1、第三节 附肢骨的连结,一、上肢骨的连结 （一）上肢带（骨）连结 1胸锁关节：为上肢骨与躯干骨连结的唯一关节 组成：由锁骨的胸骨端与胸骨的锁切迹、第一 肋软骨连结构成。 结构特点：内有关节盘 运动：前、后、上、下、旋转和环转,2. 肩锁关节 3. 喙肩韧带：连与喙突和肩峰形成喙肩弓，可防止肱骨头向上脱位。,（二）自由上肢带（骨）连结 1. 肩关节 组成：由肱骨头与肩胛骨的关节盂连结构成。 结构特点： 头大盂小，有关节盂唇加深关节盂； 关节囊薄而松弛，上壁有喙肱韧带加强； 关节内有肱二头肌长头肌腱通过。 运动：肩关节是全身最灵活的关节，可作： 屈、伸、收、展、旋转和环转运动 （全能）,2. 肘关节
2、 组成：由肱骨下端、尺骨和桡骨上端构成。 结构特点： 一个关节囊内包有3个关节，分别为： 肱尺关节：肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成 肱桡关节：肱骨小头与桡骨头关节凹构成 桡尺近侧关节：桡骨头环状关节面与尺骨 桡切迹构成 关节囊前、后壁薄弱，两侧有韧带加强， 内侧为尺侧副韧带，外侧为桡侧副韧带。, 桡骨环状韧带与尺骨桡切迹构成骨纤维环， 容纳和固定桡骨头 运动：主要为屈、伸运动； 桡尺近侧关节参与前臂的旋前和旋后。,3. 前臂骨的连结 包括：桡尺近侧关节、桡尺远侧关节和前臂骨间膜。桡尺近侧关节和桡尺远侧关节的联合运动，产生前臂的旋前和旋后运动。,4. 手关节 桡腕关节 组成：由桡骨的腕关节面、尺骨头
3、下方的关节 盘、手舟骨、月骨和三角骨构成。 （尺骨和豌豆骨不参与其组成） 运动：屈、伸、收、展和环转, 腕骨间关节 腕掌关节 拇指腕掌关节 组成：由大多角骨和第1掌骨底构成。 运动：屈、伸、收、展、环转和对掌。 掌指关节 指骨间关节,二、下肢骨连结 （一）下肢带（骨）连结 1. 骶髂关节：由骶骨和髂骨的耳状面构成，结构 牢固，活动度极小。 2. 骶结节韧带和骶棘韧带 骶棘韧带与坐骨大切迹围成坐骨大孔； 骶结节韧带、骶棘韧带和坐骨小切迹围成坐骨小孔。 3. 闭孔膜 4. 耻骨联合,5. 骨盆 组成：是骶骨、尾骨和左右髋骨连结而成。 分部：以界线分为大骨盆和小骨盆 界线：由骶岬、弓状线、耻骨梳、耻
4、骨嵴和耻 骨联合上缘构成。 小骨盆上、下口 骨盆上口：由界线围成； 骨盆下口：由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨支、 耻骨下支和耻骨联合下缘围成。 骨盆轴 性差：女性骨盆总体特点是宽大，以适应分娩 功能。,（二）自由下肢（骨）连结 1、髋关节 组成 ：由股骨头和髋臼连结构成。 结构特点： 头小窝深，有髋臼唇以加深髋臼； 关节囊紧张而坚韧，周围有髂股韧带等强大 的韧带加强； 关节囊内有股骨头韧带，韧带内含血管营养 股骨头。 运动：可作屈、伸、收、展、旋转和环转运动 （全能）,2、膝关节 组成：由股骨下端、胫骨上端和髌骨连结构成。,结构特点： 关节囊薄而松弛，周围有韧带加强：前方有髌韧带，内、外侧有胫侧副
5、韧带和腓侧副韧带等；, 囊内有膝交叉韧带,前交叉韧带：防止股骨后移,后交叉韧带：防止股骨前移, 半月板,内侧半月板：较大，呈“C”字形,外侧半月板：较小，近似“O”字形, 关节囊的滑膜层形成： 髌上囊和翼状襞,运动： 主要是屈、伸； 半屈膝时，可作轻微的旋转运动。,3、小腿骨的连结,胫腓关节 小腿骨间膜 韧带连结,4、足关节 距小腿关节（踝关节） 组成：由胫、腓骨下端和距骨滑车连结 构成。 结构特点：关节囊前后壁松弛，两侧有 韧带加强。 运动：主要为背屈（伸）和跖屈（屈）, 跗骨间关节 足的内翻和外翻运动发生于跗骨间关节。 跗跖关节 跖骨间关节 跖趾关节 趾骨间关节,5、足弓 是指跗骨和跖骨借足底的韧带连结形成的凸向上的弓。可分为纵弓和横弓，纵弓又可分为内侧弓和外侧弓。 内侧弓：由跟骨、距骨、足舟骨、3 块楔骨和内侧 3 块跖骨连结构成，最高点在距骨头。 外侧弓：由跟骨、骰骨和外侧两个跖骨构成。 横弓：由骰骨和 3 块楔骨构成，最高点在中间楔骨处。 作用：增加弹力，缓冲震荡，保证支撑的稳固性；保护足底的血管和神经。,
