1、小是某市一初中三年级女生，来自农村，父母因为下海经商，将 她从农村接到某城市的城郊读初中。小是该学校社工站的一名驻校社 工，学校社工站开设了小信箱服务，给平时在生活中遇到感情问题、家 庭问题、学习问题、人际交往问题的学生提供一个咨询的平台。很多 学生碍于自尊，不好意思来社工站寻求帮助，更愿意用写信的方式向 社工咨询。小算是和小比较熟的服务对象，在小刚进入社工站的时候就 经常收到署名为“南方有梦”的来信。她不像别的同学，会说一些生活上 的问题，她只聊一些普通的话题，比如喜欢哪个明星、喜欢看哪部电视剧 等。后来有一次小问道：“如何才能交到朋友呢？”她在信中提及自己对 别人好也交不到朋友。一开始小没
2、有把这件事放在心上，只是将其当成 普通的人际交往问题来处理，给小回了信。一周后小给社工站写信：“小姐姐，你特别像之前的燕子姐姐，长得像，说话声音也很像，而且 也会像燕子姐姐那样对我很好，和我说好多话。”在后来的几封信件中，小讲了许多关于自己的故事。小因为从农村转到城市上学，所以穿衣打扮比较土气，而且正值发 育期，身材也比较胖，皮肤又黑。青春期的女孩子正值爱美的年纪，因为 外貌问题，小一直很自卑，性格也比较内向。初一开学报到的第一天，她穿了一条黄底粉色爱心的连衣裙。本来这是她最喜欢的一条连衣裙，她 却听到周围同学说她太土了，嘲笑她的穿着。在自我介绍的时候，因为她还 没有改掉自己的口音，所以刚一张
3、嘴台下就一片大笑，连年轻的班主任都一边抿嘴忍住笑一边让大家不要嘲笑她。就在这时，一个男同学大声喊 道：“你们看她是龅牙诶！”台下紧接着又是一阵大笑，几个调皮的男生还 附和着。小当时就愣在讲台上，低着头强忍着泪水，脸憋得通红。最后 这件事以班主任的几句训斥告一段落。然后大家就像什么事都没有发生过 一样，小默默地走到自己的座位上。从那天起，小就开始了噩梦般的 生活。大家都不愿意和小做同桌，虽然她个子不算高，但还是被老师安排 在教室的最后一排，身边都是不学习、上课捣乱的“差生”。每天到教室，小都会看到自己的许多东西被别人故意破坏。下课后，几个男生经常抢 过她的东西在教室里扔来扔去，小不敢作声，同学之
4、中也没有人站出来 帮她，大家好像都习以为常了。有一次，小的笔袋被扔到班里长得最漂 亮的女生桌上，那个女生像受到惊吓一样把她的笔袋扔到地上而且一脸厌 恶。初中青春期的学生，由于荷尔蒙作祟，有不少男生女生悄悄谈起恋 爱，班里也经常传谁喜欢谁的故事。当时班里有一个高高帅帅的男生，是 很多女生倾慕的对象，其中也包括一个“大姐大”型的女生。本来小和 他毫无交集，只是大家听说他们住在一个小区，就开始传小喜欢他。有 一天晚上放学后，几个女生把小堵在座位上，非要她承认自己喜欢那个 男生不可，然后骂了一堆不堪入耳的话。从此之后，她们有事没事就找小 麻烦，小从此开始了被辱骂、被关进厕所里、被扯头发、被扇耳光甚 至
5、被凳子砸的噩梦般的日子。男生们给小起各种外号美丽、大 美，还把她推来推去，谁要是和她接触了就会被大家嘲笑。小也曾经想过向老师求助，但因为学习成绩不好，小不仅受到同 学的排挤，老师也戴着有色眼镜看她，甚至在课堂上当着全班同学的面 说：“你不好好学习以后只能去站柜台了。”所以，小放弃了向老师求助 的想法。小鼓励她把这些事告诉父母和其他老师，但小从来没有把学校里 发生的事和父母提过，她觉得这种事情很丢脸，而且母亲是一个控制欲很 强并且非常好面子的人。当时学校里流行一种发型，不少女生都去做了同样的发型。小一直认为自己是因为不够好看所以才被孤立，所以那段时 间她一直在减肥，不吃早饭和晚饭，中午也只吃一点
