盲肠切除术,同济医院手术学教研室,一 目的和要求,1 强化训练无菌操作技术 2 学习开关腹的手术操作方法 3 熟练外科基本操作 4 通过动物盲肠部分切除了解人体阑尾切除术的基本步骤,二 基本器械,三 局部解剖,四 操作方法,1 麻醉 固定动物 2 体位(仰卧位) 3 备皮、消毒、铺巾,4 手术切口及护皮 经腹直肌切口 腹直肌旁切口 右上腹,纵行切开10cm,皮肤、皮下组织;(护皮);腹直肌前鞘、腹直肌、腹直肌后鞘、腹膜,5 打开腹膜(注意操作方式,如何避免损伤内脏);护皮; 6 利用腹腔拉钩,显露右上腹,寻找盲肠 7 牵出盲肠,分离结扎盲肠系膜和血管 8 结扎盲肠及荷包缝合(暂不打结) 9 切除盲肠,埋入残端 10 清点物品,关腹,阑尾切除术,右下腹斜切口,分离肌层,提起腹膜,剪开腹膜,寻找阑尾,阑尾根部系膜上戳孔,游离阑尾系膜,结扎阑尾根部,荷包缝合,切除阑尾,包埋残端,缝合腹膜,缝合腹内斜肌腱膜,缝合腹外斜肌腱膜,谢 谢,