1、第五章第五章 消化和吸收消化和吸收Digestion and Absorption 消化消化 食物在消化道内被分解为能被食物在消化道内被分解为能被吸收的小分子物质的过程，称吸收的小分子物质的过程，称为消化。为消化。吸收吸收 食物经过消化后，透过消化道食物经过消化后，透过消化道粘膜，进入血液和淋巴循环的粘膜，进入血液和淋巴循环的过程，称为吸收。过程，称为吸收。(二二)消化道平滑肌生物电活动的特点消化道平滑肌生物电活动的特点 1、静息电位、静息电位：电位较低：电位较低：-40-80mv(或者或者-50-60mv)形成：主要为形成：主要为K+外流外流,此外还有此外还有Na+内流内流,Cl-外流等。外
2、流等。静息电位不稳定静息电位不稳定2.慢波电位慢波电位 消化道平滑肌细胞可在静息电位基础上，消化道平滑肌细胞可在静息电位基础上，自动产生节律性的，低振幅的去极化和复极化的电位自动产生节律性的，低振幅的去极化和复极化的电位波动波动波幅：波幅：1015mv(515mv)时程：时程：几秒十几秒几秒十几秒频率：频率：胃胃 3次次/min 十二指肠十二指肠 12次次/min 空肠空肠 10次次/min 回肠回肠 8次次/min 直肠直肠 3次次/min平滑肌的电位活动与收缩之间的关系平滑肌的电位活动与收缩之间的关系A:慢波电位和动作电位慢波电位和动作电位 B:肌肉收缩曲线肌肉收缩曲线波幅波幅6070mv
3、持续时间持续时间510ms中枢神中枢神经系统经系统交感及副交感传出交感及副交感传出肌间神经丛肌间神经丛粘膜下神经丛粘膜下神经丛消化道管壁消化道管壁内的化学感内的化学感受器和机械受器和机械感受器感受器平滑肌平滑肌分泌细胞分泌细胞内分泌细胞内分泌细胞血管血管交感及副交感及副交感传入交感传入局部传入局部传入外在神经系统内在神经系统特点特点1.持续时间长持续时间长 2.分泌量多，分泌量多，酸度高，消化酸度高，消化力强力强食物刺激食物刺激 眼眼、耳耳、鼻鼻 口口、舌舌、咽咽、食管食管胃底胃底、胃体机械刺激胃体机械刺激胃幽门部化学刺激胃幽门部化学刺激 胃胃 腺腺 机械机械 小肠小肠 刺激刺激 化学化学 胃
4、胃 液液胃胃 泌泌 素素小肠小肠 I I细胞细胞 头头 期期胃胃期期 肠肠 期期胃幽门部机械刺激胃幽门部机械刺激 中中 枢枢壁内壁内N N丛丛壁内壁内N N丛丛幽门部幽门部 G G细胞细胞1212指肠指肠 G G细胞细胞、缩胆囊素缩胆囊素消化期胃液分泌的调节消化期胃液分泌的调节胰液分泌的神经体液调节胰液分泌的神经体液调节实线代表水样分泌虚线代表酶的分泌（扩张）（扩张）迷走神迷走神经兴奋经兴奋十二指肠十二指肠腺分泌腺分泌食糜食糜刺激刺激小肠小肠粘膜粘膜小肠液小肠液分泌分泌壁内壁内N丛丛1 具有巨大的吸收面积具有巨大的吸收面积2 含有多种消化酶，使含有多种消化酶，使食物被充分消化成小分食物被充分消
5、化成小分子的物质；子的物质；3 食物在小肠内停留的食物在小肠内停留的时间长；时间长；4 绒毛运动可加速血液绒毛运动可加速血液和淋巴液的流动，促进和淋巴液的流动，促进吸收。吸收。五、营养物质的吸收五、营养物质的吸收细胞内负外正细胞内负外正胞内胞内Na+肠腔肠腔易化扩散易化扩散主动转运主动转运血液血液空肠空肠 小肠粘膜对钠和水的吸收小肠粘膜对钠和水的吸收 H H2 2O ONaNa+H H2 2O ONaNa+H H2 2O OH H2 2O ON aN a+H H2 2O OH H2 2O OH H2 2O ONaNa+Fe3+H+Fe2+转铁蛋白转铁蛋白空肠空肠十二指肠十二指肠主动转运主动转运
6、铁蛋白铁蛋白细胞内细胞内血液血液入胞入胞VitC4.4.钙的吸收钙的吸收血液血液 Ca2+钙结合蛋白钙结合蛋白主动转运主动转运十二指肠十二指肠影响因素：影响因素：人体对钙的需求；人体对钙的需求；H+（pH=3）；）；脂肪促进钙吸收、磷酸盐阻止吸收。脂肪促进钙吸收、磷酸盐阻止吸收。5.维生素的吸收维生素的吸收 大部分在小肠上段被吸收，大部分在小肠上段被吸收，VitB12在回肠末端在回肠末端(二二)三大营养物质的吸收三大营养物质的吸收1.1.糖糖血液血液继发性主动转运继发性主动转运空肠空肠十二指肠十二指肠单糖单糖 己糖己糖 葡萄糖葡萄糖甘露糖甘露糖果果 糖糖半乳糖半乳糖Na+、转运体蛋白转运体蛋白
7、吸收方式：单糖吸收速度：葡萄糖、半乳糖果糖甘露糖葡萄糖吸收机制：Na+的协同转运途径：血液血液血液十二指肠十二指肠近端空肠近端空肠Na+、转运体转运体氨基酸氨基酸 继发性主动转运继发性主动转运蛋白质蛋白质蛋白酶蛋白酶方式：氨基酸与小分子肽方式：氨基酸与小分子肽机制：载体介导（机制：载体介导（Na+依赖性）依赖性）途径：血液途径：血液主要吸收部位：十二指肠和近侧空肠主要吸收部位：十二指肠和近侧空肠途径：途径：中短链脂肪酸：血中短链脂肪酸：血长链脂肪酸与甘油一酯：乳糜微粒，淋巴为主长链脂肪酸与甘油一酯：乳糜微粒，淋巴为主脂溶性维生素：随脂肪吸收脂溶性维生素：随脂肪吸收血浆中所含的脂类物质统称血脂。如果空腹时血脂水平升高，超出正常范围，称高血脂症高脂蛋白血症发生的原因可能是由于载脂蛋白、脂蛋白。受体或脂蛋白代谢的关键酶缺陷所引起的脂质代谢紊乱。包括脂类产生过多，降解和转运发生障碍，或两种情况兼而有之。肠腔肠腔甘油三酯甘油三酯胰脂肪酶胰脂肪酶脂肪酸、甘油一酯脂肪酸、甘油一酯肠上皮细胞肠上皮细胞 胆盐胆盐混合微胶粒混合微胶粒胆盐胆盐甘油甘油一酯一酯 脂肪酸脂肪酸 甘油甘油三酯三酯 乳糜微粒乳糜微粒 载脂载脂蛋白蛋白 淋巴管淋巴管