6、，还去理发店做了同 样的发型。期末考试成绩下来之后，因为成绩不理想，小母亲不仅数落 了她，还说：“你每天不把心思放在学习上，打算勾引谁去啊。”这样的情况持续了近一年，小每天最痛苦的事情就是去上学，而且 她很自卑很无助，“不知道自己做错了什么，就一直被大家这样欺负”，“感觉生活充满了黑暗，不知道这样活下去还有什么意义”。后来她遇到了 燕子姐姐，情况才有所好转，但好景不长，燕子姐姐在实习期结束后就离开了。在与小通信的过程中，小多次透露出想要自杀的想法，甚至还写 过遗书。“无非一死，无非一命”，她曾这样说过。通过一段时间的接触，小大概猜出了“南方有梦”是哪个女生。虽然小鼓励小来社工站 倾诉，但被她拒
7、绝了。小私下去小的班级走访，也询问了一些同学和 老师，但不管老师还是同学，对于她都不愿意提及太多，有些同学甚至当 着小的面辱骂小。小尝试过在社工课堂上开展“优点大轰炸”活 动，想让大家发现小的优点，但是却听到了许多风凉话。课后，小写 信说道：“你没有必要帮我，你也帮不了我。”在一次青春期讲座之后，小 写信来询问好多有关“性”的问题，在小的追问下，她才道出自己被 一个男生侵犯过两三次，但她因为喜欢这个男生又害怕丢脸，所以没有告 诉别人。小觉得事情重大，希望她能告诉家长和学校老师，但被小拒 绝了。小直接找到了小，鼓励她说出自己长期被欺负被孤立并且被侵 犯的事情，并承诺会帮助她一起解决，但是小却说：
8、“我把你当大姐姐 才告诉你，现在如果你要把这些事告诉别人，那你就是在害我，你难道和 那些欺负我的人一样吗？我以为你是对我好的，我不想这些不光彩的事情 让别人知道，而且别人也帮不了我。你没有必要帮我，你也根本就不理解 我。你如果要告诉别人，我就去自杀。”如果你是社会工作者小，你将如何处理？（一）摘要（一）摘要 由农村进入城市上学的小，因为身份、穿着和长相等问题受到同学 们的嘲笑和排挤，她长期受到同辈的恶作剧、谣言、肢体接触、人身攻击 等欺凌，学习成绩不是很理想，老师对其有偏见，而且在家里也得不到父 母的理解，没有来自家人和朋友的安慰和温暖，情绪一度很低沉，写过遗 书，多次想到自杀。她把对之前社工
9、燕子姐姐的感情转移到现任社工小 身上，通过一段时间的信件往来，俩人建立了一定的信任关系。在一次学 校开展的青春期讲座之后，小向社工小透露自己遭到异性的侵犯，小 鼓励小将自己受欺凌的遭遇告诉学校和老师，并承诺会帮助她一起解 决问题。但是小拒绝了她的帮助，并情绪激动地说她把小当姐姐，不 希望她把这些事说出去，如果说出去她就去自杀。如果你是社会工作者小，你将如何处理？（二）教学目标（二）教学目标 近年来，校园暴力事件问题日益突出，学校和社区需要积极干预，以 防造成严重的后果。就中国而言，校园暴力事件比较常见的形式是校园欺 凌、教师体罚学生等。校园暴力的后果除了显性的身体伤害，还有隐性的 心理伤害。在
10、处理相关事件时，社会工作者有时会遇到伦理抉择的困境。基于一个实际的校园欺凌案例中遇到的伦理抉择的困境，该案例为学生提 供了在遇到此类困境并进行伦理抉择时所应遵循的主要原则以及相应的伦 理抉择过程。当社会工作者在具体专业服务中遇到伦理困境和冲突的时候，要遵循 一定的价值、原则和标准做出决定。因而，伦理抉择所遵循的价值、原则 和标准对于解决复杂的伦理问题具有重要的指引作用。在这个案例中，社 会工作者所面临的困境是，服务对象小由于长期受到欺凌并且得不到来 自外界的关爱，内心敏感自卑，不认为他人可以帮助其改变现状，所以当社会工作者小提出要帮助她时遭到了拒绝。这时出现了保护服务对象利 益与服务对象自决原
11、则之间的相互冲突。另外，由于这件校园欺凌事件中 有对服务对象人身的侵犯，涉及服务对象的隐私问题，因此，当社会工作 者介入事件时，就要面临如何在尊重小隐私权和帮助其摆脱现状的基础 上解决问题的困境。（二）教学目标（二）教学目标 因而，社会工作者小在为小提供专业服务的时候，需要慎重考虑 其能否以保护服务对象利益为由去干预服务对象的自我决定，而且要考虑 服务对象的自决权是否在一定程度上受到限制。在小明显遭受校园欺凌 和他人侵犯，甚至日后可能会有生命安全的威胁的情况下，她还拒绝社会 工作者的帮助，在此情境下，社会工作者是否应该介入以及如何介入？社 会工作者能否处理好私人关系和专业关系的边界？另外，事关
