1、锁骨骨折PPT(2 2)内侧索损伤前臂屈肌和手内在肌萎缩,)内侧索损伤前臂屈肌和手内在肌萎缩,上肢内侧、手部尺侧皮肤感觉障碍,手指不上肢内侧、手部尺侧皮肤感觉障碍,手指不能屈伸、拇指不能对掌、对指。能屈伸、拇指不能对掌、对指。(3 3)后侧索损伤三角肌、上肢伸肌萎缩,肩)后侧索损伤三角肌、上肢伸肌萎缩,肩部外侧、前臂和手部背侧皮肤感觉障碍,肩部外侧、前臂和手部背侧皮肤感觉障碍,肩关节不能外展,肘、腕关节背伸无力。关节不能外展,肘、腕关节背伸无力。()固定期间应注意患肢血循、感觉、活动情况,及时调整绷带的松紧度。2、锁骨内侧段有胸锁乳突肌、胸大肌附着,外侧段有三角肌、斜方肌附着,骨折后,由于肌肉
2、收缩可使断端移位。1、锁骨骨折处肿胀、疼痛、压痛,可摸到移位的骨折端,肩部功能障碍。字绷带固定 图(3),三角巾悬挂周。3、儿童青枝骨折症状较轻,但锁骨处有压痛,抬举上肢或从腋下托抱时会因疼痛而啼哭。(3)后侧索损伤三角肌、上肢伸肌萎缩,肩部外侧、前臂和手部背侧皮肤感觉障碍,肩关节不能外展,肘、腕关节背伸无力。(3)后侧索损伤三角肌、上肢伸肌萎缩,肩部外侧、前臂和手部背侧皮肤感觉障碍,肩关节不能外展,肘、腕关节背伸无力。()固定期间应注意患肢血循、感觉、活动情况,及时调整绷带的松紧度。(3)后侧索损伤三角肌、上肢伸肌萎缩,肩部外侧、前臂和手部背侧皮肤感觉障碍,肩关节不能外展,肘、腕关节背伸无力
3、。(3)后侧索损伤三角肌、上肢伸肌萎缩,肩部外侧、前臂和手部背侧皮肤感觉障碍,肩关节不能外展,肘、腕关节背伸无力。1、锁骨骨折处肿胀、疼痛、压痛,可摸到移位的骨折端,肩部功能障碍。(2)内侧索损伤前臂屈肌和手内在肌萎缩,上肢内侧、手部尺侧皮肤感觉障碍,手指不能屈伸、拇指不能对掌、对指。()固定期间应注意患肢血循、感觉、活动情况,及时调整绷带的松紧度。外侧1/3后凸,为扁平状。(1)外侧索损伤胸大肌、上肢前面肌肉麻痹、萎缩,前臂桡侧皮肤感觉障碍,屈肘、屈腕和前臂旋前肌力减弱。1、锁骨骨折处肿胀、疼痛、压痛,可摸到移位的骨折端,肩部功能障碍。(3)后侧索损伤三角肌、上肢伸肌萎缩,肩部外侧、前臂和手
4、部背侧皮肤感觉障碍,肩关节不能外展,肘、腕关节背伸无力。3、锁骨后下方有锁骨下动、静脉和臂丛神经通过,严重的锁骨骨折可并发血管、神经损伤。v、无移位或青枝形骨折、无移位或青枝形骨折v字绷带固定字绷带固定 图(图(3 3),三角巾悬挂,三角巾悬挂周。周。v、有移位骨折、有移位骨折v手法复位(膝顶复位法)图(手法复位(膝顶复位法)图(4 4),),字绷带字绷带固定或双圈固定固定或双圈固定 图(图(5 5),三角巾悬挂周。,三角巾悬挂周。v3 3、切开复位内固定、切开复位内固定克氏针固定。克氏针固定。钢板螺丝固定。钢板螺丝固定。v4 4、注意事项、注意事项v()绷带固定容易松弛,断端可存在部分移位,
5、()绷带固定容易松弛,断端可存在部分移位,但愈合后对功无明显影响,不必强求解剖对位。但愈合后对功无明显影响,不必强求解剖对位。v()固定期间应注意患肢血循、感觉、活动情()固定期间应注意患肢血循、感觉、活动情况,及时调整绷带的松紧度。况,及时调整绷带的松紧度。v()早期睡觉时背部正中垫一薄枕。()早期睡觉时背部正中垫一薄枕。结束图(1)(返回)图(2)(返回)图(3)(返回)(1)外侧索损伤胸大肌、上肢前面肌肉麻痹、萎缩,前臂桡侧皮肤感觉障碍,屈肘、屈腕和前臂旋前肌力减弱。()固定期间应注意患肢血循、感觉、活动情况,及时调整绷带的松紧度。2、骨折线多为横形或短斜形。字绷带固定 图(3),三角巾
