小儿脑瘫的康复护理课件最新版.ppt

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资源描述

1、1小儿脑瘫的康复训练 2概概 述述定义定义:是小儿从出生前到出生后的一个月内,是小儿从出生前到出生后的一个月内,因各种原因所致的非进行性脑损伤综合征。因各种原因所致的非进行性脑损伤综合征。病因病因:常为出生前、出生时、出生后一个月内常为出生前、出生时、出生后一个月内早产、窒息、低体重、母子血型不合、遗传等等。早产、窒息、低体重、母子血型不合、遗传等等。发病率发病率:发达国家大约为发达国家大约为2 2左右,左右,我国约为我国约为1 15 5 5 5 左右。左右。34主要表现中枢性运动障碍及姿势异常癫痫及视觉、听觉、行为智力障碍、语言障碍感知异常等等多种障碍5点击添加文本点击添加文本典型姿势点击添

2、加文本61.肌张力评估3.自动反应评估康复护理评估2.原始反射评估4.随意运动评估随意运动评估71.短期目标 4-6周到3个月2.长期目标 一年或更久康复护理目标8康复护理目标、1.家庭康复目标2.教育康复目标3.社会康复目标4.职业康复目标91.早期教育2.康复训练6.重视家庭作用7.加强营养供给康复护理措施3.培养自理能力4.心理护理5.职业训练101对脑瘫患儿运动障碍宜尽早进行恰当的治疗,采用运动康复为主的综和措施 3.根据脑瘫患儿的临床类型,病残程度和范围制订康复计划,定期复查和修改,要有总目标和分目标,可将训练项目分成数个阶段进行。康复训练2.根据神经发育规律,改变异常的肌张力和运动

3、模式,促进正确的肌肉关节自主活动。115宜将运动康复的训练项目贯穿在游戏和娱乐中进行,避免训练项目枯燥乏味。当患儿对训练发生厌倦时,要立即停止训练,切勿采取强迫手段,防止患儿对康复训练产生恐惧和抗拒,注意安全,防止摔倒和创伤。7重视家庭康复,动员和督促脑瘫患儿的家庭成员与治疗师密切配合,共同参与康复训练。康复训练6.发展患儿的实用性功能,运动康复与日常生活活动训练相结合。8脑瘫患儿的康复训练是一个长期复杂的过程,要持之以恒切勿中断。12A、保持良好的姿势:良好的姿势是头居中间,躯干伸直双上肢可自由活动,双侧肢体均匀支撑体重,可采用辅助器具,并定期更换体位。B、矫正性动作:通常采用与势相反的体位

4、,如头背曲,角弓反张,上肢后伸,下肢 直等异常姿势可用抱球姿势纠正,全身屈曲的姿势可用全身伸展姿势进行矫正。1.姿势异常的训练13可让患儿呈俯卧位,将其双腿伸展,分开,握住患儿的双侧踝部,做左右交叉运动,让其双腿带动髋部,使骨盆旋转,并以此带动躯干,使躯干旋转,最后带动肩部,以语言诱导患儿 从俯卧位翻至仰卧位2、翻身能力训练14腹爬的训练:腹爬的训练:患儿先取俯卧位肢部支撑,将玩具放在患儿的前面,然后使患儿膝部屈曲,并用力蹬训练员的手掌,同时喊“一,二,三”,鼓励患儿自己能够玩玩具,继续作这个动作,把玩具向前移,反复做。在训练过程中要注意患儿的头部控制或踝关节的背屈。3、爬行训练15取俯卧位,

5、用双手支撑并把头部抬起,将两肢和两膝折曲在腹下,伸两肘,使上半身支起,然后,将患儿的臀部翘起,屈曲两髋和两膝关节,反复完成此动作,至患儿能自己完成。4.爬行移动的训练爬行移动的训练16训练员的双手采用半脱离和脱离患儿身体的方法以训练患儿单独站。采取的站位是帮助的训练采用不固定双足的方法进行训练 6、站立位的训练17训练员可站立在患儿的背后,让患儿的背部紧贴自己的身体,双手握住患儿上臂腋窝处,用自己的腿推动患儿的腿慢慢朝前迈步,使患儿感到迈步运动,以后逐渐减少扶助和支持,过渡到独立行走。6、行走训练18点击添加文本点击添加文本矫形器、轮椅、拐杖等助行器的应用矫形器、轮椅、拐杖等助行器的应用点击添加文本19(四)语言能力评价(五)日常生活能力评价(二)运动功能评价(三)智力评价康复护理评价(一)整体情况点击添加文本20预防早产,难产预防残障健康教育优生优育早期康复介入1.出生前教育2.围生期教育3.出生后教育4.加强宣教21本文档支持任意编辑,本文档支持任意编辑,下载使用,定会成功!下载使用,定会成功!

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