12、服务对象的 隐私问题，会涉及学校、医院、司法等机构，在与同事或其他领域合作 时，如何界定共享受害人的隐私资料的范围和程度？如何在帮助服务对象 与保护其隐私之间取得平衡？覆盖知识点 本案例在“社会工作伦理”课程中主要覆盖的知识点有：校园欺凌事件中服务对象的特殊性和服务过程中的伦理责任；服务对象的需求；处理伦理困境的基本逻辑和一般程序；伦理抉择的价值和原则在应对伦理困境时的运用。（二）教学目标（二）教学目标 能力训练点 本案例在“社会工作伦理”课程中规划的主要能力训练点有：学会分析校园欺凌事件中受害对象的需求；学会针对特定服务对象履行伦理职责；学会根据伦理困境的基本逻辑和一般程序厘清主要的伦理困境
13、 问题；学会依据伦理抉择的价值和原则做出决定。（三）教学计划（三）教学计划 询问其身边是否有校园欺凌事件，引入主题，然后要求学生在课前预习案例，在课上对案例启 发思考题进行回答。围绕所给的案例，以小组为单位讨论问题并进行深度交流，各小组对讨论的结果进行梳理总结，最后在全班范围内开展问答与互动。课堂讨论问题有：（）本案例中服务对象面临的困境和需求是什么？（）本案例中涉及了哪些伦理困境？（）按照伦理抉择的价值和原则，对于这类案件，处理伦理困境的基本逻辑和一般程序应该是怎样的？（）如果你是社会工作者，面对小的困境，应该做出怎样的伦理抉择？（）在社会工作实务中，应该如何处理与服务对象的关系？如何区分私
14、人关系和专业关系？（）社会工作者的价值观和伦理观在决策时会发挥什么作用？（四）启发思考题（四）启发思考题这个案例将对涉及的伦理问题和困境在遵循伦理价值和原则的基础上 做出可能的伦理决定。首先明确服务对象的需求，然后分析涉及的伦理问 题和困境，并做出相关的伦理决定，最后对伦理决定进行评估。总体来说，涉及以下问题：（）在面对伦理困境时如何运用伦理抉择的价值和原则？（）处理伦理困境的基本逻辑和一般程序是什么？（）如何理解服务对象的需求以及社会工作者面临的伦理困境？（）如何做出最后的伦理决定？（五）问题分析（五）问题分析在本案例中，出于对以上几个伦理困境的考虑，抉择时应遵循的伦理原则排序体现为以下四个
15、方面。保护生命原则保护生命原则 无论何时，人的生命都是应该受到尊重和保护的。在遇到伦理困境 时，社会工作者应该始终将保护生命放在第一位。在严重的校园欺凌案件 中，受害者的生命安全会受到威胁，因此，遏制轻微的欺凌以防发展成严 重的校园暴力，保护受害者的生命安全是最为紧迫的任务。在本案例中，人身攻击有可能会发展为严重的身体伤害，而且服务对象小有潜在的自 杀倾向，生命安全会受到威胁，因此，社会工作者在干预过程中要将保护 其生命安全放在首要位置，评估小已经受到的伤害和未来可能会继续受 到的伤害，再做出选择。（五）问题分析（五）问题分析 基于对服务对象负责的自决原则基于对服务对象负责的自决原则 强调服务
16、对象自决是对其个人价值的尊重，有助于培养服务对象的 独立自主性和对自身潜能的认识。自决包括消极和积极的自决：消极的 自决指不强迫服务对象接受特定价值或单方面为服务对象做出决定；积 极的自决是指服务对象在知情同意的情况下做出理性选择。也就是说，服务对象的选择是在充分理解信息的基础上做出的。因此，社会工作者 要尽可能详细地提供相关信息。在学校社会工作实务中，服务对象大多 为未成年人，在生理上或心理上缺乏做决定的能力，所以在一定情况下，其自决权是受到限制的。同时，如果社会工作者按照专业判断，认为服 务对象对自己或他人构成了可预见的、近在咫尺的危险，自决原则同样也 会被限制。在本案例中，小长期受到伤害
