1、第六章 消化与吸收,医 学 生 理 学,内 容,胃内消化,小肠内消化,大肠内消化,口腔内消化,吸收,胃内化学消化,胃内机械消化,从一些现象说起 1.喝高度酒的时候，胃部是否有烧灼感？你认为是什 么原因所致？ 2.小A高考结束后，和同学纵酒来放松自己。结果酒后 胃出血。是什么原因所致？,一 、什么是化学性消化？,三、胃液的成分及其作用？,二、胃的化学性消化的执行者？,胃的化学消化,一 、什么是化学性消化？,1、消化,食物,机械性消化,化学性消化,消化,小分子营养物质,2、机械性消化: 消化道的运动,3、化学性消化：在消化腺分泌的消化液的作用下，将 食物分解成小分子物质的过程,二、胃的化学性消化的
2、执行者？,胃液 胃腺分泌的消化液，混合物,胃底和胃体部泌酸腺,贲门腺,幽门腺,回顾：泌酸腺的细胞组成,壁细胞盐酸和内因子 主细胞胃蛋白酶原 粘液颈细胞粘液,胃腺,胃液的性质？,2.胃液性质 化学特性：强酸，（pH 0.9 1.5） 胃液成分：无机物HCl 、Na+、K+、Cl- 有机物消化酶、粘蛋白,胃液的作用？,三、胃液的成分及其作用？,胃酸（ HCl）,1、H+来源于胞浆中的H2O 2、OH-+CO2=HCO3-， HCO3-与Cl-交换入血 3、交换入胞的Cl-， 经Cl-通道出胞， 形成HCl 4、K+是质子泵泌H+前提,问题一：对于人类而言，生鸡蛋和熟鸡蛋谁更有营养？,（1） 帮助蛋
3、白质的消化（变性+活化胃蛋白酶原）,胃蛋白酶,HCl,胃蛋白酶原,HCl,问题一：对于人类而言，生鸡蛋和熟鸡蛋谁更有营养？,对于人类而言，熟鸡蛋更有营养。,推论：肉食类动物和草食类动物谁的胃酸强度大？,肉食类动物的胃酸强度大,问题二：食物中大量的细菌都会在胃肠道内存活繁殖吗？,（2） 杀灭食物中的大多数细菌,耐酸菌更容易存活成为益生菌,问题三：饭后喝茶健康吗？,（3） 帮助无机盐的吸收,Fe 3+,Fe 2+,Ca 2+,CaCO3,HCl,HCl,茶碱中和胃酸；鞣酸螯合离子,问题四：强酸会腐蚀胃粘膜吗？,HCl,胃酸作用：1、杀灭食物中的细菌 2、激活胃蛋白酶原（胃蛋白）， 提供酸性环境 3
4、、HCl入小肠，引起胰泌素释放 4、利于小肠内铁、钙的吸收 5、过多时，侵蚀消化道粘膜,2 粘液 来源：上皮细胞 泌酸腺的粘液颈细胞 贲门腺、幽门腺的粘液细胞 作用：在胃粘膜表面形成500um凝胶层 减少胃粘膜的机械损伤,HCO3- 来源：非泌酸细胞 组织间液渗入胃内,粘液的作用 联系：猪肚粘膜表面的粘液,粘液层,胃腔,HCl,HCO3-,粘液碳酸氢盐屏障：,机械屏障：致密的糖蛋白,化学屏障： HCO3-的中和,黏液-碳酸氢盐屏障,胃黏膜屏障,细胞保护 细胞更新速度快 血流丰富,粘液屏障破坏时HCl会腐蚀胃粘膜,临床联系：强酸腐蚀胃粘膜后产生胃溃疡,3. 胃蛋白酶的作用,胃蛋白酶,胃蛋白酶原,
5、HCl,蛋白眎、蛋白胨,蛋白质,4 内因子 来源：壁细胞分泌 作用：促维生素B12吸收,临床联系：胃大切后的巨幼红细胞性贫血,1. 胃液分泌的兴奋性调节,乙酰胆碱 促胃液素 组胺,四、胃液分泌的调节,（2）盐酸,2. 胃液分泌的抑制性调节,（1）生长抑素（somatostatin）：14肽，D细胞,（3）脂肪 脂肪及其消化产物刺激小肠黏膜肠抑胃素 抑制胃液分泌。,(神经降压素、抑胃肽等),（4）高渗溶液 肠-胃反射抑制胃液分泌。 “肠抑胃素”抑制胃液分泌。,（5）其他 恶劣的情绪 交感神经紧张性增高 药物 阿托品、甲氰咪呱、奥美拉唑等,回应现象 1.喝高度酒的时候，胃部是否有烧灼感？你认为是什 么原因所致？ 2.小A高考结束后，和同学纵酒来放松自己。结果酒后 胃出血。是什么原因所致？,粘液屏障被乙醇破坏，HCI腐蚀胃粘膜,HCI腐蚀胃粘膜导致的急性胃出血,一 、什么是化学性消化？,三、胃液的成分及其作用？,二、胃的化学性消化的执行者？,小结,消化液的消化,胃液,HCI;粘液；胃蛋白酶,思考 胃内食物能被彻底消化吗？,
