1、会计学1老年人防跌倒安全防范措施老年人防跌倒安全防范措施第1页/共43页nn听到电话响时，老人不要着急接听，要慢起、慢站、慢走。第2页/共43页第3页/共43页n腿脚不好的老人千万别怕麻烦，起夜时尽量叫醒家人.睁眼后先在床上躺1分钟，然后慢慢坐起，等1分钟后，再将两脚放在地上，这样可防止脑缺血引起的摔倒。第4页/共43页平衡。第5页/共43页避免和他人拥挤。第6页/共43页第7页/共43页持平衡；n骨质疏松者应尽量减少在雨雪天外出，80岁以上高龄老人应尽量避免远行，一定要远行的，要有家人陪护。第8页/共43页n服用氢氯噻嗪、呋塞米等利尿药物后，容易因嗜睡、乏力、头昏、站立行走不稳而跌倒。n一般
2、来说，服药后30分钟至1小时是跌倒的高风险期，老人动作宜缓慢，尽量不要外出。第9页/共43页第10页/共43页中，保持周围安静、通风，减少患者搬动，将头部稍抬高避免再次出血。n老人如果出现呕吐，可将他的头偏向一侧，让呕吐物流出口腔，防止窒息。第11页/共43页3则需马上拨打120。第12页/共43页第13页/共43页在在房间房间跌跌在在厕所厕所跌跌起床走路起床走路跌跌上楼梯时上楼梯时跌跌第14页/共43页16同一平面的跌倒第15页/共43页4、根据研究调查，65岁以上的老人，有75%曾有跌倒的记录第16页/共43页 第17页/共43页19第18页/共43页动作与体位因素动作与体位因素环境因素环
3、境因素 基础设施因素基础设施因素生理年龄因素生理年龄因素 药物因素药物因素疾病因素疾病因素 第19页/共43页间、排尿性晕厥等间、排尿性晕厥等第20页/共43页第21页/共43页服用任何产生下列副作用的药物，都会增加跌倒的机率。（二）药物因素和对策安眠药安眠药头晕头晕止痛药止痛药意识不清意识不清镇静药镇静药 头晕、视力模糊头晕、视力模糊降压药降压药疲倦、低血压（药物过量）疲倦、低血压（药物过量）降糖药降糖药低血糖（药物过量低血糖（药物过量、剂量改变时、剂量改变时）抗感冒药抗感冒药嗜睡嗜睡利尿剂利尿剂水电解质紊乱的各种症状水电解质紊乱的各种症状缓泻剂缓泻剂大便次数增多大便次数增多抗精神病、抗抑郁
4、药抗精神病、抗抑郁药锥体外系症状、体位性低血压锥体外系症状、体位性低血压第22页/共43页第23页/共43页第24页/共43页对策：对策：选择适当的辅助工具，使用合适长度、顶部面选择适当的辅助工具，使用合适长度、顶部面积较大的拐杖。积较大的拐杖。将拐杖、助行器及经常使用的物将拐杖、助行器及经常使用的物件等放在件等放在触手可及触手可及的位置的位置。（三）生理年龄因素和对策（三）生理年龄因素和对策第25页/共43页第26页/共43页第27页/共43页宜的裤子3、避免使用插线板对，是这样的啦!第28页/共43页心内科重症监护室健康教育图册2011-8起起 床床“三部曲三部曲”醒醒来来先先仰仰卧卧半半
5、分分钟钟之之后后再再坐坐起起半半分分钟钟双双腿腿垂垂在在床床沿沿半半分分钟钟第29页/共43页肢体功肢体功能能障碍障碍逞强或逞强或不愿麻不愿麻烦他人烦他人服用药服用药物物缺少照缺少照顾的病顾的病人人步态不稳步态不稳一年内有跌一年内有跌倒病史倒病史年龄超过年龄超过6565岁岁病人性格病人性格意识障意识障碍睡眠碍睡眠障碍障碍贫血贫血体位性体位性低血压低血压第30页/共43页第31页/共43页n厕所地面潮湿、拥挤第32页/共43页第33页/共43页35评估评估-确是否有跌倒高危因素评定评定-辨识导致跌倒的风险因子介入措施介入措施-制定适合个人的跌倒的防范措施第34页/共43页危险因素评估：危险因素评
6、估：年龄是否大于年龄是否大于6565岁或低于岁或低于9 9岁岁过去一年内有无跌倒史过去一年内有无跌倒史有无肢体偏瘫或活动时需辅助工具有无肢体偏瘫或活动时需辅助工具自理能力，尤其是如厕是否需要协助自理能力，尤其是如厕是否需要协助有无头晕、贫血、体位性低血压情况有无头晕、贫血、体位性低血压情况使用镇静安眠药、利尿剂、降糖药等药物使用镇静安眠药、利尿剂、降糖药等药物。第35页/共43页 第36页/共43页常规预防常规预防1 1 保持病房地面清洁干燥保持病房地面清洁干燥2 2提供足够的灯光提供足够的灯光3 3病房床旁走道障碍清除病房床旁走道障碍清除4 4将常用物品放置在便于病将常用物品放置在便于病人取
7、放处人取放处5 5 指导呼叫器的使用指导呼叫器的使用选择性预防选择性预防1 1指导病人渐进下床指导病人渐进下床 2 2提醒家属需陪伴在旁，离开时提醒家属需陪伴在旁，离开时需告知值班护士需告知值班护士3 3应注意轮椅及便盆座椅的固定应注意轮椅及便盆座椅的固定 4 4指导床上使用便盆或尿壶的方指导床上使用便盆或尿壶的方法法5 5躁动病人使用约束带躁动病人使用约束带6 6 悬挂防止跌倒、坠床的标志悬挂防止跌倒、坠床的标志 预防预防第37页/共43页提供安全、防跌倒的环境提供安全、防跌倒的环境全面评估病人情况全面评估病人情况 ，做好沟通与记录，做好沟通与记录加强病房巡视加强病房巡视 ，严格交接班，严格
8、交接班 做好防跌倒的知识宣教做好防跌倒的知识宣教 5 5保持病区地面干燥、清洁，有水渍保持病区地面干燥、清洁，有水渍要及时清除要及时清除 第38页/共43页不要轻易搬动不要轻易搬动简单评估后再进行进一步处理简单评估后再进行进一步处理 原则原则第39页/共43页立即观察病人意识、瞳孔及测量生立即观察病人意识、瞳孔及测量生命体征命体征 检查有无受伤、受伤部位及严重程检查有无受伤、受伤部位及严重程度，尤其注意有无颅脑损伤、内出度，尤其注意有无颅脑损伤、内出血等，并做好记录，同时通知医师血等，并做好记录，同时通知医师和家属和家属视情况将病人扶回病床或安置在安视情况将病人扶回病床或安置在安全处全处 第40页/共43页协助并配合医师进行进一步处理协助并配合医师进行进一步处理及时向上级领导汇报，不论有无受及时向上级领导汇报，不论有无受伤，科室应于伤，科室应于2424小时内填写意外事小时内填写意外事件报告单并交至护理件报告单并交至护理喔，这样做啊！喔，这样做啊！第41页/共43页第42页/共43页