17、，其个人利益已经被侵犯并且很有可 能会危害到她的生命，而且她在情绪和心理上很不稳定，在这种情况下，不能完全任由小自主决定。社会工作者小应当协助服务对象小认清她自己的处境，让她认识到自己的选择可能产生的一些结果；同时，因 为小敏感自卑，所以社会工作者要表达对其意志和能力的尊重，并协助 她挖掘成长和改变的潜能。（五）问题分析（五）问题分析 最小伤害原则最小伤害原则 当面临的困境有造成伤害的可能性时，社会工作者应该避免或防 止这样的伤害，尽量不造成二次伤害。当伤害不可避免的时候，社会 工作者应该选择造成的伤害最小、带来的永久性伤害最小和伤害最容 易弥补的方案。在本案例中，基于小 目前的处境，社会工作
18、者小 明白如果让其继续在这样的困境中生活下去，日后会造成更严重的伤 害，甚至造成永久性伤害。而如果小 介入这件事并且处理妥当，就 会终止小目前以及未来会受到的伤害。同时，在社会工作者小决 定干预之后，如何既能有效解决问题，又能降低二次伤害，是她面临 的问题。（五）问题分析（五）问题分析 保密与隐私原则保密与隐私原则 社会工作的基本原则之一是对个体隐私权的尊重，这是现代社会文明 进步的象征，也体现了社会工作者与服务对象之间建立的一种默契的信任 关系。在满足“保护生命原则”的基础上，社会工作者要保守服务对象的 秘密，尊重服务对象的隐私权利。在学校社会工作实务中，社会工作者应 像尊重成年人一样尊重未
19、成年人。我国 未成年人保护法笼统地规定“任何组织或者个人不得披露未成年人的个人隐私”，只针对未成年人的信 件、日记、电子邮件等隐私问题有所规定。按照我国法律，十岁以下公民 由其法定代理人代理民事活动，而对十到十八岁之间的公民的民事行为能 力需要区别对待，这都容易使社会工作者在界定保密界限时缺乏法律依 据。但同时，在决定保密程度时，未成年人的年龄和成熟水平是最直接的 相关因素。在服务对象为未成年人时，社会工作者应对服务对象进行仔细 评估。有学者建议应考虑以下四个方面：年龄（包括发展的历史和成熟的 过程）、认知水平（包括记忆、语言、推理能力和逻辑思维能力）、情绪情 况（包括气质、稳定性、依恋、教育
20、适应程度和态度）、社会文化因素（包括家庭价值和宗教信仰）。在本案例中，社会工作者小经过专业判 断，明确服务对象小会遭遇可预见的、严重的伤害，社会工作者有打破 保密原则并承担警告和保护的义务。但在基于前三个原则的同时，保密原 则也是格外重要的。（六）处理本案例时应遵循的伦理价值原则（六）处理本案例时应遵循的伦理价值原则服务对象的利益与服务对象自决服务对象的利益与服务对象自决 服务对象自决是服务对象的一项基本权利，服务对象有自己做出决定 的权利和能力，服务对象自决体现了社会工作对个人价值、潜能和主观能 动性的尊重。作为社会工作者，不能无故剥夺服务对象自决的权利。在本 案例中，小由于长期受到欺凌又没
21、有来自外界的关爱，在遭受侵犯之后 担心丢脸又觉得没有人可以帮助她，所以在社会工作者提出要帮助她解决 问题时，她的第一反应是拒绝并且威胁了社工小。这时，社会工作者面 临着保护服务对象利益与服务对象自决原则之间的相互冲突。从保护服务 对象利益出发，社会工作者既要保障服务对象的权益，又要考虑服务对象 的自决权。在有的情况下，如果一味强调服务对象自决，可能会产生不可 控制的后果；反之，社会工作者若是强行干预，就不仅违反了社会工作伦 理，也会破坏已经建立起的关系，还会让服务对象做出伤害自己的行为。在本案例中，服务对象小的自主选择不利于个人利益，并且她将很有可 能再次长期受到伤害，甚至个人的生命健康安全也
22、会受到威胁，而社会工 作者能否根据专业判断，以保护服务对象利益为由去限制服务对象的自我 决定？小为严重校园欺凌的受害者，长期遭受欺辱却不愿意接受别人的 帮助，虽然社会工作者知道如果不进行干预，欺凌和侵犯会继续甚至会造 成更严重的后果，但小不仅拒绝帮助，还用自杀进行威胁。在此情境 下，是否应该介入以及如何介入是社会工作者面临的最主要的伦理困境。（六）处理本案例时应遵循的伦理价值原则（六）处理本案例时应遵循的伦理价值原则保密和隐私的价值两难保密和隐私的价值两难 社会工作伦理中一项重要的基本原则是，社会工作者有义务和责任保护服务对象的隐私不受侵犯。由于校园欺凌案件的受害者大多为未成年 人，而且可能不
