1、关节脱位 Joint Dislocation,定义:骨关节失去原来正常的对应关系 分类:全脱位(Dislocation) 半脱位(Subluxation),临床表现: 症状 疼痛、肿胀、功能障碍等 体征 畸形 弹性固定 关节盂空虚 确定诊断: X线 、CT (包括对照),治疗: 复位 固定 功能锻炼,1、肩关节脱位: Dislocation of the shoulder joint 临床常见 原因:解剖特点:头、盂比率 缺乏坚强韧带保护 活动度大 分类:前脱位(anterior) 后脱位(posterior) 盂下脱位(infraglenoid) 盂上脱位(supraglenoid),体征:
2、方肩 Dugas征阳性,Hippocretic法(足蹬法) Kocher法(牵引回旋复位法) Stimson法(悬吊复位法) 麻醉下肩关节脱位的复位:,肩关节脱位并发症: 1、肩袖损伤 2、肱二头肌长头腱滑脱 3、肩胛下肌损伤 4、血管、神经损伤 5、脱位合并骨折(外科颈、大结节) 6、复发性肩关节脱位,肩锁关节脱位 占肩部关节脱位12% 损伤机制:肩部直接撞击 肩锁韧带断裂 肩关节囊破裂 喙锁韧带断裂 分度:I度 II度 III度,治疗:I、II度:保守治疗 III度:手术治疗: Dewar手术 锁骨钩钢板,2、髋关节脱位: Dislocation of the hip joint 常见 分类:前脱位(anterior) 后脱位(posterior) 中心脱位(central ) 畸形;屈曲、内收、内旋(后脱位) 屈曲、外展、外旋(前脱位),治疗: Allis法,肘关节脱位(Dislocation of the elbow joint) 后脱位常见 损伤机制:间接暴力 临床表现及诊断: 外伤史、症状和体征、肘后三角关系 改变, 影像学。 治疗:手法复位,外固定。 合并骨折时以手术治疗为主。,肘后三角,