心力衰竭病例讨论心力衰竭病例讨论患者男，80岁主诉：反复胸闷，憋气10年，加重伴喘息1周既往史：现病史：此后间断服用地高辛、利尿剂。10年间反复出现胸闷、憋气，多于快走或一般家务劳动时出现，时伴咳嗽、咳白粘痰，偶有双下肢水肿，平卧困难，经休息、口服地高辛、速尿等药物后可逐渐缓解。劳力性呼吸困难发生机制：劳力性呼吸困难发生机制：端坐呼吸的发生机制端坐呼吸的发生机制夜间阵发性呼吸困难的夜间阵发性呼吸困难的发生机制发生机制:一周前，患者无明显诱因突然出现喘憋、夜间不能平卧，伴双下肢水肿，咳嗽，咳黄色粘痰，痰中少量血丝，无发热。患者自服地高辛、速尿后效果不明显。自发病以来，患者精神弱，食欲差，尿量减少，睡眠欠佳。一天前来医院急诊。咳嗽喀血原因咳嗽喀血原因初步诊断：初步诊断：.18心力衰竭分级声音嘶哑夜尿增多夜尿增多紫绀疲乏软弱疲乏软弱咳嗽咳痰咳嗽咳痰与喀血与喀血急性急性肺水肿肺水肿呼吸困难呼吸困难左左心衰心衰竭竭心衰临床症状心衰临床症状右心衰竭全心衰竭全心衰竭.26心衰病因心衰病因 病例病情发展归纳 病例病情发展归纳