23、仅是言语、精神上的伤害，还涉及人身、生命安全，例如 基于性别的暴力行为，社工在干预过程中不可避免地会涉及服务对象的个 人隐私问题，如何保护未成年服务对象的隐私使其不受到伤害，是学校社 会工作者要特别注意的问题。同时，校园欺凌事件需要借助外界的力量来 解决，比如同辈群体、家庭、学校、社区等，尤其当涉及性别暴力时，司 法、医疗等机构也会介入。在本案例中，小认为自己遭到他人的侵犯是一件不光彩的事情，而且如果大家知道了这件事，自己的处境将会更加艰难；小也不敢告 诉父母，她认为这是自己的隐私。但在小有自杀倾向的前提下，如果 社会工作者对此保密，也会导致一些不可预料的后果。因此，社会工作 者在介入时，就要
24、面临如何在尊重小隐私权和使其在不受到二次伤害 的情况下得到帮助之间做出平衡的问题，这将会让社会工作者在一定程 度上陷入伦理抉择的困境。（六）处理本案例时应遵循的伦理价值原则（六）处理本案例时应遵循的伦理价值原则私人关系和专业关系的边界私人关系和专业关系的边界 在学校社会工作服务中，由于服务对象的特殊性，社会工作者很容易 和服务对象产生除专业关系之外的其他关系，诸如友情、亲情甚至是爱 情。但我们知道，多重关系很可能会让服务对象产生不属于专业关系的情 感、认知、期待等，会违反社会伦理，导致社会工作者做出不客观的决 定，进而对整个服务过程产生负面影响。但我们又知道，建立良好关系对 于开展社会工作十分
25、重要，尤其在中国传统的差序格局模式中，不同于西 方的契约关系，中国社会工作者为了更好地开展服务，更容易与服务对象 建立一种亲密的朋友关系。在本案例中，小不仅把对之前社工的情感转移到小身上，而且把 她当作可以信任的大姐姐，对其产生了潜在的不合理的期待。小认为小 已经是她的姐姐了，是会站在她这一方的，而小在服务过程中也与其 建立了感情。现在，如果小违背小的意愿，将真实情况说出来，则不 仅会伤害到小的感情，而且可能会产生更严重的后果；但如果小不说出来，又违背了自己的专业伦理。在这种情境下，小怎样才能做出既不 伤害小又能遵守专业伦理的抉择呢？（七）关键点（七）关键点 本案例的伦理决定需要处理几个关键问
26、题，具体如下：首先，社工应将保护生命原则放在第一位。在本案例中，社会工作者 在面对服务对象自决与服务对象利益这样的冲突时就有了一些必须考虑的 因素，如服务对象的生命安全。如果让服务对象自决，她会继续忍受校园 欺凌和他人的侵犯，日后可能会有生命危险，更多的利益也将无从谈起。同时，根据专业判断，服务对象目前属于未成年人，而且情绪尚未稳定。综合以上考虑，社会工作者要在一定程度上合理干预服务对象的自决。但 是社会工作者不能全凭个人意愿替服务对象做出决定，而要与服务对象进 行协商，帮助其分析现在的情况，否则反而会让服务对象有逆反心理，也 不利于其日后的成长。但是在这个过程中，要注意对服务对象的相关信息
27、保密。其次，针对服务对象小的性格、心理等情况，社会工作者在帮助服 务对象解决问题的同时，要激发其改变的潜能，尊重其个人价值。（七）关键点（七）关键点 再次，在本案例中，由于前期社会工作者小未能处理好与服务对象 小的关系边界，所以让小产生了感情依赖和不合理的期待。对于此，小要梳理自己的情感，向小澄清自己的职责角色，帮助小认识她 的不合理的认知，将专业关系和私人情感区分开来。最后，社工应该在充分收集信息和资料之后征询相关同事、专家的意 见，在此基础上找出各种可能的行动方案，并对这些方案的利弊得失进行 权衡，考虑对每种行动赞成与反对的理由，进而选择最适当的行动，最后 对伦理抉择行动方案的执行过程和结果进行监督、记录和评估。（八）参考文献（八）参考文献 陈钟林，黄晓燕社会工作价值与伦理北京：高等教育出版 社，高鉴国，赵新彦，张健社会工作价值与伦理济南：山东人民出版社，多戈夫，洛温伯格，哈林顿社会工作伦理实务工作指南版北 京：中国人民大学出版社，