6、悬挂周。外侧1/3后凸,为扁平状。3、锁骨后下方有锁骨下动、静脉和臂丛神经通过,严重的锁骨骨折可并发血管、神经损伤。3、儿童青枝骨折症状较轻,但锁骨处有压痛,抬举上肢或从腋下托抱时会因疼痛而啼哭。1、锁骨骨折处肿胀、疼痛、压痛,可摸到移位的骨折端,肩部功能障碍。1、由跌倒时肩部或手掌着地,外力向锁骨传导所致。()固定期间应注意患肢血循、感觉、活动情况,及时调整绷带的松紧度。3、儿童青枝骨折症状较轻,但锁骨处有压痛,抬举上肢或从腋下托抱时会因疼痛而啼哭。3、儿童青枝骨折症状较轻,但锁骨处有压痛,抬举上肢或从腋下托抱时会因疼痛而啼哭。2、患肩向内、前、下倾斜,健手托着患侧肘部,头斜向患侧,下颌转向
7、健侧。(3)后侧索损伤三角肌、上肢伸肌萎缩,肩部外侧、前臂和手部背侧皮肤感觉障碍,肩关节不能外展,肘、腕关节背伸无力。(2)内侧索损伤前臂屈肌和手内在肌萎缩,上肢内侧、手部尺侧皮肤感觉障碍,手指不能屈伸、拇指不能对掌、对指。手法复位(膝顶复位法)图(4),字绷带固定或双圈固定 图(5),三角巾悬挂周。锁骨骨折好发于中1/3,该处是棱柱向扁平的转化区,骨胳较细。1、锁骨骨折处肿胀、疼痛、压痛,可摸到移位的骨折端,肩部功能障碍。2、骨折线多为横形或短斜形。(3)后侧索损伤三角肌、上肢伸肌萎缩,肩部外侧、前臂和手部背侧皮肤感觉障碍,肩关节不能外展,肘、腕关节背伸无力。图(3)(返回)图(4)(返回)
8、()绷带固定容易松弛,断端可存在部分移位,但愈合后对功无明显影响,不必强求解剖对位。外侧1/3后凸,为扁平状。2、骨折线多为横形或短斜形。(2)内侧索损伤前臂屈肌和手内在肌萎缩,上肢内侧、手部尺侧皮肤感觉障碍,手指不能屈伸、拇指不能对掌、对指。(3)后侧索损伤三角肌、上肢伸肌萎缩,肩部外侧、前臂和手部背侧皮肤感觉障碍,肩关节不能外展,肘、腕关节背伸无力。字绷带固定 图(3),三角巾悬挂周。2、骨折线多为横形或短斜形。1、锁骨骨折处肿胀、疼痛、压痛,可摸到移位的骨折端,肩部功能障碍。1、由跌倒时肩部或手掌着地,外力向锁骨传导所致。外侧1/3后凸,为扁平状。()固定期间应注意患肢血循、感觉、活动情
9、况,及时调整绷带的松紧度。2、骨折线多为横形或短斜形。()早期睡觉时背部正中垫一薄枕。()固定期间应注意患肢血循、感觉、活动情况,及时调整绷带的松紧度。()固定期间应注意患肢血循、感觉、活动情况,及时调整绷带的松紧度。2、骨折线多为横形或短斜形。2、骨折线多为横形或短斜形。()固定期间应注意患肢血循、感觉、活动情况,及时调整绷带的松紧度。3、儿童青枝骨折症状较轻,但锁骨处有压痛,抬举上肢或从腋下托抱时会因疼痛而啼哭。锁骨骨折好发于中1/3,该处是棱柱向扁平的转化区,骨胳较细。字绷带固定 图(3),三角巾悬挂周。3、内侧段向后、上方移位;(2)内侧索损伤前臂屈肌和手内在肌萎缩,上肢内侧、手部尺侧
10、皮肤感觉障碍,手指不能屈伸、拇指不能对掌、对指。字绷带固定 图(3),三角巾悬挂周。3、锁骨后下方有锁骨下动、静脉和臂丛神经通过,严重的锁骨骨折可并发血管、神经损伤。()固定期间应注意患肢血循、感觉、活动情况,及时调整绷带的松紧度。1、锁骨呈形,内侧2/3前凸,呈园柱和棱柱状;外侧1/3后凸,为扁平状。()绷带固定容易松弛,断端可存在部分移位,但愈合后对功无明显影响,不必强求解剖对位。2、骨折线多为横形或短斜形。2、患肩向内、前、下倾斜,健手托着患侧肘部,头斜向患侧,下颌转向健侧。(2)内侧索损伤前臂屈肌和手内在肌萎缩,上肢内侧、手部尺侧皮肤感觉障碍,手指不能屈伸、拇指不能对掌、对指。2、骨折线多为横形或短斜形。3、锁骨后下方有锁骨下动、静脉和臂丛神经通过,严重的锁骨骨折可并发血管、神经损伤。()固定期间应注意患肢血循、感觉、活动情况,及时调整绷带的松紧度。外侧1/3后凸,为扁平状。、无移位或青枝形骨折(3)后侧索损伤三角肌、上肢伸肌萎缩,肩部外侧、前臂和手部背侧皮肤感觉障碍,肩关节不能外展,肘、腕关节背伸无力。(3)后侧索损伤三角肌、上肢伸肌萎缩,肩部外侧、前臂和手部背侧皮肤感觉障碍,肩关节不能外展,肘、腕关节背伸无力。谢谢观看!