电的病因及发病机制。2 2、熟悉中毒的发病机制及救治原则。、熟悉中毒的发病机制及救治原则。3 3、熟悉镇静催眠药中毒、强酸、强碱类中毒的护理。、熟悉镇静催眠药中毒、强酸、强碱类中毒的护理。4 4、熟悉中暑、淹溺及触电的护理评估。、熟悉中暑、淹溺及触电的护理评估。5 5、掌握中毒的护理评估和护理措施。、掌握中毒的护理评估和护理措施。6 6、掌握有机磷农药中毒及一氧化碳中毒
2、的护理。、掌握有机磷农药中毒及一氧化碳中毒的护理。7 7、掌握中暑、淹溺及触电的救治原则与护理措施。、掌握中暑、淹溺及触电的救治原则与护理措施。5.6.这名小患者才这名小患者才1414个月，血铅个月，血铅含量却超标数倍含量却超标数倍 就医村民展示血铅含量检验单，就医村民展示血铅含量检验单，大多数人血铅含量超标大多数人血铅含量超标 7.8.9.10.11.12.13.14.15.急性中毒：急性中毒：毒性较剧烈的毒物或毒物短时间内大量、突毒性较剧烈的毒物或毒物短时间内大量、突 然地进入人体，迅速引起症状甚至危及生然地进入人体，迅速引起症状甚至危及生命命 者称为急性中毒。者称为急性中毒。慢性中毒慢性
3、中毒 ：毒物少量、持续地进入人体蓄积起来，并毒物少量、持续地进入人体蓄积起来，并 积累到一定量时所引起来的中毒。积累到一定量时所引起来的中毒。亚急性中毒：亚急性中毒：介于急慢性中毒之间。介于急慢性中毒之间。16.17.n 有机磷、乙醇、安眠药等有机磷、乙醇、安眠药等COCO、硫化氢、氨气等、硫化氢、氨气等脂溶性毒物、强酸强碱，脂溶性毒物、强酸强碱，皮肤损伤，环境高温皮肤皮肤损伤，环境高温皮肤多汗等情况下多汗等情况下毒物经入侵途径进入血液循环的过程18.19.水水溶溶性性毒毒物物脂脂溶溶性性毒毒物物20.肺部比胃部肺部比胃部吸收快吸收快2020倍倍21.22.呼吸道呼吸道消化道消化道皮肤粘膜皮肤
4、粘膜毒物毒物体内不分解气体和易挥发体内不分解气体和易挥发毒物以原形经呼吸道排出毒物以原形经呼吸道排出人体人体肝脏肝脏:氧化、还原、水解或结合氧化、还原、水解或结合等代谢后，大多毒性降低。等代谢后，大多毒性降低。少数毒性增加：如对硫磷氧化成少数毒性增加：如对硫磷氧化成对氧磷。对氧磷。23.24.许多毒物或代谢产物是通过抑制酶许多毒物或代谢产物是通过抑制酶的活性而产生毒性作用。如有机磷农药抑制胆碱酯酶、氰化物抑的活性而产生毒性作用。如有机磷农药抑制胆碱酯酶、氰化物抑制细胞色素氧化酶等。制细胞色素氧化酶等。某些毒物及代某些毒物及代谢产物可破坏细胞膜、细胞器的组织结构，干扰细胞膜的离子运谢产物可破坏细
5、胞膜、细胞器的组织结构，干扰细胞膜的离子运动、膜的兴奋性及干扰细胞的能量代谢等而产生毒性作用。如河动、膜的兴奋性及干扰细胞的能量代谢等而产生毒性作用。如河豚鱼毒素、酚类、卤碳水化合物和二些重金属等。豚鱼毒素、酚类、卤碳水化合物和二些重金属等。某些毒物可阻断神经受体而产生毒性某些毒物可阻断神经受体而产生毒性作用。如毒蕈和某些阿托品类物质中毒可产生毒蕈碱和阿托品样作用。如毒蕈和某些阿托品类物质中毒可产生毒蕈碱和阿托品样中毒综合征。中毒综合征。25.26.第第 二节二节 中毒的护理评估中毒的护理评估健康史健康史身体状况身体状况辅助检查辅助检查27.一、健康史一、健康史28.29.二、身体状况（临床表
6、现）二、身体状况（临床表现）中毒症状和体征取决于毒物的毒理作用和机体的反应中毒症状和体征取决于毒物的毒理作用和机体的反应性，根据临床表现，可推断可疑毒物，对原因不明的性，根据临床表现，可推断可疑毒物，对原因不明的突然发绀、呕吐、昏迷、休克等应考虑中毒的可能性。突然发绀、呕吐、昏迷、休克等应考虑中毒的可能性。30.31.32.33.34.35.消化系统消化系统口腔炎口腔炎 呕吐、腹痛、腹泻等急性肠炎表现呕吐、腹痛、腹泻等急性肠炎表现呕吐物颜色及气味呕吐物颜色及气味 蒜臭味蒜臭味有机磷农药有机磷农药 苦杏仁味苦杏仁味-氰化物氰化物 酒味酒味有机溶剂有机溶剂肝脏受损：黄疸、转氨酶升高、腹水等肝肝脏受
7、损：黄疸、转氨酶升高、腹水等肝功能障碍表现。功能障碍表现。36.37.2022-11-1.38第三节第三节 急性中毒的救治与护理急性中毒的救治与护理1 1、立即终止与毒物的接触。、立即终止与毒物的接触。2 2、清除未吸收的毒物。、清除未吸收的毒物。3 3、促进已吸收的毒物排出。、促进已吸收的毒物排出。4 4、应用特殊解毒药物。、应用特殊解毒药物。5 5、对症与支持治疗。、对症与支持治疗。救治原则救治原则Page 3911/1/2022.39第三节第三节 急性中毒的救治与护理急性中毒的救治与护理护理措施护理措施1 1、清除体表的毒物、清除体表的毒物Page 4011/1/2022.40第三节第三
8、节 急性中毒的救治与护理急性中毒的救治与护理 护理措施护理措施2 2、清除胃肠道的毒物、清除胃肠道的毒物Page 4111/1/2022.41第三节第三节 急性中毒的救治与护理急性中毒的救治与护理 护理措施护理措施2 2、清除胃肠道的毒物、清除胃肠道的毒物Page 4211/1/2022.42第三节第三节 急性中毒的救治与护理急性中毒的救治与护理护理措施护理措施3 3、协助病人排出体内的毒物、协助病人排出体内的毒物Page 4311/1/2022.43第三节第三节 急性中毒的救治与护理急性中毒的救治与护理护理措施护理措施4 4、遵医嘱用特殊解毒药、遵医嘱用特殊解毒药Page 4411/1/20
9、22.44第三节第三节 急性中毒的救治与护理急性中毒的救治与护理护理措施护理措施5 5、对症治疗与护理、对症治疗与护理Page 4511/1/2022.45Page 4611/1/2022.46Page 4711/1/2022.47后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考，实际情况实际分析Page 4811/1/2022.48主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求Page 4911/1/2022.49The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field
