2交通事故工伤事故运动失误生活伤3开放性骨折Gustilo分型型:伤口长度小于1cm,一般为比较干净的穿刺伤,骨尖自皮肤内穿出,软组织损伤轻微,无碾挫伤,骨折较简单,为横断或短斜形,无粉碎。型:伤口超过1cm,软组织损伤较广泛,但无撕脱伤,亦无形成组织瓣,软组织有轻度或中度碾挫伤,伤口有中度污染,中等程度粉碎性骨折。:软组织损伤广泛,包括肌肉,皮肤及血管、神经,有严重污染。A型:尽管有广泛的撕脱伤及及组织瓣形成,或为高能量损伤,不管伤口大小,骨折处有适当的软组织覆盖。B型:广泛的软组织损伤和丢失,伴有骨膜剥脱和骨暴露,伴有严重的污染C型:伴有需要修复的动脉损伤456初步评估A BCDE78910111213繁琐,部分数据早期无法获取!1415161718192021英国开放性骨折治疗指南推荐7天内缝合植皮、皮瓣覆盖22232425内固定II型IIIA肱骨、股骨外固定尺桡、胫腓IIIB、C外固定架2627282930313233